焦急的孩子家長正在咨詢趙長華醫(yī)生。

原標(biāo)題：臨沂手足口病發(fā)病呈上升趨勢

每年5月—7月為手足口病的高發(fā)期，18日，記者從蘭山區(qū)疾控中心了解到，近期蘭山區(qū)傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，手足口病發(fā)病開始呈現(xiàn)上升趨勢，蘭山區(qū)疾控中心提醒廣大兒童及其家長：一定要勤洗手、吃熟食、喝開水、常通風(fēng)、曬衣被，預(yù)防手足口病的發(fā)生。此外，蘭山區(qū)衛(wèi)計局于4月17日印發(fā)文件，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心近期將開展中藥預(yù)防手足口病的相關(guān)工作，有需要的市民可到就近衛(wèi)生院、衛(wèi)生服務(wù)中心咨詢。

手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，該病傳染性強(qiáng)，人群普遍易感，多發(fā)生于7歲以下兒童，以嬰幼兒發(fā)病為主，托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)等易感人群集中的單位可發(fā)生暴發(fā)流行。手足口病傳播方式復(fù)雜，主要通過消化道傳播，也可以通過接觸患者皰疹液、呼吸道分泌物及被病毒污染的物品傳播，全年均可發(fā)病，根據(jù)這幾年的監(jiān)測情況來看，5月—7月為發(fā)病高峰。

蘭山區(qū)疾控中心工作人員表示，做好兒童個人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病傳染的關(guān)鍵，尤其要注意以下幾點：兒童避免到人群聚集、空氣流通差的公共場所，保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被;父母要及時對兒童的衣物進(jìn)行晾曬或消毒。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染，居家治療的兒童不要接觸其他兒童;兒童家長注意個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，接觸兒童之前及為幼童更換尿布、處理糞便后，要用肥皂或洗手液認(rèn)真洗手;平時注意觀察孩子的健康狀況，一旦出現(xiàn)異常情況及時就診。

“提醒各學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)每天進(jìn)行晨檢、消毒，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要通知患兒家長及時送診、居家休息的措施;患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。”蘭山區(qū)疾控中心工作人員提醒學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)，如果發(fā)現(xiàn)患兒增多時，要及時向教育、衛(wèi)生計生部門報告，根據(jù)疫情控制需要，必要時采取停課等預(yù)防控制措施。

據(jù)了解，及時接種腸道病毒EV71型疫苗可以有效預(yù)防EV71型腸道病毒引起的手足口病。

結(jié)合當(dāng)前疾病監(jiān)測情況，蘭山區(qū)衛(wèi)計局也積極行動，結(jié)合往年手足口病發(fā)病特點，積極開展中藥預(yù)防工作。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將在摸底調(diào)查基礎(chǔ)上，為轄區(qū)0-7歲兒童及其家長、托幼機(jī)構(gòu)教師等與兒童接觸較多的人群，開展中藥煎熬、分裝工作，并指導(dǎo)相關(guān)人員預(yù)防性服用中藥，家長知情情況下自愿、自費購買。

（記者 李依璐 通訊員 劉佳成 孫璞）

濕疹被誤認(rèn)為手足口病

醫(yī)生：注意辨別避免誤診

18日早上，張女士接到幼兒園老師的電話，稱其兒子壯壯手上有皮疹，可能得了手足口病。張女士趕緊接回壯壯并到臨沂市中醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，壯壯只是起濕疹，并不是手足口病。臨沂市中醫(yī)院兒科主任趙長華提醒，雖已到手足口病高發(fā)期，但家長不必過度擔(dān)心，家長、老師一定要注意辨別。

趙長華醫(yī)生介紹，最近一段時間，手足口病發(fā)病率較3月份有所增加，但還沒有集中暴發(fā)。手足口病患兒感染病毒后多以發(fā)熱起病，一般體溫在38度左右，同時在口腔、手、足、臀部等部位出現(xiàn)皮疹或皰疹，少數(shù)重癥患兒可有肺水腫、腦炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重者會導(dǎo)致死亡。今年來醫(yī)院就診的患兒多為發(fā)燒等輕癥癥狀。

在接診時，趙長華也發(fā)現(xiàn)不少患兒家長由于過度擔(dān)心孩子病情，誤將水痘、濕疹等疾病也當(dāng)成手足口病來就診。趙長華提醒各位家長，濕疹、水痘不單集中在手部或足部，肘關(guān)節(jié)、手部、足部、臉上都可能會有，而小兒手足口往往會出現(xiàn)在手足部位和咽峽部。濕疹表現(xiàn)為皮膚的潮紅，皮膚可能會出現(xiàn)糜爛或者是滲液，斑丘疹等改變，同時伴隨明顯瘙癢。而手足口的皮疹以皰疹為主，一開始可能為紅點，但慢慢出現(xiàn)有水泡的皰疹，而且疹子長勢隨著橫紋走向生長。雖然小兒手足口的皮疹起的厲害會在肘關(guān)節(jié)、甚至臀部、膝關(guān)節(jié)，軀干出現(xiàn)，但手足口出的皮疹是離心性的，即是分布在四肢末端，而水痘的生長是向心性，即以分布軀干部位為主。

除此之外，家長應(yīng)該注意的是，皰疹性咽峽炎和手足口病其實是同一類病毒感染引起的，家長通常誤以為是不同的兩種疾病，其實兩者的治療方式與愈后狀況是一樣的，只是皰疹性咽峽炎集中在咽部，手足口病分布在手足與口腔而已。

[責(zé)任編輯：楊凡、王春令]

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