來源:泰安融媒
2018-01-14 16:38:01
12日上午,泰安市婦幼保健院耳鼻喉科醫生通過手術將一名2歲男童不慎吸入氣管的發光二極管取出?!皟和氚l光二極管的案例是比較罕見的。”耳鼻喉科副主任呂建說,在這名男童的氣管中取出的是挖耳勺上面照明用的發光二極管。經過測量, 發光二極管上的鐵絲長約2.5厘米。
據了解,男童的家人11日下午發現,孩子在進食后出現了咳嗽、嘔吐的癥狀,家人立即帶著孩子到當地醫療機構就診。通過拍片發現,在孩子的支氣管中有金屬物。11日晚,家人帶領孩子來到泰安市婦幼保健院耳鼻喉科。
呂主任介紹,由于氣管很細,一受到外界刺激就容易出現痙攣,手術前的透視也只能看到兩根鐵絲狀金屬物,看不到聯結兩根鐵絲的塑料部分,給手術增加一定困難。手術過程中,在孩子的口腔中插入一個筷子粗細的氣管鏡到支氣管,再通過一個帶有成像系統的鏡子對吸入氣管的異物進行觀測,最后通過專用鉗子小心翼翼的將異物取出。在鉗子夾住發光二極管鐵絲的過程中,醫生特別注意避免劃傷孩子的氣管壁。男童順利通過手術后,身體情況已經趨于平穩。
據了解,氣管異物可發生于各個年齡段。各個年齡段的特點又各不一樣。比如說,兒童多因飲食不慎誤咽異物,或小兒磨牙發育不全,食物未經充分咀嚼就囫圇吞咽;或口中含物玩耍,如硬幣、瓶蓋,異物暫時停留或嵌于食管引起。異物種類繁多,以動物性最常見,如魚刺、雞骨等;其次為金屬類,如硬幣、針釘等;還有化學合成類及植物類,如棗核、瓜子、花生、豆類等,尤其在春節期間我國有炒食瓜子、花生及豆類食品的習俗,氣管異物的發生率較平時要高。
異物進入氣管及支氣管后多發生劇烈的嗆咳、憋氣和惡心,較大的異物可引起窒息死亡,較小的異物進入支氣管可引起肺不張、肺氣腫,時間較長的異物可引起肺部感染。若異物正好卡在聲門處,或聲門下頭,在食道里把整個氣管堵滿了,人就等于沒法呼吸了,此時就會發生窒息,窒息五分鐘,就有可能出現腦死亡。
對此,呂主任提醒廣大幼兒家長:避免給3歲以下小兒吃花生、瓜子、豆類食物和能夠進入口中、鼻孔的小玩具,也最好不要喂果凍;教育兒童不要口中含物玩耍,如發現,應婉言勸說,使其吐出,不能用手指強行掏取,以免引起哭鬧吸入氣道;進食不宜過快,尤其吃帶骨刺類食物時,不宜飯菜同口而咽,要細咀嚼將骨刺吐出,以防誤咽;進食時不要嬉笑、哭鬧、打罵,以免深吸氣時將異物誤吸入氣道。嬰幼兒最好在家長的照看下進食;一旦發現有異物吸入的情況,要及早就醫。
(齊魯晚報 齊魯壹點 記者 張澤文 見習記者 王坤)
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