原標題：山東東營：家門口的一折藥

來源：農民日報

原來往返64公里，耗時6個小時，買一次北京降壓0號和卡馬西平片價格要42.34元。現在往返620多米，用時10分鐘左右，兩種藥只需付4.2元……65歲的武金廠，是山東省東營市牛莊鎮東龐社區農民，因三級殘疾難以從事重體力勞動，當地門診慢性病醫保延伸服務試點的建立，帶來的不僅是路程、價格等數字的變化，更是對弱勢群體沉甸甸的民生情懷。

武金廠的2個女兒已出嫁多年，妻子吳金秀因高血壓引發腦出血后遺癥癱瘓在床，雖然享受了慢性病醫保政策，但要定期到東營市人民醫院復查、買藥，路途遙遠，費事費時。

精神不倒，再難的日子總能熬出頭。2019年7月，東營區申報的“東營區門診慢性病醫保延伸服務標準化試點”民生項目，被納入2019年度山東省標準化綜合改革暨“山東標準”建設項目，2020年12月，該項目審核通過并被列入省2020年第二批地方標準制修訂計劃，門診慢性病醫保延伸服務至村居（社區）成為可復制、可推廣的“山東標準”。

自此，就診定點、藥品配送、醫保結算三件事項由原先的二級醫療機構下沉到了慢性病患者集中的22個村（社區）衛生室，遠程診療、定期巡診、有序轉診等舉措實現了基層門診慢性病患者就近就醫全覆蓋，且可以享受一級醫療機構90％的報銷比例，此舉已惠及9767名基層門診慢性病患者。

東龐社區衛生室龐星范醫生告訴筆者，區里將試點的一級及村級醫療機構全部納入區域緊密型醫共體管理，均安裝遠程診療系統，實行日常遠程診療和區醫院專家每月定期面診制度，為基層患者及時診斷病情、開具處方、調整用藥，患者持處方即可在服務點買藥取藥、現場結算，讓信息多“跑腿”，患者少“跑路”。

現如今，東龐社區衛生室有一位職業助理醫師和兩位鄉村職業助理醫師，配備了血壓儀、供氧機等33種門診常見醫療器械，普通藥品以及高血壓、糖尿病、腦卒中后遺癥、慢阻肺之類的慢性病常見藥品共有310余種，服務半徑輻射周邊5公里，范圍內的5個村400余名慢性病患者實現了“家門口”就醫。

基層工作量增加后，如何保障“服務不縮水”？當地創設利益聯結機制，對村（社區）衛生室年度運維經費由財政定額補助、全面兜底，基層醫療人員的收入與簽約率、就診率、滿意度等掛鉤。“門診慢性病定點開通以來，牛莊鎮衛生院新設了高血壓、糖尿病、中風等7個慢性病專科門診，擴大了慢性病藥房，年門診量新增3000人次，專科醫生的平均收入比以前提高了10％以上。醫院服務能力提升了，醫護人員更有干勁了。”牛莊鎮衛生院院長任振山說。

東營區開展的門診慢性病醫保延伸試點工作，將慢病醫保延伸改革作為民生發展大棋局中的“關鍵一招”，融入深化醫改、健康東營、鄉村振興等工作，激發了“一子落而滿盤活”的疊加效應。今年，東營區將門診慢性病醫保延伸服務作為為群眾辦實事的重要內容，逐步在全區114家符合條件的村級醫療機構進行復制推廣，屆時“家門口”醫保服務將給群眾滿滿的獲得感和幸福感。

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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