隨著第二批國家集采藥品4月中旬在山東等省份落地,糖尿病常用藥阿卡波糖片(拜唐蘋)從原來的61.29元降到5.42元。除了落實集采的省份,不少省份還是按原價銷售,這讓一些人打起“差價”的主意。調查發現,一些不法藥販開始跨省搶購低價藥,再加價幾倍銷售。對此,省城多家醫院還出臺了相關規定加以應對。

濟南市民陳先生是一名糖尿病患者,長期服用拜唐蘋,近日去醫院開藥時發現,原價60多塊錢一盒的藥,如今只需要5塊多。相比患者陳先生的“遲鈍”,有些人卻“敏感”得多。

山東第一醫科大學第一附屬醫院(省千佛山醫院)內分泌科副主任醫師王煥軍介紹,“剛降價那兩天,來醫院開這藥的人太多了。”王煥軍透露,需求明顯增多那幾天,來開“拜唐蘋”的人中,有很多是外地口音。

“曾有一個人來到診室,強烈要求我給他開阿卡波糖片,我提出讓他提供病歷,之后他就出門了,沒有再出現。”省城一家三甲醫院的內分泌科醫生告訴記者。

河北張家口的楊先生告訴記者,前段時間聽說拜唐蘋降到了5塊多錢,但在河北卻沒有便宜。自己患糖尿病多年,服用拜唐蘋已經成為一種習慣。楊先生說,“河北離山東比較近,我聽說有些糖友專門跑到山東買藥。”

調查發現,集采背后確實出現了惡意搶購現象,一些真正有需求的患者反而買不到藥。一名自稱來自山西的藥販子,一盒拜唐蘋賣23元,如果購買50盒以上,每盒可便宜一元錢。

王煥軍介紹,針對可能存在的“搶購”問題,醫院出臺規定,要求開藥患者必須提供化驗單、病史資料,并限制一次取藥量。在省城某三甲醫院內分泌科門診,通知還提醒,如果有惡意脅迫醫生的行為,可以撥打110報警。

拜唐蘋在很多地方都出現斷貨。記者走訪濟南一些藥店,除了漱玉平民部分店有貨外,像平嘉大藥店等,拜唐蘋都缺貨。執行集采價的漱玉平民藥店也遭遇過搶購現象,“有人一下買10盒,真正需要的患者卻買不到。”店員說,這些藥販來自什么地方,他們也不清楚,但買到的藥都是銷往沒降價的外地。目前,藥店也開始對拜唐蘋限購,一張會員卡一月內只能買三盒。

“相關藥品降價是國家藥品集中帶量采購的結果,但各地落地執行時間不一。”山東省立三院藥學部副主任鄭磊介紹,藥品降價,用藥的患者明顯獲益,這也讓一些人鉆了空子。

為防止藥販惡意采購,目前參與集采的省份都發出限購要求,但“搶購代購”之風還沒完全杜絕。

記者探訪

醫院下令限購

有人為開藥竟威脅大夫

4月15日,第二批國家藥品集中帶量采購的藥品中選結果在山東正式落地執行,拜耳醫藥保健有限公司生產的糖尿病常用藥阿卡波糖片(拜唐蘋)就在其中。原價60多塊錢一盒的藥,如今只需要5塊多,降價超9成。患者著實受益,一些醫院的內分泌科卻突然遭遇“拜唐蘋”需求明顯增加的情況。

降價9成多

“拜唐蘋”一度很“搶手”

市民陳先生是一名糖尿病患者,長期服用阿卡波糖片(拜唐蘋),近日去醫院開藥時發現,原價60多塊錢一盒的藥,如今只需要5塊多。結算時再三確認,他才知道沒出錯,是這藥降價了。

4月15日,第二批國家藥品集中帶量采購的藥品價格在山東正式落地執行,拜耳醫藥保健有限公司生產的阿卡波糖片就在其中。目錄中它有兩個規格,其中50mg、30片裝一盒5.42元,100mg、30片裝一盒9.21元。

山東第一醫科大學第一附屬醫院(省千佛山醫院)內分泌科副主任醫師王煥軍告訴齊魯晚報·齊魯壹點記者,阿卡波糖片的主要成分是阿卡波糖,它可以延緩糖分在腸道吸收,降低餐后血糖,適用于Ⅱ型糖尿病的治療。

據了解,因為糖尿病是一種慢性病,患者可開到1個月的取藥量。因為新冠肺炎疫情,相關部門出臺規定,為減少患者到醫療機構就診配藥次數,慢性病門診取藥量放寬至3個月。也是因此,對于“拜唐蘋”,門診中一次可以開到十幾盒。

“剛降價那兩天,在門診有明顯感覺來開這藥的人太多了。”王煥軍坦言,因為感覺這藥比平時門診需求有明顯增加,他還特意聯系醫院有關部門和藥品生產企業了解情況。王煥軍透露,需求明顯增多那幾天,來開“拜唐蘋”的人中,有很多是外地口音。

醫院迅速出臺規定

“需求”很快被遏制

而這樣感受到“拜唐蘋”熱度的醫生,并不止王煥軍一名醫生。“曾有一個人來到診室,強烈要求我給他開阿卡波糖片,我提出讓他提供病歷,之后他就出門了,沒再出現。”省城一家三甲醫院的內分泌科醫生告訴記者,為了開藥,還有人出言不遜,威脅醫生。

