人都有老的一天,如何養(yǎng)老也是每個人需要面對的問題。青島是全國老齡化發(fā)展速度快、程度高、高齡化突出的少數(shù)城市之一,老齡化率達(dá)到21.3%,全市空巢化率達(dá)到56%。我市高度重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,每年把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)列入市辦實事,按照老有頤養(yǎng)的目標(biāo),市、區(qū)市兩級財政每年投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)資金約4.2億元。建立老年人長期照護保險、打造社區(qū)失智照護全國范例……經(jīng)過幾年的努力,我市已建立了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充的養(yǎng)老服務(wù)體系,社區(qū)日間照料中心覆蓋100%的城市社區(qū),試點建設(shè)30處社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu),逐步實現(xiàn)老人家門口養(yǎng)老,全市老年人的福利水平持續(xù)提升,困難老人居家養(yǎng)老實現(xiàn)全覆蓋。

小型養(yǎng)老院實現(xiàn)家門口養(yǎng)老

李滄區(qū)75歲的趙大爺因腦溢血導(dǎo)致左側(cè)偏癱,行動不便,平日里還需要有人陪同康復(fù),但是兒女們都上班,老伴兒還要照料小孫子,于是趙大爺就住進(jìn)了離家不遠(yuǎn)的紫荊苑社區(qū)青鳥頤居長者照護中心。中心為趙大爺提供了專業(yè)護理和康復(fù)醫(yī)療服務(wù),老人住在這里有人負(fù)責(zé)照料,因為離家近,每天下午老伴兒都會接來孫子陪趙大爺做康復(fù)訓(xùn)練,讓老人在家門口實現(xiàn)了養(yǎng)老。據(jù)悉,青鳥頤居長者照護中心是一所擁有20張床位的社區(qū)小型養(yǎng)老機構(gòu)。去年,市民政局探索集機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)為一體的社區(qū)小型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),首批試點建設(shè)30處,以滿足老年人“家門口”養(yǎng)老的需求。據(jù)悉,這種小型養(yǎng)老機構(gòu)不同于養(yǎng)老院,床位在30張以下,不過“麻雀雖小五臟俱全”,除了為周邊失能半失能老人提供“全天候”護理照料之外,還通過日托和助餐等居家養(yǎng)老服務(wù)方式,輻射社區(qū)其他有需要的老年人群體。比如社區(qū)老人都可以來中心“搭伙”,每頓餐費8元錢;中心可以為社區(qū)老人提供送餐、助浴、理發(fā)等居家養(yǎng)老服務(wù),送餐到家只需10元錢。生活依賴度高的老人可以入住小型養(yǎng)老機構(gòu),依賴度低的老人可以白天在機構(gòu)活動晚上回家,也可享受機構(gòu)的專業(yè)為老服務(wù)。

記者從市民政局獲悉,養(yǎng)老機構(gòu)社區(qū)化、小型化、連鎖化,社區(qū)、居家、機構(gòu)多種模式融合發(fā)展是我市“十三五”期間的發(fā)展方向。30處小型養(yǎng)老機構(gòu)建成后,可滿足1000多名老年人在熟悉的社區(qū)內(nèi)就近入住養(yǎng)老機構(gòu)的需求,至少為1200多名社區(qū)居家老年人提供便捷、多元的生活照料,在全市起到示范引領(lǐng)作用,帶動社會力量建設(shè)一批易于運營管理、回收期較短、便于見縫插針廣泛覆蓋的小型多功能養(yǎng)老機構(gòu)。

