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原標題：煙臺市基本醫保新增7類中醫病種

煙臺市基本醫保新增7類中醫病種 實行按病種付費結算參保患者負擔進一步減輕

膠東在線9月4日訊(通訊員 紀元 王洋) 昨日，記者從煙臺市人社局了解到，自今年9月1日起，我市基本醫保在原有橈骨遠端骨折、鎖骨骨折、跟骨骨折、脛腓骨骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外科頸骨折、孟氏骨折7種疾病實行按病種付費結算基礎上，又增加肱骨外髁骨折、橈骨頸骨折、蓋氏骨折、掌指骨骨折、掌骨骨折、踝部骨折脫位、足跖骨骨折。患上述14種疾病的參保人員，在煙臺中醫院、萊州中醫院、蓬萊中醫院、牟平中醫院、海陽中醫院、招遠中醫院、棲霞中醫院、龍口中醫院、萊陽中醫院等9家中醫醫院，采用骨折閉合復位經皮穿刺內固定術的中醫特色診療技術進行治療的，可以按病種結算醫保費用。

中醫治療14類疾病優勢明顯

這14類中醫優勢病種手術相比切開復位放置鋼板鋼釘的西醫手術，屬于微創治療，創傷小、痛苦小，術后不易發生粘連，骨折愈合速度快、遺留瘢痕小。西醫手術治療術后半年到1年需二次手術取出鋼板，而中醫手術治療只需2-3個月即可取針，且取針方法簡單，康復時間也大幅縮短。

患者負擔減輕

經測算，實行中醫優勢病種按病種付費后，與西醫手術相比，在不計算昂貴的鋼板鋼釘等內固定材料的情況下，參保人員個人負擔將平均降低3000元左右，有效減輕了參保患者的醫療費用負擔。

收費標準固定個人負擔可預知

對符合進行按病種結算的參保患者，就診醫院醫生會進行告知并簽署知情同意書，患者進入按病種付費結算流程以后只需要按標準支付相應的費用即可。

提醒患者，該費用標準包含2次住院過程，個人只需第一次住院時承擔個人負擔部分，第2次在同一家醫院住院取針無需再付費。這14類中醫優勢病種采用按固定標準收費，患者個人負擔可以預知，方便患者根據自身經濟條件選擇治療方式。

具體結算標準如下：

二級醫院

病種名稱

收費標準（元/人·次） 醫保負擔 個人負擔 職工 居民 職工 居民 橈骨遠端骨折 18500 15700 11100 2800 7400 鎖骨骨折 18400 15600 11000 2800 7400 跟骨骨折 20500 17400 12300 3100 8200 脛腓骨骨折 18600 15800 11100 2800 7500 肱骨髁上骨折 17100 14500 10200 2600 6900 肱骨外科頸骨折 18000 15300 10800 2700 7200 孟氏骨折 17500 14800 10500 2700 7000 肱骨外髁骨折 16800 14200 10100 2600 6700 橈骨頸骨折 18500 15700 11100 2800 7400 蓋氏骨折 18500 15700 11100 2800 7400 掌指骨骨折 16000 13600 9600 2400 6400 掌骨骨折 16000 13600 9600 2400 6400 踝部骨折脫位 19500 16500 11700 3000 7800 足跖骨骨折 18000 15300 10800 2700 7200

三級醫院

病種名稱

收費標準（元/人·次） 醫保負擔 個人負擔 職工 居民 職工 居民 橈骨遠端骨折 17900 16100 11600 1800 6300 鎖骨骨折 17800 16000 11500 1800 6300 跟骨骨折 19900 17900 12900 2000 7000 脛腓骨骨折 18000 16200 11700 1800 6300 肱骨髁上骨折 16600 14900 10700 1700 5900 肱骨外科頸骨折 17500 15700 11300 1800 6200 孟氏骨折 17000 15300 11000 1700 6000 肱骨外髁骨折 16300 14600 10600 1700 5700 橈骨頸骨折 17900 16100 11600 1800 6300 蓋氏骨折 17900 16100 11600 1800 6300 掌指骨骨折 15500 13900 10000 1600 5500 掌骨骨折 15500 13900 10000 1600 5500 踝部骨折脫位 18900 17000 12300 1900 6600 足跖骨骨折 17500 15700 11400 1800 6100

（來源：膠東在線）

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[責任編輯：楊凡、徐紅梅]

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