來源:魯網(wǎng)
2021-05-18 15:41:05
原標題:濰坊市人民醫(yī)院保大也保小
來源:魯網(wǎng)
魯網(wǎng)5月18日訊 近日,一名“孕34周、兇險性前置胎盤伴胎盤植入、瘢痕子宮”的孕媽媽,在濰坊市人民醫(yī)院產(chǎn)一科江洪團隊的精心治療和護理下,有驚無險地誕下一名寶寶。
孕婦李女士屬于意外懷孕,懷孕后發(fā)現(xiàn)妊娠囊長到了一胎剖宮產(chǎn)的瘢痕處,多家醫(yī)院都建議終止妊娠,她輾轉(zhuǎn)來到濰坊市人民醫(yī)院產(chǎn)一科說:“彩超都能聽到寶寶心跳了,那一刻我的心都融化了,雖然知道有很多風(fēng)險,但只要有希望,還是想留下這個孩子?!碑a(chǎn)一科副主任醫(yī)師朱玉春為她制定了詳細的產(chǎn)檢計劃,期間,超聲科副主任醫(yī)師代培鳳、主治醫(yī)師高文娟多次行超聲檢查,診斷為“完全性前置胎盤,胎盤植入評分10分”。
為確保母嬰安全,產(chǎn)一科江洪團隊對孕婦進行了全面的術(shù)前評估,在麻醉科、新生兒科、介入放射科、輸血科等多學(xué)科的全力協(xié)助下,副主任醫(yī)師朱玉春擔任主刀,主治醫(yī)師于小梅、鄭明燕、趙峰和住院醫(yī)師崔榮花一同手術(shù),剖出一名男嬰,體重2220g,阿氏評分10分(滿分)。
術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮前壁與膀胱粘連,血管怒張,胎盤附著于子宮下段,完全覆蓋宮頸內(nèi)口,胎盤植入子宮肌層,子宮前壁肌層缺失。胎兒娩出后,壓脈帶捆綁子宮下段止血、仔細剝離胎盤,創(chuàng)面縫扎止血、結(jié)扎子宮動脈、宮腔壓迫球囊等措施迅速完成,成功地保住了子宮,術(shù)中出血約1500ml。李女士術(shù)后恢復(fù)順利,7天后出院,新生兒因早產(chǎn)轉(zhuǎn)入新生兒科,20天后順利出院。
前置胎盤是指妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部分。前置胎盤出血前無明顯誘因,初次出血量一般不多,典型癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血,是妊娠晚期嚴重并發(fā)癥之一。
而兇險性前置胎盤是前置胎盤的一種形式,是指胎盤位于子宮原手術(shù)瘢痕位置,常伴有胎盤粘連甚至植入,容易引起致命性大出血。
育齡女性要做好計劃生育,減少子宮內(nèi)膜損傷和子宮內(nèi)內(nèi)膜炎的發(fā)生,避免多產(chǎn)和多次刮宮產(chǎn)。同時孕媽們要按時產(chǎn)檢,接受正確的孕期指導(dǎo),尤其是有子宮手術(shù)史的孕媽,必要時增加產(chǎn)檢頻次,做到對前置胎盤的早期發(fā)現(xiàn)。(通訊員 崔榮花 朱玉春 楊舸)
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