青島醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式叫響全國

在市南區(qū)人民醫(yī)院六樓,有一個特殊的病區(qū)和普通住院病區(qū)分開,這就是專護一病區(qū)。這個病區(qū)的數(shù)十名老人,大多患有心血管疾病而且失去生活自理能力,幾乎全靠他人照顧。2011年初,在進(jìn)行大量的論證之后,青島在全國率先推出了長期護理保險制度。2011年7月,該醫(yī)院被青島市正式確定為全市首家醫(yī)療專護試點病房,實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新型醫(yī)療護理、養(yǎng)老模式。隨著老齡化加劇,難以回避的是,在老年人群體中,心腦血管疾病、糖尿病甚至惡性腫瘤等各種慢性疾病越來越高發(fā),養(yǎng)老已不再是單純的養(yǎng)老,“養(yǎng)”與“醫(yī)”的結(jié)合才是時代的要求。青島敏銳地覺察到了這一新的發(fā)展趨勢。早在2003年,島城就有養(yǎng)老機構(gòu)開始探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,開展臨終關(guān)懷服務(wù)。近年來,青島市在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”上不斷探索,不拘一格發(fā)展了醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)合作、醫(yī)養(yǎng)一體、居家醫(yī)養(yǎng)等多種模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),2016年底達(dá)到180家,占養(yǎng)老機構(gòu)總數(shù)的78%。我市在全國率先實施長期醫(yī)療護理保險制度,全市有38家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)開展了對失能老人的長期醫(yī)療護理服務(wù),服務(wù)失能老人3000多人,緩解了失能老人養(yǎng)老難的問題。

作為最早發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最有成效的城市,青島的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式廣受全國關(guān)注,2015年12月,全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作會議在青島召開,中央電視臺新聞聯(lián)播報道了青島的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式。在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”上的有力和富有成效的探索,讓青島在2016年6月成功躋身“第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位”。青島的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實踐,在一定程度上改善了醫(yī)養(yǎng)分離的狀況,減少了醫(yī)療資源在部分老年人身上的過度浪費,調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)利用閑置床位資源實現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展,提高了傳統(tǒng)養(yǎng)老機構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展能力。

打造社區(qū)失智照護全國范例

在熙熙攘攘的南京路上,位于27號的惠康老年公寓并不起眼。走進(jìn)院里顯得有些安靜,突然3樓的失智照護專區(qū)傳出了陣陣歡聲笑語,原來社工正在和失智老人一起進(jìn)行益智活動,而這也是每天進(jìn)行的內(nèi)容,通過娛樂、益智等活動,給老人更多精神慰藉,延緩他們的病情。據(jù)悉,入住這里的老人不到40人,有能自理的,也有失能半失能的,還有失智的,對于護理員來說,最難護理的就是這些失智的老人,而這些老人也是很多養(yǎng)老院不愿意接收的。“把老伴送來后,我終于可以舒口氣了,實在照顧不動了。”今年63歲的曲春光就住在惠康老年公寓旁邊小區(qū),老伴患病10多個年頭了,近6年越發(fā)嚴(yán)重,一刻也離不開人,走到哪里都要帶在身邊,晚上也無法睡個踏實覺,因為她經(jīng)常自己起來亂走,一時沒看緊就走丟了。自從今年,老伴雙眼失明了,大小便失禁,曲春光也上了年紀(jì),感覺照顧起來越發(fā)力不從心,在查看了多處養(yǎng)老院后,發(fā)現(xiàn)這里照顧得更專業(yè),這才放心地送進(jìn)來,這也讓他得以喘口氣,可以睡個安穩(wěn)覺了。

保守估計,我市目前至少有10.5萬失智老人,他們的日常生活和社交能力受到極大影響,而專業(yè)照護的缺失,不僅對失智癥患者的病情不利,還會給病人家屬帶來很大的負(fù)擔(dān),很多養(yǎng)老機構(gòu)不愿意接收這樣的老人,并且費用相對也比較高。在關(guān)愛和照護失智老人方面,我市又在全省率先進(jìn)行了探索。去年中英(青島)社區(qū)失智者照護體系建設(shè)試點項目落地青島。據(jù)悉,我市聘請國內(nèi)著名專家組建了專家團隊,選定了8個社區(qū)作為試點單位,計劃用一到兩年時間打造起失智友好社區(qū)的雛形,探索建立起社區(qū)失智照護的管理模式,打造青島社區(qū)失智照護的全國范例。

