青島新聞網(wǎng)3月14日訊（記者 張萍 通訊員 伊麗明）“謝謝你啊大夫！虧得你們救了我，昨天吐那么多血，可把我嚇壞了。”病床上的趙阿姨不停對查房大夫說著感謝的話。昨日，趙阿姨突發(fā)大咯血來到市立醫(yī)院本部，經(jīng)過醫(yī)院多學(xué)科現(xiàn)場聯(lián)合會診制定出的搶救方案，成功為她解除病情危急，挽救了生命。

耽誤

咯血十年怕副作用未治

年近六旬的趙阿姨患有冠心病、高血壓、支氣管哮喘、肝功能衰竭等多種疾病，其中，患支氣管擴(kuò)張約有40年了。近十年，每年2次左右反復(fù)咯血，但因每次咯血都是十口左右，自覺并不太嚴(yán)重，遂未能引起她和家人足夠的重視，多年從未進(jìn)行規(guī)范治療。

前幾天，咯血突然加重，出血量增至500ml，在應(yīng)用止血藥物，癥狀略有減輕后，家人急忙將她送到市立醫(yī)院本部院區(qū)就診。接診的呼吸科醫(yī)生建議她接受支氣管鏡檢查和介入治療，但是因為擔(dān)心手術(shù)會有副作用，趙阿姨最終沒有接受這個治療方案。

驚險

獻(xiàn)血噴涌險喪命

醫(yī)生們只能為她進(jìn)行抗感染、藥物止血等相應(yīng)治療，咯血逐漸好轉(zhuǎn)。昨天，頻繁活動之后的趙阿姨又先后三次咯血，病情刻不容緩，呼吸科和介入醫(yī)生緊急進(jìn)行會診，決定馬上為她通過介入手術(shù)止血。

15:00手術(shù)正式開始，醫(yī)生們通過造影發(fā)現(xiàn)：左右兩支支氣管動脈都罕見的異常粗大迂曲。鑒于CT等影像檢查，同樣顯示她的左肺支氣管擴(kuò)張更嚴(yán)重一些，大家就決定從這一側(cè)開始手術(shù)。不料手術(shù)剛剛開始不久，大咯血再次發(fā)生！短短5分鐘，200ml左右的鮮血從阿姨口中汩汩而出，她的心率驟然升至150，血氧飽和度瞬間降至80左右......

一旁的呼吸科醫(yī)生緊急靜推止血藥，護(hù)士們立即熟練吸痰，保證呼吸暢通；此時，接到搶救電話的胸外科主任張哲，也在第一時間趕到手術(shù)室，本部醫(yī)務(wù)科主任、呼吸科專家劉學(xué)東，本部醫(yī)務(wù)科副主任王冠軍帶領(lǐng)呼吸科、微創(chuàng)介入治療科、胸外科、心內(nèi)科等多學(xué)科現(xiàn)場緊急會診，一致決定第一時間先通過介入手術(shù)堵住擴(kuò)張的支氣管動脈，穩(wěn)定病情；然后，胸外科再接手完成外科手術(shù)。

漂亮！

“栓塞”之役首戰(zhàn)告捷

搶救方案一確定，本部微創(chuàng)介入治療科主任王子軒和謝宜興大夫立即披掛上陣，以彈簧圈為“鋼筋”，以明膠海綿顆粒為“混凝土”，發(fā)起了對肆虐噴涌、出血不止的支氣管動脈主干的閉塞之役。

當(dāng)他們當(dāng)像往常一樣栓入兩枚彈簧圈之后，原本順理成章可以結(jié)束的手術(shù)，再次讓大家震驚不已！造影顯示了一個極壞的消息：兩枚彈簧圈，只成功閉塞了約1/3的血供。醫(yī)生們不得不繼續(xù)應(yīng)用彈簧圈進(jìn)行填塞，又經(jīng)過半個多小時努力，直到填入第5枚彈簧圈之后，造影才終于顯示這支出血不止的粗大動脈，幾近閉塞；兩位手術(shù)醫(yī)生趁熱打鐵，抓緊填入明膠海綿顆粒，此時，這支要命的血管，才終于“滴水不漏”了！阿姨的血壓、心率、血氧飽和度等指標(biāo)，也隨即恢復(fù)正常。

18:00趙阿姨平安返回病房，救命之役的第一步，最終取得決定性勝利。次日，她沒有再次咯血，生命體征平穩(wěn)，精神狀況也明顯好轉(zhuǎn)，已經(jīng)能夠自行進(jìn)食，自主活動。記者了解到，涉險闖過這一關(guān)之后，介入醫(yī)生們將在她的病情穩(wěn)定之后，對右側(cè)擴(kuò)張的支氣管動脈發(fā)起第二次戰(zhàn)役，全力為未來的外科手術(shù)治療，打下堅實穩(wěn)固的基礎(chǔ)。

[責(zé)任編輯：楊凡、彭芳]

想爆料？請登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。