煙臺(tái)山醫(yī)院采用“Y”型人工韌帶治療膝關(guān)節(jié)后外側(cè)結(jié)構(gòu)損傷

膠東在線5月23日訊(記者 賈楚航 通訊員 張國(guó)杰)5月21日，煙臺(tái)山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科在畢海勇主任的指導(dǎo)下，成功博士和科室關(guān)節(jié)鏡運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷診療小組醫(yī)生為一位膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷患者順利完成“Y”型人工韌帶膝關(guān)節(jié)后外側(cè)結(jié)構(gòu)重建手術(shù)。

據(jù)悉，該患者曾面臨著韌帶移植物少，“原材料”不足等困難，手術(shù)難度大，技術(shù)要求高。采用“Y”型人工韌帶治療膝關(guān)節(jié)后外側(cè)結(jié)構(gòu)損傷在山東省內(nèi)尚屬首例。

據(jù)煙臺(tái)山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科多發(fā)韌帶損傷診療小組的成功博士介紹，膝關(guān)節(jié)后外側(cè)結(jié)構(gòu)，又被稱(chēng)為膝關(guān)節(jié)后外側(cè)角或后外側(cè)復(fù)合體，主要包括外側(cè)副韌帶、腘肌腱及腘腓韌帶等重要結(jié)構(gòu)，其損傷可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的功能障礙，造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、關(guān)節(jié)軟骨退變甚至損傷。“在過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)由于人們對(duì)此結(jié)構(gòu)缺乏認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致在膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷中忽略了后外側(cè)結(jié)構(gòu)損傷的治療，最終導(dǎo)致多發(fā)韌帶損傷重建手術(shù)失敗。”

成功博士表示，“手術(shù)患者為高空墜落導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)脫位并多發(fā)韌帶損傷，需要前后分期重建前、后交叉韌帶，內(nèi)側(cè)副韌帶，外側(cè)副韌帶，腘肌腱，腘腓韌帶，髕股內(nèi)側(cè)支持帶等多條韌帶，而人體常規(guī)只能提供2-3根肌腱作為韌帶移植物，因此科室診療小組面臨著嚴(yán)重‘原材料’不足的困難與挑戰(zhàn)。”后經(jīng)成功博士多次與北京望京醫(yī)院張磊教授、山東省運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)主任委員戴國(guó)鋒教授進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，最終決定對(duì)該病人實(shí)施國(guó)際上先進(jìn)的人工“Y”型韌帶重建膝關(guān)節(jié)后外側(cè)結(jié)構(gòu)手術(shù)。

參與此次手術(shù)的孫秀江博士及曹志林主治醫(yī)師表示，與傳統(tǒng)的后外側(cè)結(jié)構(gòu)重建手術(shù)相比，該手術(shù)方式有五大優(yōu)點(diǎn)：1、避免患者因取自體肌腱而帶來(lái)的二次創(chuàng)傷；2、韌帶移植物材料充足，適合多發(fā)韌帶損傷；3、避免使用異體肌腱而潛在的排斥反應(yīng)及傳染病風(fēng)險(xiǎn)；4、術(shù)后即刻穩(wěn)定，患者可早期下地活動(dòng)；5、膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)快，縮短整體治療時(shí)間，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。

煙臺(tái)山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科是膠東地區(qū)首家以運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)微創(chuàng)治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)為特色的獨(dú)立專(zhuān)科。1996年在省內(nèi)率先成立運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)治療專(zhuān)業(yè)小組，2013年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在畢海勇主任的帶領(lǐng)下獨(dú)立成科，現(xiàn)已發(fā)展成為膠東地區(qū)最有影響力的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)治療中心。目前編制床位33張，醫(yī)護(hù)人員18人，其中獲得博士學(xué)位者3人。科室診療范圍包括肩、膝、髖、肘、踝等關(guān)節(jié)相關(guān)疾病及其運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷。

目前，隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展，大部分關(guān)節(jié)疾病均可采取微創(chuàng)的方法進(jìn)行診治并達(dá)到良好的治療效果。煙臺(tái)山醫(yī)院先后選派成功博士及科室多名醫(yī)生到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，科內(nèi)成立膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷小組，目前對(duì)于膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶損傷，內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、后外側(cè)結(jié)構(gòu)損傷、髕股韌帶損傷等疾病的診斷、治療、康復(fù)均達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。這一手術(shù)的成功開(kāi)展標(biāo)志著煙臺(tái)山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷的診療水平已邁入國(guó)內(nèi)前列，處于省內(nèi)領(lǐng)先，這也奠定了煙臺(tái)山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科在省內(nèi)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中的領(lǐng)先地位。

[責(zé)任編輯：楊凡、徐紅梅]

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