原標題：濱州市中心醫院皮膚科專家教你科學戰“痘”

來源：濱州日報/濱州網

什么是痘痘

痘痘、青春痘，學名“痤瘡”，好發于青春期，是主要累及面部毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病，是僅次于過敏的第二大類面部疾病，為此病苦悶煩惱的人很多。研究發現，有超過95%的人會有不同程度的痤瘡發生。3%—7%的痤瘡患者會遺留瘢痕（痘坑、痘?。?，造成損容性改變。尤其是重度痤瘡，嚴重影響患者的心理健康，易導致患者產生自卑與焦慮感，繼而影響學習生活、社會交往和就業選擇。

產生痤瘡的原因

痤瘡產生的原因很多，一般來說，主要有四種：遺傳背景下激素誘導的皮脂腺過度分泌脂質；毛囊皮脂腺導管角化異常；痤瘡丙酸桿菌等毛囊微生物增殖；炎癥和免疫反應等與之相關。另外，遺傳、精神心理壓力、免疫和環境等因素也會誘導痤瘡的發病或加重病情。

痤瘡如何分級

根據Pillsbury分類法，在臨床上將痤瘡分為四類：輕度（Ⅰ級），僅有粉刺；中度（Ⅱ級），炎性丘疹；中度（Ⅲ 級），膿皰；重度（Ⅳ 級），結節、囊腫。

如何對癥下“藥”

輕度（Ⅰ級）、中度（Ⅱ級）以局部外用藥物治療為主；中度（Ⅲ級）、重度（Ⅳ級）需進行系統治療及局部治療，同時可以配合物理與化學治療，包括光動力療法、紅藍光治療、點陣激光、化學剝脫治療、粉刺清除術、火針、局部封閉治療等。

這樣吃可以緩解痤瘡

飲食與痤瘡的關系密切，如果你特別喜歡高糖飲食（甜食、巧克力）、高脂飲食（牛奶、奶油）以及加工食品（油炸食品和燒烤），那就難免會中招啦！這樣的飲食習慣會加重痤瘡病情。 想要避免和緩解痤瘡，這樣吃更健康：選擇攝入海鮮類和魚類等較為清淡的飲食，因為海鮮類的食物含鋅很高，有助于緩解痤瘡；多吃一些含維生素A和鋅的蔬菜和水果，以及菌菇類，例如芒果、胡蘿卜、干香菇等；綠茶也可以改善我們體內的血糖，對身體有很多益處，茶多酚也可以減少皮脂腺分泌，緩解炎癥。

有痤瘡如何正確選擇化妝品

部分美容按摩可誘發痤瘡，可能和大力按摩面部導致皮脂腺導管堵塞或中斷有關，易進一步形成粉刺及炎性丘疹。化妝品導致痤瘡發生的原因可能是：某些化妝品中含有致粉刺性成分；油性或粉質化妝品堵塞毛孔，并對毛囊皮脂腺有刺激性作用，引起毛囊口上皮細胞異常角化，使皮脂排除發生障礙。建議喜歡化妝的朋友選用“非致粉刺性”的正規護膚產品，對于日常生活中需要使用粉底的痤瘡患者，建議選用“無油”的液態硅油啞光粉底而非含油粉底。

痤瘡患者如何做好皮膚護理

避免和緩解痤瘡，皮膚護理非常重要，經典三步曲是清潔、保濕和防曬（防紫外線輻射）。 痤瘡患者每天用溫和的清潔劑洗臉2次，能減少炎性及非炎性皮損的數目，皮膚可有明顯改善。痤瘡患者平時應選用無刺激性及無致敏性的清潔劑，并選用適合于自己皮膚類型的清潔劑：油性皮膚宜選擇控油保濕類護膚品；混合性皮膚T區選擇控油保濕類，兩頰選擇舒敏保濕類護膚品。紫外線輻射防護是治療痤瘡的重要輔助手段，可減少口服及外用維甲酸后的光敏性皮炎發生。痤瘡患者應使用傘或帽子及防曬制劑，推薦使用防曬指數高于30的無致粉刺性防曬霜。為了避免刺激，最好使用以水或輕質液體為基質的防曬霜。

治療痤瘡需養成健康科學的生活習慣

在進行規范治療的同時，對于痤瘡患者，特別強調要養成科學健康的生活習慣，才能最終達到治療、美觀、預防于一體的防治目的。 一是限制高糖和油膩飲食及奶制品的攝入，控制體重、規律作息、避免熬夜及過度日曬等。此外，重度痤瘡患者易出現焦慮和抑郁，需配合心理疏導。二是學會科學護膚，根據皮膚類型選擇相應的清潔劑及護膚品。此外，應謹慎使用粉底、隔離、防曬劑及彩妝等化妝品，避免化妝品性痤瘡發生。三是定期復診，痤瘡呈慢性發病過程，治療中需要定期復診，讓醫生根據治療反應情況及時調整治療及護膚方案，從而減少后遺癥的發生。

（作者系濱州市中心醫院皮膚性病科、過敏反應科、醫學美容科副主任醫師）

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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