放射治療是癌癥主要治療方法之一,其中質子治療是未來在癌癥治療中起重要作用的先進技術之一。作為濟南國際醫學科學中心的“一號工程”和“引爆項目”,山東省質子治療研究中心自開工以來就備受社會關注。如今進展如何?質子治療到底是什么?花費能有多少?腫瘤又該如何防治?齊魯晚報·齊魯壹點記者專訪了全國人大代表、山東省腫瘤防治研究院院長于金明。

全國人大代表、山東省腫瘤防治研究院院長于金明

質子中心進展順利

2021年可收治首例病人

腫瘤是目前對人們生命威脅最大的疾病,“質子”是當今腫瘤放射治療的一個重要手段,也是最先進的設備之一。質子治療的特點,是能夠最大限度地殺死腫瘤細胞,并且最大程度地保護周邊組織正常運轉,避免誤傷。正因如此,質子治療技術的研發,具有非常重要的意義。高端醫療是濟南國際醫學科學中心產業體系的核心,首批開工建設的山東省質子治療研究中心便是其中的“一號項目”和“引爆項目”。

過去,很多濟南和周邊的腫瘤患者跑到上海、北京等大城市,借用當地的醫療條件看病。將來,山東省質子治療研究中心建成運行后,患者就可在濟南接受專業的治療。

“根據規劃,一年之內質子治療中心項目就可完成,三年內就能接收病人開始治療。五年左右的時間,質子中心就能在全國甚至國際市場上發出聲音。而十年后,來自濟南的質子治療中心可以立足于國際舞臺,真正具備國際競爭力。”于金明說,如今山東省質子治療研究中心正在施工階段。

來北京之前,于金明還到山東省質子治療研究中心建設現場了解建設進度。如今,地下兩層的基礎建設已經基本完成。同時推進設備的選購以及人員的配備,三管齊下,加速山東省質子治療研究中心建設。“2021年下半年,質子中心將能夠治療第一例病人。”選購的設備將全部為國外設備,目前將按照國際一流標準進行招標。

建議質子治療壓縮收費

將大部分費用納入醫保

據介紹,質子放射治療是當今醫學界最尖端的一種放療技術,通過一臺重約200噸的設備,把高能粒子加速至光速的70%,用以消滅腫瘤細胞。高速運動的高能粒子在到達患者病灶前僅釋放較少的能量,而在穿過腫瘤組織時,粒子所攜帶的巨大能量會全部釋放,隨后能量迅速回落。

和目前已有的放療技術相比,質子放療就像針對腫瘤的“定向導彈”,在對腫瘤精準有力打擊的同時,對人體正常組織損害較小。“目前國際上已經將質子放療用于臨床治療,但國內發展較慢,僅臺灣林口長庚醫院有質子治療中心,上海有一家重離子治療中心。”于金明表示,山東質子治療中心建成后,將為眾多腫瘤患者帶來福音。

不過,他也提出了質子放射技術的弊端,質子放射治療目前價格比較昂貴,因此應用時應嚴格把握適應證。“它適合精度要求更高的、周圍敏感組織更需要保護的,以及一些兒童腫瘤。”

除此之外,于金明表示,山東質子治療中心也正在想辦法向政府建議,“醫院建成后大大壓縮收費,爭取能做到將一大部分費用納入醫保,做到在我們這里治療,花費是在國外進行質子治療的一半,力爭普惠到普通老百姓。”據了解,目前在國外進行質子治療,一個療程平均約合人民幣30萬元。

30載質子夢

132天照進現實

“兩周前,我去臺灣大學講課,林口長庚醫院進行質子建設用了20年,他們的展廳就寫著,1995年開始立項,到了2015年才建成治療。”說起自己深藏30年的“質子夢”,于金明頗為激動。因為在濟南,該項目從申請到開工僅僅用了132天,被同行驚奇地稱為“山東速度、濟南速度”。

上世紀90年代,于金明在美國哈佛大學留學時第一次看到了神奇的質子加速器,當即將質子治療作為研究方向。1995年,他在哈佛全球質子大會上創造性地作了關于“質子旋轉放療設想”的報告,暢想質子治療應用的美好未來。但是,這項造福于腫瘤患者的高端治療技術,全球范圍內包括在建項目尚不足70個,并且大部分集中在美國和日本。

2017年全國兩會,于金明就建議引進高端醫療服務、醫療技術,引起總理高度關注。“當時引起了國務院和各個部委的重視,同時也對濟南建設國際醫學科學中心給予了很好的條件,這里邊包括很多項目,但目前發展比較好的有幾個項目,第一個是我們的質子研究中心,第二個是第一醫科大學,還有北方大數據中心。”于金明說,今年他的建議之一也是關于如何加強濟南國際醫學科學中心建設。

建議腫瘤篩查納入醫保

精準防治可事半功倍

今年全國兩會于金明還帶來了關于腫瘤篩查方面的建議。他建議將腫瘤篩查納入醫保,實現精準防治,重心前移,事半功倍。

“早診早治有好處。”于金明說,癌癥的死亡率在中國名列榜首,應該引起黨委和政府的高度重視。防治癌癥,事半功倍的辦法就是篩查。這是很容易就能做到的,而且它會帶來很好的效應。因為一旦重心前移,經過篩查發現的早期腫瘤患者5年生存率幾乎都能達到100%。而且早期腫瘤患者只需要手術、放療,不需要后期的化療、免疫、靶向等流程,患者可以省很多錢。當然,一旦不需要進行后期的化療等治療項目,患者就會少受罪,生活質量就能基本維持住。在這方面,山東省是最早加入國家癌癥早診早治項目的省份之一,癌癥篩查和早診早治工作成效居全國前列,被認為是“中國癌癥防治工作的試驗田”。

作為一名腫瘤學方面的院士,于金明呼吁治療癌癥重心前移,在腫瘤篩查上少投入多產出,“這也很好實現,只要把早期篩查納入醫保即可。”

值得注意的是,肺癌是山東較為高發的腫瘤,另外還有食管癌、胃癌和肝癌。“腫瘤的確切病因我們不知道,但是我們知道很多相關的高危因素。”說起腫瘤預防,于金明認為首先就是健康的心態和良好的生活習慣,如不吸煙、不酗酒,不暴飲暴食。同時,他建議要積極處理一些炎癥,如胃腸的一些炎癥、息肉、子宮頸炎癥等,并進行定期篩查。

齊魯晚報·齊魯壹點特派記者董昊騫

[責任編輯：楊凡、梁延菊]

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