原標題：煙臺毓璜頂醫(yī)院胸外科彭笑怒：帶領團隊做好患者的“主心骨”

來源：膠東在線

膠東在線9月6日訊(通訊員 李成修 崔方榮 李凌峰)作為煙臺毓璜頂醫(yī)院胸外科的“當家人”，彭笑怒有點過于接地氣了。他的電話號碼從來不是什么秘密，不論是看門診或是查房，都可能隨時接到患者和家屬的“求助電話”，疫情防控期間沒法進病房，不少患者早早等在病房外，就想聽聽他對治療的意見。

這份沉甸甸的信任也成了彭笑怒和團隊不斷前進的動力。執(zhí)刀煙臺市首例全胸腔鏡下肺葉切除術后，彭笑怒和團隊又將目標對準更微創(chuàng)和精準的達芬奇機器人手術，目標很簡單：那就是給患者最好的治療。

彭笑怒(左1)團隊討論手術方案

一枝獨秀不爭春。在不斷精進自身技術的同時，彭笑怒更注重團隊的整體發(fā)展和協(xié)同作戰(zhàn)，“請進來”和“走出去”相結(jié)合，煙臺毓璜頂醫(yī)院胸外科的梯隊建設已初具形態(tài)，而這支能打能抗的隊伍也是彭笑怒最自豪的所在。

勇攀高峰，機器人單機手術量名列全國前茅

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療器械的智能化升級逐漸成為醫(yī)療轉(zhuǎn)型的關鍵所在。為給患者提供更加高效、精準和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，煙臺毓璜頂醫(yī)院率先在煙威地區(qū)引進世界先進的達芬奇手術機器人，將外科手術帶入了全新的時代。以此為契機，彭笑怒和團隊奮發(fā)向上，勇攀技術高峰，巧用這一“利器”挑戰(zhàn)胸外科各類復雜手術，讓患者有機會享受新技術的福利。

“機器人手術有著更高的操控性、精確性和穩(wěn)定性，創(chuàng)傷更小、恢復更快，能讓更多患者切實受益。”彭笑怒進一步解釋說，利用機器人進行手術，視野為3D視野，手臂能夠多維度自由活動，過濾醫(yī)生操作的細微顫動，鏡下放大倍數(shù)高，可讓病灶清除更徹底，這讓很多患者心儀不已。

50歲的張先生在一次查體中偶然發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤，因腫瘤大小已超過3公分，他慕名找到毓璜頂醫(yī)院胸外科尋求手術治療。得知彭笑怒主任和團隊已陸續(xù)為不少患者采用達芬奇機器人手術，張先生和家人商量后一致同意采用新的手術方式。歷時不到1個小時，張先生的手術順利完成，腫瘤切除更徹底，術后恢復更快，術后2天就順利出院了。

2019年11月，著手在胸外科引入達芬奇手術機器人后，彭笑怒和團隊在實踐中不斷摸索和總結(jié)經(jīng)驗，從最初的簡單縱隔腫瘤、肺葉切除手術，到復雜縱隔腫瘤切除手術、胸腺擴大切除手術、多臟器切除心包補片修補手術等，不斷拓展手術機器人的適用范圍。

因血管變異多，細小的動脈分支多，手術過程中極易造成血管撕裂出血，左肺上葉肺癌在各個位置的肺癌里手術難度最大。“對于胸外科醫(yī)生來說，如果能夠做好左肺上葉肺癌手術，一般認為其余肺葉的手術就沒問題了。”有了一定手術經(jīng)驗的積累，彭笑怒和團隊開始集中發(fā)力攻克達芬奇手術機器人左肺上葉肺癌根治術。

彭笑怒(左3)團隊進行業(yè)務學習

功夫不負有心人，如今煙臺毓璜頂醫(yī)院胸外科所能開展的達芬奇機器手術，已經(jīng)基本覆蓋了胸外科的常見病種。截至去年年底，煙臺毓璜頂醫(yī)院胸外科在麻醉科及東區(qū)手術室護理人員通力配合下，成功開展各類達芬奇機器人手術400余例，平均每月完成的手術數(shù)量位居國內(nèi)前列，這也標志該院胸外科的技術水平邁上了新的臺階，達到國內(nèi)先進水平。

開啟微創(chuàng)新時代，給患者最舒適的治療

一場手術，就像一場戰(zhàn)斗，手術臺就是醫(yī)護人員的戰(zhàn)場。

胸外科技術是醫(yī)學界公認的尖端醫(yī)療技術，被譽為生命科學十字星座上的“皇冠”，但擺在彭笑怒和同事面前的卻不僅僅是救命的問題，“慎于術前、精于術中、勤于術后”，煙臺毓璜頂醫(yī)院胸外科在加速外科康復理念的指引下開啟微創(chuàng)新時代，旨在給患者最佳的就診體驗。