王煥軍告訴記者,針對可能存在的“代購”問題,醫院迅速出臺了相關規定,要求開藥患者必須有化驗單、提供病史資料,并對一次取藥量進行限制。那之后,“拜唐蘋”的需求很快恢復了正常。

9日上午,齊魯晚報·齊魯壹點記者來到省城某三甲醫院內分泌科門診,接診醫生的電腦旁,貼著醫院的提醒。

“近期有部分患者以非醫療目的來醫院購買‘拜唐蘋’等藥品,現做如下要求:1.必須實名制就醫,患者必須持本人就診卡來醫院就診,確實需要代購藥品,請出示病人化驗單等相關就診資料。2.嚴格執行處方管理規定,藥品處方一般不超過七天,慢性病患者不得超過一月藥量。”落款日期是4月21日,也就是第二批國家藥品集采價格在山東落地執行的一周后。

這條通知還提醒說,如果有惡意脅迫醫生的行為,可以撥打110報警。

一些藥店也遭遇過搶購

出臺措施開始限購

執行集采價的山東漱玉平民藥店此前也遇到過藥販搶購的情況。濟南多家分店的店員告訴齊魯晚報·齊魯壹點記者,現在拜唐蘋在漱玉平民藥店也是限購狀態,一張會員卡一月之內只能買三盒,限購主要原因是前段時間出現了一些藥販子大量購買的情況。

“有的人一下子買10盒,真正需要的患者卻買不到。”店員說,這些藥販都來自什么地方,他們也不清楚,但買到的藥都是銷往沒有降價的外地。

齊魯晚報·齊魯壹點記者了解到,為防止藥販子惡意搶購,目前參與集采的省份都發出了限購要求,但這種“搶購代購”現象還沒有完全杜絕。

延伸閱讀

藥販子人肉帶貨成本只有六元

除了落實國家集采的省份,在其他省份,拜唐蘋還是按照原來的價格銷售。這也讓一些藥販子看到了“商機”。

齊魯晚報·齊魯壹點通過網絡搜索發現,近期出現了不少低價售賣拜唐蘋藥品的信息。一些藥販子告訴記者,藥品都是從公立醫院中代購出來的正品藥,質量有保證,以每盒20元不等的價格出售,如果顧客購買的量大,價格還會有所優惠。

一名自稱來自山西的藥販子告訴記者,一盒拜唐蘋賣23元,如果購買50盒以上,每盒便宜一元錢。對方稱,藥品都是從醫院“開”的,可以放心購買。

據了解,今年4月15日起,山西省所有公立醫療機構和駐晉軍隊醫療機構,全面啟動執行第二批國家組織藥品集中采購和使用山西中選結果。其中拜唐蘋降價到了5.42元。

對此藥販子表示,雖然醫院賣5塊多,但“開”出來就不是這個價位了。“這個藥品限制開,一次只能開幾盒,再搞出來賣就不止這個錢了。”該藥販還稱,他們是專業調貨。

齊魯晚報·齊魯壹點記者發現,這些藥販子蟄伏在各種網絡平臺進行銷售,比如百度貼吧以及QQ群。他們會主動在有購藥需求的信息下面評論或者私信網友。購買方式可以通過順豐、咸魚,也可以現金交易。有藥販告訴記者,咸魚需要實名,但該平臺不允許買賣藥品,只能以其他物品的形式進行交易,走順豐的話,對方會收取3%的手續費。廣東的一名藥販也表示,藥都是跑醫院開出來的,每盒20元,可以大量長期提供。

還有藥販直接給記者貼出了拜唐蘋的價格標準,50mg的拜唐蘋,3盒50元、10盒150元、20盒250元、50盒600元,選擇郵寄的話需要買方自己出郵費。這名藥販告訴齊魯晚報·齊魯壹點記者,自己在福建福州,拜唐蘋都是“人肉帶貨”從醫院帶出來的,找人到醫院跑腿掛號,自己只需要支付跑腿和掛號費,成本只有6元,其余的都是賺的。

盡管有便宜的仿制藥替代,很多患者還是鐘情于拜唐蘋,為低價買到藥想盡辦法。

河北張家口的楊先生告訴齊魯晚報·齊魯壹點記者,前段時間聽說拜唐蘋降到了5塊多錢,但在河北的卻沒有便宜。拜唐蘋價格高,一年下來是一筆很大的開銷。自己患糖尿病多年,一直服用的是拜唐蘋,即使同類藥便宜到了幾塊錢,但服用拜唐蘋已經成為一種習慣,也更信任這款藥。

為了低價買到拜唐蘋,他從網上找了一名藥販子,以單價20元的價格買了10盒。“雖然還是貴,但也比原來便宜了2倍多。”楊先生說,“河北離山東比較近,我聽說有些糖友專門跑到山東買藥,不過我算了下路費成本,不如直接從藥販子手中買更劃算。”

齊魯晚報·齊魯壹點記者 劉云鶴 秦聰聰

[責任編輯：楊凡、崔中連]

想爆料？請登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網官方微博（@齊魯網）提供新聞線索。齊魯網廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。