原標題：破傷風怎么“破”？可到煙臺山醫(yī)院接種疫苗，主動免疫

來源：膠東在線

日前，煙臺山醫(yī)院北院急診科為芝罘區(qū)的王先生接種了一劑破傷風疫苗，據(jù)悉，這是醫(yī)院為群眾接種的首劑破傷風疫苗。另據(jù)了解，煙臺山醫(yī)院也是煙臺市較早開展非新生兒破傷風疫苗接種服務的醫(yī)療機構之一。

破傷風梭狀芽孢桿菌是一種厭氧菌，廣泛存在于自然界，主要分布在土壤、環(huán)境，人以及動物糞便中，該細菌性質穩(wěn)定、生命力強，能在自然界存活數(shù)年。一旦人體受傷，如動物咬傷、擦傷、撕裂傷、切割傷和刺傷等，又沒有得到恰當?shù)奶幚恚毦ㄟ^傷口侵入人體繁殖并產(chǎn)生外毒素就有可能得破傷風。破傷風的臨床特征是全身肌肉疼痛性痙攣，逐漸出現(xiàn)張口困難、苦笑面容，以致牙關禁閉，進一步加重可表現(xiàn)為頸部僵硬、角弓反張、板狀腹等，重癥患者可發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，有很高的死亡率，是一種可怕但是可以預防的疾病。

接種破傷風疫苗，實現(xiàn)主動免疫。

煙臺山醫(yī)院北院急診科副主任醫(yī)師柳海濱表示，“此前，醫(yī)院只能為患者注射破傷風針，即破傷風抗毒素，它是一種被動免疫制劑。”其由馬血清制作而成，破傷風抗毒素對人體是一種異性蛋白，具有抗原性，可能引起過敏反應。據(jù)統(tǒng)計，破傷風抗毒素引起的過敏反應發(fā)生率為5%～30%，約有1/10000的致死率。雖然破傷風抗毒素盡早注射有預防作用，但維持時間較短，有效期為7～10天，而破傷風潛伏期通常為3～21天，罕見病例可長至半年以上，所以破傷風抗毒素并不能完全避免感染破傷風的風險。

“要想獲得持久保護，還是要通過接種破傷風疫苗進行主動免疫。”柳海濱解釋說，接種破傷風疫苗能使人體產(chǎn)生獲得性免疫力，起到預防破傷風感染的作用，其特點是起效慢，一般注射約2周后抗體才能達到保護性水平。完成全程免疫3針即可獲得5～10年的保護。

破傷風分為新生兒破傷風和非新生兒破傷風。我國現(xiàn)已消除新生兒破傷風，但是非新生兒(年齡超過28天)破傷風仍是一個嚴重的公共衛(wèi)生問題。柳海濱提醒大家，臨床醫(yī)生應切實規(guī)范非新生兒破傷風診療行為，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據(jù)患者傷口情況及預防接種情況，正確使用破傷風疫苗和被動免疫制劑，堅決杜絕濫用破傷風針。同時建議既往無破傷風免疫史的高危人群，如軍人、警察、建筑工人、野外工程作業(yè)人員及廚師等可到煙臺山醫(yī)院北院區(qū)接種破傷風疫苗，完成暴露前免疫。

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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