原標題：山東青島：長護險讓失智失能的“空巢老人”更有保障

來源：新華社

新華社客戶端濟南10月24日電（記者 張昕怡、馮松齡）隨著我國即將進入中度老齡化階段，失能失智老人問題日益受到關注。如何讓這一群體及其家庭更好地生活？青島市2012年在全國率先建立的長期醫療護理保險制度，給出了參考。

長護險制度的主要功能，是對因年老、疾病、傷殘等原因導致生活不能自理的重度失能失智人員，提供基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理和功能維護服務，切實減輕他們及其家庭因此而產生的沉重經濟負擔和照護負擔。

數據顯示，截至2020年底，青島常住人口中60歲以上老年人口達204．26萬人，占總人口20．28％，高出全國1．6個百分點。其中失能半失能老人約30萬人，其中重度失能7萬多人。

2012年，青島市首次試點長護險。2016年青島被確定為國家長護險試點城市。2018年4月，青島市建立了以城鎮參保職工為主要保障對象、以整合式照護服務為主要特點的新型長護險制度。9年時間，青島長護險享受待遇人數從約8000人擴大到了7．1萬人，資金支出從4500萬元增長到了35億元，護理服務機構從143家增加到了978家。

政府搭臺，機構唱戲。在全市978家定點護理機構中，民營機構占87％，提供護理床位3萬余張，解決就業崗位2萬個，基本形成了政府主導、社會參與、市場化發展的良好生態格局。

在青島萬林健康產業集團劉序田看來，農村長護服務的痛點就是缺錢、缺服務、缺資源的整合。“農村老年人健康意識不足，加上農村醫衛條件差，一旦患病，護理是難題。”他說，大量“空巢老人”還要承擔照顧留守兒童等責任，壓力大。對于服務機構而言，需要探索符合農村實際情況的長護服務模式，滿足農村老人“離家不離村”的需求。

在青島長護險制度實施的9年里，中國人保健康青島分公司初步探索了一條商業保險公司參與長護險經辦的合作路徑。截至2021年3月，該公司累計支付長護險賠款17．94億元，賠付41．09萬人次。2021年5月，該公司長護險團隊被中華全國總工會授予2021年全國工人先鋒號。

“長護險制度不僅讓失能失智群體會得到更人性化、高質量的照護服務，還拉動了就業，緩解了看病難、床位緊張等問題。”青島市醫保中心長護處副處長唐林鳳說，城鄉發展不平衡、照護技能提升資源分散、缺乏統一標準等制度發展的新矛盾有所凸顯。

為解決這些問題，青島市探索建立了多元化的資金籌措方式，實現了長護險參保職工醫療護理和基本照料費用報銷 90％，參保居民醫療護理和基本照料費用報銷70—80％。針對不同參保人群現場評估分級，可實施居家照護、機構照護、日間照護等多服務形式，照護費與個人的照護需求等級掛鉤。

“從目前的試點情況看，各地政策構架和探索方式有所差異，希望長護險制度能盡快實現從職工到居民、從失能到失智、從城市到農村、從醫療護理到生活照料、從被動保障到主動預防的蛻變。”唐林鳳說。（完）

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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