來源:魯網(wǎng)
2021-09-23 14:26:09
原標(biāo)題:菏澤市立醫(yī)院疼痛科:小小細(xì)針除頑疾 六旬老人回歸正常生活
來源:魯網(wǎng)
魯網(wǎng)9月23日訊 東明縣劉氏,60余歲,膝下兩子,靠種田為生,雖不富裕,但能維持生活。春節(jié)前突患一“怪病”,跑了多家醫(yī)院不見好轉(zhuǎn),把本來不富裕的家庭拖入深淵。
據(jù)悉,春節(jié)前劉氏耳后突然出現(xiàn)短暫的疼痛,當(dāng)時不在意在本村衛(wèi)生室拿點(diǎn)止痛藥吃,還能緩解,隨著時間的推移,疼痛越來越劇烈,呈電擊般,間斷性。懷疑“顱內(nèi)腫瘤、三叉神經(jīng)痛、頸椎病”等疾病,先后查顱腦CT、三叉神經(jīng)MRI、頸椎平片及MRI,都未見異常改變,三個月跑遍縣城各家醫(yī)院,小到民間診所,大到縣級醫(yī)院,吃過各種止痛藥,做過針灸、針刀、拔罐、局部封閉等治療仍不見好轉(zhuǎn)。
花盡老人所有積蓄。沒辦法孩子帶著老人先后到省城多家醫(yī)院,調(diào)換各種止痛藥物,未做任何有創(chuàng)治療,疼痛未見減輕,反而逐漸加重,發(fā)展到轉(zhuǎn)頭抬頭都誘發(fā),飯不能吃,夜不能寐。先前夜間還能睡2個多小時,后期只能右側(cè)臥,頭部不能動一動,否則就在疼痛中驚醒。孩子的錢花盡,又多處借錢,不見好轉(zhuǎn),看著自己的母親身體日漸消瘦,不能起床,每天都在痛苦中煎熬,沒辦法,決定放棄。
劉氏的妹妹看到姐姐的痛苦,看在眼里,痛在心里,決定帶著姐姐到菏澤市立醫(yī)院疼痛科看看,到診室時患者虛弱的不能站立,疼痛叫聲響徹到整個三樓。看到這個情況后,仔細(xì)向家屬詢問病史,復(fù)習(xí)所有的檢查,科室立刻組織了討論,懷疑是耳大神經(jīng)卡壓,此神經(jīng)從頸2、3脊神經(jīng)發(fā)出。如果給與單純耳后神經(jīng)阻滯不解決卡壓問題,效果不確切。決定行頸2、3脊神經(jīng)阻滯,做診斷性治療。考慮到此位置較高,此處毗鄰椎動脈、頸內(nèi)動靜脈、迷走神經(jīng),藥物一旦進(jìn)入動靜脈,患者有生命危險。和家屬溝通后,決定在超聲引導(dǎo)下穿刺,行頸2、3脊神經(jīng)診斷性治療,注射藥物后患者疼痛消失。
據(jù)此病人家庭情況,從經(jīng)濟(jì)角度考慮,放棄射頻治療。行超聲下脊神經(jīng)阻滯治療配合口服治療神經(jīng)病理性疼痛藥物。在超聲下用不到10元錢的細(xì)針給予阻滯,第一次劉氏的疼痛就緩解了一半,連續(xù)4次,每周一次,劉氏的疼痛消失了。現(xiàn)劉氏就像換了一個人,人也精神了,用她的話來說,“一點(diǎn)都不疼了,現(xiàn)我一頓能吃3個饅頭!回歸了原本屬于她的正常生活。 于是把一面“金針妙手驅(qū)頑疾 醫(yī)德高尚傳美名”的錦旗送到疼痛科。
疼痛科本著診斷不明確,不治療、不開藥;診斷明確后先行理療,效果不佳時改用或合用藥物治療;其次為有創(chuàng)治療,再次為手術(shù)治療的先后治療原則,取得較好效果。(通訊員 王海峰)
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