養(yǎng)老“互助點”達(dá)1800多個

“我們都是鄰居,有空就來小王這打牌、聊天,有時還一起做飯。”在市南區(qū)八大峽街道設(shè)在王女士家的互助養(yǎng)老點中,正在一起聊天的4位老人告訴記者。在“頤養(yǎng)青島”建設(shè)中,青島把握區(qū)域居住特點,創(chuàng)立了特有的家庭互助式養(yǎng)老,截至目前,全市建立養(yǎng)老互助點1800多個,參與老人達(dá)1萬多名。家庭互助式養(yǎng)老即在有條件的熱心獨居老人家中開辟活動場所,附近老人自愿結(jié)合,形成政府搭建平臺、老人牽手互助的良好局面,結(jié)合我市實際,能夠引導(dǎo)青島市“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局中90%的老人們走出家門。同時,每月為每個互助養(yǎng)老點發(fā)放運營補貼100元,統(tǒng)一配備棋牌等娛樂設(shè)施。逐步形成了“政府支持、社區(qū)為主、社會參與、民間操作”的互助養(yǎng)老運作模式。

“家庭互助式有效解決了老城區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所不足的難題,利用很少投入解決了部分老人的精神養(yǎng)老、心理慰藉問題,減輕了社會壓力和兒女負(fù)擔(dān)。”市民政局相關(guān)工作人員介紹,2016年12月,市政府出臺的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》中,延續(xù)了對養(yǎng)老互助點的補助政策,并將補助標(biāo)準(zhǔn)從每月100元提高到200元,使更多老年人享受到互助養(yǎng)老的便捷服務(wù)和生活樂趣。據(jù)介紹,市民政局計劃到2020年,使社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施覆蓋所有城市社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和90%以上的農(nóng)村,生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護理、精神慰藉、緊急救援等基本養(yǎng)老服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)所有居家老年人。

全市養(yǎng)老床位達(dá)到6.2萬張

青島市是全國老齡化發(fā)展速度快、基數(shù)大、程度高、高齡化和空巢化突出的城市之一。截至2016年底,全市60歲以上戶籍人口168.5萬,老齡化率達(dá)到21.3%;80歲以上老年人口26萬,占老年人口的15.4%;全市空巢率達(dá)到56%。市委市政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,每年把養(yǎng)老服務(wù)列入市辦實事,納入對各區(qū)市的科學(xué)發(fā)展綜合考核。市、區(qū)市兩級財政每年投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)資金約4.2億元,其中,每年的福彩公益金預(yù)算50%以上用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè),約1.3億元。我市每年把養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、新增養(yǎng)老床位列為市辦實事,鼓勵社會力量和民間資本為主體開展養(yǎng)老服務(wù),給予較高標(biāo)準(zhǔn)的資金扶持。對養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)放建設(shè)補助、運營補助、保險補助等,對社區(qū)養(yǎng)老場所給予5—15萬元的運營補助。鼓勵各類養(yǎng)老模式融合發(fā)展,2016年建成市辦實事社區(qū)小型養(yǎng)老機構(gòu)項目30個,每處面積300—900平方米,共新增床位702張。在開展機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的同時,便于將服務(wù)向社區(qū)居家延伸輻射。截至2016年底,全市登記養(yǎng)老機構(gòu)232家,公辦養(yǎng)老機構(gòu)24家,其中公建民營14家。民辦養(yǎng)老機構(gòu)208家,床位3.03萬張,分別占機構(gòu)數(shù)和機構(gòu)床位數(shù)的90%和76%,涌現(xiàn)出圣德、新華錦、福山、萬科等一批知名的民辦養(yǎng)老機構(gòu)品牌。

目前,全市城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心1322個,覆蓋城市社區(qū)的100%和農(nóng)村社區(qū)的73%,設(shè)置助老大食堂420個。持續(xù)扶持發(fā)展互助養(yǎng)老模式,設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老互助點1726個。每年對符合一定條件的居家養(yǎng)老服務(wù)組織發(fā)放3—15萬元的運營補助,培育扶持居家養(yǎng)老服務(wù)組織81個。今年,建設(shè)10處社區(qū)失智者照護示范中心項目已列入市辦實事,目前已全部完成選址。截至6月底,全市養(yǎng)老總床位達(dá)到6.2萬張,千名老人擁有床位37.4張。

