原標題：山東泰安：數字化健康管護顯雛形

來源：健康報

“我看到您早晨血糖比較高，睡前是不是有進食或喝牛奶的習慣？”家住山東省泰安市岱岳區的馬長存（化名）老人今年90歲，患冠心病、糖尿病多年。近日，他接到了慢病服務中心醫生楊松打來的電話。楊松根據老人近期的血糖、血壓情況，告訴老人飲食上需注意的地方。正好老人的藥快用完了，楊松為老人進行在線復診并在線開出處方，老人的孫女用手機完成了醫保支付，第二天，藥品就能快遞到家。

為馬長存老人提供在線復診、專病管理服務的慢病服務中心，是“互聯網﹢醫保﹢醫療﹢醫藥”三醫聯動泰安模式的重要組成部分。

2019年，泰安市與微醫集團開展戰略合作，共建泰安市數字健共體和全國首家慢病互聯網醫院（泰山慢病互聯網醫院），以互聯網醫聯體為抓手，以門診慢病管理為切口，全面賦能“三醫聯動”，探索形成健康管護體系雛形。

山東大學公共衛生學院院長、博士研究生導師，國家基層衛生健康綜合試驗區建設專家指導組成員李士雪教授認為，泰安模式是“三醫聯動”的又一創新。

在山東省上報中央改革辦的10個市級流程再造改革案例中，《“互聯網﹢醫保﹢醫療﹢醫藥”三醫聯動的泰安模式》，以實現慢病健康管理服務水平提升、慢病人群健康指數提升、慢病患者醫療費用負擔下降的“兩升、一降”顯著成效備受關注。

創新數字化手段 實現慢病管理質的突破

泰山慢病互聯網醫院成立后，與泰安市中心醫院等15家醫療機構共建慢病互聯網醫聯體，在醫聯體成員醫院開辟慢病管理專區。慢病服務中心實現了線下慢病就診、在線慢病復診、健康管理、處方審核等服務的“一專區辦理、一站式服務、一單制結算”，為居民提供“院內﹢院外”“線上﹢線下”的慢病診療與管理服務。

“慢病患者就診時間由過去的2~ 3小時縮短到現在的20~30分鐘，大大減少了患者等待時間。”泰安市中心醫院副院長王興玲告訴記者。目前，泰安市慢病互聯網醫聯體服務已覆蓋全市23.6萬門診慢性病患者，分流醫院門診壓力20%以上。

泰安市大力推動治病與防病融合工作。在泰安市中心醫院慢病服務中心，糖尿病專病管理服務為患者提供規范化的診療及健康管理方案。

中心建立起“三師共管”機制，專科醫師、全科醫師和健康管理師三級聯動，為患者提供健康教育、免費咨詢、用藥指導等全方位的服務。

打造高效數字化平臺 醫保監管實現智能化

以數字化打造醫保智能監管平臺，提升醫保基金使用效率，管好群眾“救命錢”，是“泰安模式”的另一創舉。

在泰安市醫保智能監管中心，泰安市醫保局副局長石文東介紹，中心通過在醫院端推行事前、事中監管系統，對醫生開具的每一個處方或下達的每一條醫囑進行動態監測；結合醫保中心端部署的事后監管系統，做到事前提醒、事中預警、事后審核的全流程監管，實現大數據應用的實時監控、智能分析、雙重稽核、智慧管理的多維度智能控費。

目前，由微醫打造的事前、事中監管系統，已在泰安市101家醫療機構建成使用，并逐步覆蓋全市定點醫療機構，實現全市范圍的全流程智能監管。

配置“流動醫院” 重構基層醫療服務生態

綜合提升醫療服務的可及性、有效性、可負擔性，是讓每一個人都能“病有所醫”，實現全民健康的關鍵。

泰安為全市30個鄉鎮街道配置了微醫自主研發的“流動醫院”，幫助基層開展在線診療、遠程會診、雙向轉診、在線開方、藥品配送等服務，以及公共衛生服務、家庭醫生簽約服務。

“流動醫院”依托互聯網醫院，利用互聯網、物聯網、大數據、云計算和人工智能技術，以“車、包、站”（包括云巡診車、云巡診包、醫衛工作站）的新組合形式，賦能基層醫療衛生機構。

借助“流動醫院”，泰安市把全程慢病管理工作向基層延伸，以高血壓、糖尿病“兩病”管理為重點，在基層打造慢病管理服務閉環。

持續創新 打造數字化健康管護體系

“三醫聯動”是醫改惠民的必由之路。目前，泰安正全面推進全國“健共體”示范區建設，以人民健康為中心，以互聯網醫聯體為支點，以數字化為引擎，通過機制創新、手段創新、軟硬件創新，實現健康管理一體化、診療服務一體化、智能監管一體化、三醫聯動一體化。

下一步，泰安將依托數字化平臺，開展醫保商保融合、“未來社區”等服務，為居民提供全方位、全生命周期服務，推動數字化健康管護體系逐步落地。

（荊渝冰）

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[責任編輯：楊凡、崔中連]

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