想做到這些卻并非易事。緊跟微創(chuàng)技術的發(fā)展，彭笑怒想憑借技術的精進讓患者少受痛苦。

2009年率先開展全腔鏡下肺葉切除術，又陸續(xù)在膠東地區(qū)率先開展3D重建指導下精準肺段切除術、劍突下胸腔鏡手術、胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術、達芬奇機器人胸部手術等多項技術，個人的技術水平不斷實現(xiàn)突破外，彭笑怒還想在更多方面為患者提供舒適醫(yī)療。

2015年10月，煙臺毓璜頂醫(yī)院在煙威地區(qū)首推快速康復理念(ERAS)，這讓彭笑怒看到了新方向。以往傳統(tǒng)大手術前的10個小時內(nèi)，患者需禁食、禁水、灌腸，不少患者忍受著饑餓被推進手術臺，但引用加速康復外科理念后，患者在手術前將得到心理疏導和鎮(zhèn)痛預防，術前2小時前可以自由飲水，術中更加精準微創(chuàng)，術后下床活動時間大大提前，患者恢復、出院時間大大縮短。

“微創(chuàng)不僅僅在于切口的大小，更在于治療過程中每一處細節(jié)的考量。”彭笑怒主任稱，胸外科從開大刀到引用腔鏡手術再到達芬奇機器人的運用，已經(jīng)實現(xiàn)了更微創(chuàng)的“小孔”手術，但對患者而言手術后的恢復也至關重要，只有術前術中術后多方配合，才能真正讓患者享受到舒適醫(yī)療的便利。

很多細節(jié)考量也被加入到胸外科的手術中來，術前護理團隊自制呼吸功能鍛煉的健康宣教視頻，術中采用美容皮內(nèi)縫合、引流管埋藏式固定、拆除等細小處技術改進，術后護理團隊采用呼吸促進術幫患者早日恢復呼吸功能，全流程、全方位的努力讓患者得以在創(chuàng)口更微創(chuàng)和美觀的情況下，得以早日恢復健康。

彭笑怒(左4)團隊在查房

自煙臺毓璜頂醫(yī)院胸外科成立以來，已經(jīng)形成了以胸部疾病的微創(chuàng)診療、胸部疾病的綜合治療等特色技術，尤其是胸部疾病的微創(chuàng)診療技術達到了國內(nèi)先進水平，形成了以胸腔鏡肺葉切除術、胸腔鏡肺段切除術、胸腹腔鏡食管癌根治術、劍突下縱膈腫瘤切除術等為特色的診療項目，這些嘗試和努力改變了常規(guī)診療模式，正帶領毓璜頂醫(yī)院胸外科開啟微創(chuàng)新時代。

協(xié)同作戰(zhàn)，給年輕人更多成長機會

木桶定律告訴我們，一只水桶能裝多少水取決于它最短的那塊木板，放在團隊發(fā)展中這條定律再合適不過。在彭笑怒看來，一個團隊想發(fā)展靠單個人的技術和努力是不夠的，只有團隊協(xié)同作戰(zhàn)，才能達到最佳效果。

彭笑怒是這么說的，也是這么做的，兩個例子最能說明問題。

近日，首屆中國胸外科規(guī)范與創(chuàng)新手術巔峰展示會上傳來捷報。煙臺毓璜頂醫(yī)院胸外科由兆磊主治醫(yī)師在北部9省賽區(qū)中脫穎而出，獲得腔鏡肺葉切除青年組第一名，又在隨后的總決賽中，以精彩的手術演示、出色的現(xiàn)場講解，最終獲得“最佳風采獎”。獲獎后，由兆磊特意感謝了科室的培養(yǎng)和科室主任及各位前輩、老師的支持和栽培。

每年，毓璜頂醫(yī)院都會舉辦外科手術直播周，與國內(nèi)外大咖同臺競技的同時也更好地展示毓璜頂醫(yī)院各科室的實力。每當這時，彭笑怒都會有意把機會留給更多年輕人，讓他們展示和提升自己。

多年來，彭笑怒堅持“請進來”與“走出去”相結(jié)合，堅持給科室的年輕人更多發(fā)展和鍛煉的機會，如今一支能打能抗、團結(jié)協(xié)作的隊伍已經(jīng)逐漸成長起來。

“胸外科手術難度相對較大，術中每個細節(jié)都要格外注意，否則就可能出現(xiàn)氣管瘺、吻合口瘺等情況，直接影響術后康復。”彭笑怒說，科室每一位專家都各有所長，只有大家擰成一股繩，把這些好的經(jīng)驗傳承下來，才能帶動科室年輕力量的快速成長。反過來，年輕人對新技術的鉆研熱情更高、對新技術和診斷的信息更敏銳，也會給科室?guī)砹夹匝h(huán)。

“科室想要得到發(fā)展，最終離不開人才的支撐。”為提升團隊的整體“作戰(zhàn)”能力，毓璜頂醫(yī)院胸外科每周都會安排固定時間進行科室業(yè)務學習，這樣既增強了內(nèi)部交流的機會，也為培養(yǎng)更專業(yè)、更高技術的拔尖型人才奠定了基礎。而每年選派醫(yī)生前往國內(nèi)外頂尖胸外科領域?qū)W習，則為全面提升科室醫(yī)生的業(yè)務水平及治療理念，最終推動學科的發(fā)展做了很好的鋪墊。

