原標(biāo)題：棗莊：到2018年所有縣級醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

近日，棗莊市人民政府辦公室公布了《棗莊市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)推進(jìn)工作方案》。《方案》中提到2017年棗莊市所有三級公立醫(yī)院將全部參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，建成至少1家具有明顯成效的緊密型醫(yī)聯(lián)體或醫(yī)共體。到2018年，所有縣級醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。2020年，則實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全市全覆蓋。

根據(jù)《方案》，下一步，棗莊將積極推進(jìn)全市醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)工作，逐步引導(dǎo)患者初診和小病在社區(qū)、康復(fù)在社區(qū);常見病、多發(fā)病到二級醫(yī)院;大病和疑難復(fù)雜急性病進(jìn)入三級醫(yī)院，以此降低公立醫(yī)院年門急診人次，推進(jìn)分級診療制度實(shí)施。

齊魯晚報記者了解到，開展分級診療切切實(shí)實(shí)實(shí)現(xiàn)了惠民。首先對于常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，醫(yī)療服務(wù)價格更低、起付線更低、報銷比例更高，可極大地降低患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān);此外，對于疑難病、復(fù)雜病通過大型公立醫(yī)院與基層聯(lián)動的預(yù)約掛號、預(yù)約床位及綠色轉(zhuǎn)診通道，可縮短在大醫(yī)院住院候床時間，節(jié)約患者時間和費(fèi)用。

以慢性病為突破口，促進(jìn)分級診療縱深發(fā)展

何謂分級診療?棗莊市衛(wèi)計委醫(yī)改辦工作人員解釋，通俗來講，所謂分級醫(yī)療,就是按照患者疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級，不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，并逐步實(shí)現(xiàn)專業(yè)化。形成“大醫(yī)院舍得放，基層接得住，患者小病自愿去基層”的醫(yī)療服務(wù)新格局。”

工作人員稱，今年上半年衛(wèi)計委已制定出臺了《棗莊市慢性病分級診療試點(diǎn)方案》，以慢性病為突破口，以推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，充分利用醫(yī)聯(lián)體推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上聯(lián)下沉，強(qiáng)化慢性病分級診療制度建設(shè)。截止目前，全市共制定出臺了119個常見病、多發(fā)病分級診療目錄，“三縱一橫”醫(yī)聯(lián)體內(nèi)制定了包括12個專科88種疾病的分級診療指南，明確雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)流程，上半年由二、三級醫(yī)院向基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診人數(shù)達(dá)882人，縣域內(nèi)就診率達(dá)88%。

優(yōu)質(zhì)資源共享，全面推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)

根據(jù)《方案》，棗莊將探索醫(yī)聯(lián)體組織管理模式、明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位、推動優(yōu)質(zhì)資源共享下沉、建立規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制、扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。“首診在基層、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的醫(yī)療新格局將是棗莊市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)推進(jìn)工作的意義所在。患者在確診急危重癥后，及時上轉(zhuǎn)，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)調(diào)動三級醫(yī)院的專家及醫(yī)療設(shè)備等資源，待患者病情穩(wěn)定及時轉(zhuǎn)回社區(qū)接受康復(fù)護(hù)理。

目前，全市已建成市精神衛(wèi)生醫(yī)聯(lián)體、市婦幼保健醫(yī)聯(lián)體、市中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體，“一橫”即滕州·山亭“跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體”。已覆蓋11家醫(yī)院、17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、47家鎮(zhèn)衛(wèi)生院和12家專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)行“三通”，即：人員互通，促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各類人員合理流動;資源互通，共享檢查、檢驗(yàn)設(shè)備，推進(jìn)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn);醫(yī)療互通，借助信息化手段，開展預(yù)約掛號、預(yù)約住院、遠(yuǎn)程會診等醫(yī)療服務(wù)。2016年全市醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上轉(zhuǎn)病人2674人次，下轉(zhuǎn)病人2436人次。

[責(zé)任編輯：楊凡、徐紅梅]

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