160多萬老人享免費意外險

都說生活在青島的老人特別有福氣,這可不是空口說白話。全國各地發(fā)生的老年人跌倒及“扶不扶”的問題屢屢成為社會輿論焦點。為減輕老年人意外傷害事故帶來的經(jīng)濟精神負(fù)擔(dān),我市繼成功推行養(yǎng)老機構(gòu)意外傷害責(zé)任保險之后,啟動了普惠性老年人保險項目,讓保險業(yè)為保障和改善民生提供有力支撐。去年,我市統(tǒng)一為全市60周歲以上老年人(戶籍人口)購買意外傷害保險,增強老年人特別是困難老年人抵御意外傷害風(fēng)險的能力,全市約161萬多名戶籍老年人受益,成為全國首個政府全額出資、老年人意外傷害保險實現(xiàn)普惠的城市。去年5月1日起,我市實行60-64周歲老年人半價乘坐公共交通工具,而65歲以上老人則早已免費乘坐公交,在出行方面,不論本市還是外市的老人都能享受到這一優(yōu)惠政策。據(jù)悉,這幾年來,我市持續(xù)提升全市老年人福利水平,發(fā)揮好政府保基本兜底線職能,困難老人居家養(yǎng)老實現(xiàn)全覆蓋,開展城鄉(xiāng)一體化的政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)。政府為本市戶籍未入住養(yǎng)老機構(gòu)的城市“三無”老年人、農(nóng)村五保老年人、城鄉(xiāng)低保人員中的失能和半失能老年人、貧困重度殘疾老年人以及經(jīng)濟困難的“失獨”老年人購買基本養(yǎng)老服務(wù),其中半失能和失能老年人的服務(wù)時間分別為每月不少于45小時和60小時,城鄉(xiāng)分別按每小時20元、15元的標(biāo)準(zhǔn)予以補助,覆蓋7788名城鄉(xiāng)困難老人。建立80歲以上低保老人高齡津貼制度,80—89歲每月發(fā)放120元,90—99歲每月發(fā)放220元,百歲以上所有老人每月300元。

建立老年人長期照護保險

與嚴(yán)峻的老齡化形勢相比,目前我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展和老年人的需求還有一定差距。我市將著力推進(jìn)全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展和轉(zhuǎn)型升級,培育打造區(qū)域發(fā)展高地,促進(jìn)老有頤養(yǎng)。今后,我市將建立老年人長期照護保險。作為全國15個長期照護保險試點城市之一,學(xué)習(xí)借鑒上海等地做法,配合人社部門在完善長期醫(yī)療護理保險的基礎(chǔ)上,采取政府主導(dǎo)、市場參與的方式,拓寬籌資渠道,創(chuàng)新保險產(chǎn)品,建立老年人長期照護保險,保障老年人長期照護需求,減輕老年人養(yǎng)老費用自付壓力。在農(nóng)村養(yǎng)老上下大力氣,開展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)試點。在城陽區(qū)、即墨市進(jìn)行試點,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、敬老院、幸福院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施,完善農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系,補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。 發(fā)揮大型養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化優(yōu)勢和輻射帶動作用,探索建立“養(yǎng)老聯(lián)合體”,推進(jìn)機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老融合發(fā)展,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)體系,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)區(qū)域化品牌化發(fā)展。

制定和實施老年人照顧服務(wù)項目,全面建立針對經(jīng)濟困難高齡、失能老年人的補貼制度;完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)支持政策;推進(jìn)常住老年人與戶籍老年人享受均等基本公共服務(wù);加強老年友好城市建設(shè),適當(dāng)配備老年人輔助器具;建立家庭養(yǎng)老支持政策;推進(jìn)老年人健康管理服務(wù)。

說養(yǎng)老

●為60周歲以上老年人購買意外傷害保險,全市161萬老年人受益。

●自2016年5月1日起,全市60-64周歲老年人享受到半價乘坐市內(nèi)公共交通工具優(yōu)惠政策。到去年底,已累計辦理半價卡37.17萬張,占全市60-64周歲老年人數(shù)的74.3%。

●全市城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心1322個,覆蓋城市社區(qū)的100%和農(nóng)村社區(qū)的73%,設(shè)置助老大食堂420個。

●截至2016年底,全市登記養(yǎng)老機構(gòu)232家,公辦養(yǎng)老機構(gòu)24家,其中公建民營14家。民辦養(yǎng)老機構(gòu)208家,床位3.03萬張,分別占機構(gòu)數(shù)和機構(gòu)床位數(shù)的90%和76%。

原標(biāo)題：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 青島養(yǎng)老模式叫響全國

[責(zé)任編輯：楊凡、賀曉菲]

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