在彭笑怒看來，作為部門負責人不僅要注重自身業(yè)務能力的提升，但也要放下個人的得失，通盤考慮科室的整體發(fā)展，給年輕人更多機會的同時，也要注重調(diào)動有經(jīng)驗的醫(yī)生參與到團隊建設和學科發(fā)展中來，集全部人之力才能更好地為患者服務。

以人為本，他更想做好患者的“主心骨”

記不清給多少患者和家屬留過電話號碼，繁重的日常工作外，每天至少接20-30個電話讓彭笑怒多少有點吃不消，無奈多數(shù)時候他只得“半懸空”接聽，盡量減少對耳膜的損傷。但即使如此，彭笑怒的語氣里也從不會有不耐煩。

每個電話和每次咨詢背后至少牽動著一個患者，這讓彭笑怒從不愿敷衍或怠慢。柔聲細語給患者講明病情進展情況及最適合的治療方案外，更多時候他還需要用專業(yè)來撫慰患者及家屬緊張而焦躁的情緒。

一名30多歲的女同志去年年底做了肺癌根治術，術后輔助化療只做了一期就因耐受不住而放棄，后輾轉(zhuǎn)外院求診被建議吃靶向藥，拿不定主意，女子早早等在病房門口想聽聽彭笑怒的建議。匆匆回辦公室查詢完手術病例，結(jié)合女子的復查情況，彭笑怒給出了直接而中肯的意見，不建議過度治療，如有適應癥才考慮服用靶向藥。彭笑怒的建議讓女子定了神，再三致謝后她方安心離開。

更多時候，患者和家屬找到彭笑怒只是想再次確認治療方案或單純想吃個“定心丸”。“主任，我這種情況用不用立即手術”“主任，我想轉(zhuǎn)院去北京好還是上海好“主任，我爸術后三年復查腹部CT有問題怎么辦”，即使有很多重復和“不專業(yè)”的問題，彭笑怒也會盡可能地講清前因后果，并給出最直接而有效的建議。

從醫(yī)二十多年，在門診、手術和科室管理之外，為患者及家屬答疑解惑是彭笑怒最花心思的事兒，但即使如此他也從沒后悔和抱怨過。在他看來，患者和家屬慕名而來就是對他最大的認可，盡己所能地給出專業(yè)意見是他的本分。

望遠方知風浪小，凌空始覺海波平。如今，隨著科室的快速發(fā)展，在做好患者的“主心骨”之外，彭笑怒希望帶領團隊更快更好地發(fā)展，打造一支過硬的隊伍協(xié)同作戰(zhàn)，更好地為患者服務。

專家簡介：

彭笑怒，教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導師。煙臺毓璜頂醫(yī)院胸外科(山東省臨床重點專科)主任，中國醫(yī)師協(xié)會胸外科分會全國委員，中國醫(yī)藥教育協(xié)會胸外科分會全國委員，山東省醫(yī)學會胸外科分會委員、食管學組副組長，山東省醫(yī)師協(xié)會腔鏡外科分會胸腔鏡委員會副主任委員，山東省醫(yī)師協(xié)會胸外科分會委員，山東省疼痛研究會加速康復外科委員會副主任委員，山東省研究型醫(yī)院協(xié)會胸壁外科分會副主任委員，山東省抗癌學會肺癌專業(yè)委員會常委，中國肺癌聯(lián)盟山東省中青年常委，山東省胸痛研究會常委，山東省研究型醫(yī)院協(xié)會胸外科學分會常委。

擅長胸部疾病的微創(chuàng)診療，在膠東地區(qū)率先開展全腔鏡下肺葉切除術、3D重建指導下精準肺段切除術、劍突下胸腔鏡手術、胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術、達芬奇機器人胸部手術等多項微創(chuàng)技術，對胸部腫瘤的綜合治療也有很深的造詣。主持省部級課題多項，課題曾獲山東省高校科技成果一等獎，發(fā)表論文二十余篇，其中SCI收錄十余篇，主編多部專業(yè)書籍，擁有國家實用新型專利多項。

煙臺毓璜頂醫(yī)院胸外科為山東省臨床重點專科，煙臺市重點專科，是膠東地區(qū)胸部疑難危重病診療中心，是膠東地區(qū)最大的胸外科臨床、科研、教學中心。在國內(nèi)及省內(nèi)具有較大的影響力，在省重點專科排名中，緊隨齊魯、省立、青醫(yī)附院之后，位列第4位。學科擁有一支實力雄厚的專業(yè)技術團隊，其中主任醫(yī)師6人，副主任醫(yī)師8人，醫(yī)學博士6人，碩士10人，碩士研究生導師5人，多人在省、市級專業(yè)學會擔任重要職務。胸科病區(qū)開放床位74張，年出院病人近4000人次，年住院手術近3000例，位于省內(nèi)第三位。

[責任編輯：楊凡、崔中連]

想爆料？請登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。