一場疫情大考，讓提升應(yīng)急醫(yī)療保障能力愈發(fā)重要和緊迫。記者從3月20日召開的山東省醫(yī)療保障工作會議上了解到，為堅決完成省委確定的重點改革攻堅任務(wù)，省醫(yī)保局將加快建立“三項制度”，加快補齊重大疾病醫(yī)療保險和救助制度體系短板。

建立重大疾病醫(yī)療保險和救助制度。強化基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障功能，促進各類醫(yī)療保障制度互補銜接，增強對重大疾病的綜合保障能力。進一步完善醫(yī)療救助制度，強化特殊疾病、支出性貧困家庭的臨時醫(yī)療救助力度，更好地發(fā)揮突發(fā)疫情、自然災(zāi)害、意外事故等緊急情況下的醫(yī)療救助托底作用。

建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度。加強特殊群體分類和特定疾病病譜研究，完善制度規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，分級分類免除醫(yī)保支付目錄、支付限額、用藥量等限制，減輕困難群眾就醫(yī)就診的后顧之憂。根據(jù)國家統(tǒng)一要求，統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用，提高對基層醫(yī)療機構(gòu)的支付比例。

建立災(zāi)時醫(yī)療保障應(yīng)急制度。重點把這次疫情防控中采取的有效措施上升為制度。健全醫(yī)?；饝?yīng)急預(yù)付機制，保障醫(yī)療機構(gòu)先救治、后結(jié)算；建立災(zāi)時疾病全方位保障機制，將因災(zāi)致病患者治療基礎(chǔ)病、合并癥、并發(fā)癥以及其它疾病發(fā)生的費用全部納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?；建立直接掛網(wǎng)和網(wǎng)下應(yīng)急采購機制，對應(yīng)急藥品、醫(yī)用耗材實行直接掛網(wǎng)采購，定點醫(yī)療機構(gòu)也可網(wǎng)下應(yīng)急采購，不受網(wǎng)下采購金額比例限制。

減輕群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)，是醫(yī)保重點領(lǐng)域攻堅突破的一個重要方面。省醫(yī)保局局長張寧波表示，今年要深化集中帶量采購改革，積極跟進國家集采結(jié)果，做好國家第二批32個集采藥品的落地工作，確保4月份讓老百姓用上降價后的藥品。啟動省級集中帶量采購，針對價高、量大、面廣的40種大宗藥品和5類高值醫(yī)用耗材實施全省集中帶量采購。

疫情期間，我省推出的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”服務(wù)新模式受到群眾歡迎。會議部署，加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保障綜合服務(wù)平臺建設(shè)，針對疫情防控、失能人員、慢性病群體、困難群眾及60歲以上老人，開展在線問診、復(fù)診檢查、慢病續(xù)方、在線結(jié)算、咨詢服務(wù)、幫辦代辦、送藥上門一體化、專業(yè)化、鏈條式服務(wù)。

同時，完善異地就醫(yī)即時結(jié)算制度，年底前要實現(xiàn)異地住院聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）全覆蓋，我省符合條件的異地就醫(yī)患者在全國聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)住院即時結(jié)算，基本實現(xiàn)門診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院縣級行政區(qū)域全覆蓋。完善醫(yī)保職工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，統(tǒng)一參享受待遇的起始時限、待遇截至?xí)r限和住院待遇認定時限，明確繳費年限互認和補繳政策，為流動就業(yè)人員提供“不斷檔”服務(wù)。

(大眾日報客戶端記者 張春曉 通訊員 黃亮 報道）

[責(zé)任編輯：楊凡、武云泉]

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