原標題：煙臺毓璜頂醫院口腔科劉浩：牙周健康知識問答

來源：膠東在線

膠東在線2月24日訊(通訊員 李成修 崔方榮 李凌峰)隨著社會經濟水平的發展，牙周病在人群中變得越來越常見，在我國90%以上的35歲以上成年人患有不同程度的牙周病。牙周病是造成牙齒缺失的主要原因，也是危害人們的牙齒和全身健康的主要口腔疾病。在此，我們就大家關心的一些牙周健康保健知識訪問了煙臺毓璜頂醫院口腔科副主任劉浩博士。

什么是牙周病？

牙周病是發生在牙周組織，包括牙齒周圍牙齦和牙槽骨等部位的疾病總稱。牙周病包括牙齦病和牙周炎，常見的主要表現為牙齦出血，癥狀比較隱蔽，早期容易被忽視，等后期開始出現牙齒松動、移位、疼痛不適、牙齦萎縮等癥狀時牙周破壞已經很重了。

牙周炎在全世界范圍內都是造成成人牙齒缺失的首位原因，隨之而來的牙齒功能喪失、營養缺乏及心理障礙等對全身健康和生活質量都有巨大的影響。根據第四次全國口腔健康流行病學調查資料顯示，牙周疾病在成人和老年人中的發病率都在90%以上。牙周病還與糖尿病、心血管疾病以及早產低體重兒等許多全身疾病有著密切的關系，積極治療牙周病往往可以有效幫助這些全身疾病的改善。

牙周病是怎么來的？

很多人在刷牙或者咬硬物的時候會有牙齦出血，都沒有引起足夠的重視，等過兩天好了就不去管它了。其實牙齦出血是一個危險的信號，這說明你的牙齦出現炎癥了。平時食物殘渣和細菌都會附著在牙齒的表面，如果不注意刷牙，這些殘渣和菌斑就會發生礦化在牙頸部和牙間形成堅硬的牙石。牙石中滋生了大量的細菌，刺激牙齦出現炎癥。發炎的牙齦會充血、腫脹，這時一些輕微的機械刺激就會使牙齦出血，說明我們的牙齦已經發炎了。如果牙石沒有得到及時的清理，炎癥發展下去，就會出現牙齦的萎縮，牙槽骨的吸收，牙齒最后出現松動移位，最終脫落。

劉浩(左二)與同事討論病例

牙周病如何預防？

牙周病重在預防，早診斷早治療。預防牙周疾病最簡單有效的方法當然就是每天及時刷牙清理牙周的菌斑和軟垢，每天應當刷牙2~3次，每次都不能少于3分鐘，這樣才能保證刷牙的效果。除此以外，我們還要每年(半年或一年)定期拜訪醫生，讓醫生對我們的牙周進行詳細的檢查，如果有刷牙沒有去掉的牙石就應當及時進行牙周的潔治(洗牙)，保持牙周的清潔。

如何選擇牙刷牙膏？

(1)牙刷要在口內可以靈活轉動，無死角，不要使用過大的不靈活的牙刷。

(2)刷毛細軟，利于進入牙縫。

(3)刷毛頂端磨毛，呈橢圓形，減少對牙面的磨損。

(4)刷柄便于把握，不要過短過細。

(5)建議使用含有適量氟化物的防齲牙膏，但低幼兒童要慎用。

(6)不要過分迷信藥物牙膏的功效，良好的菌斑控制才是牙周維護的關鍵。

什么是正確的刷牙方法？

有些人喜歡橫著大力刷牙，這樣是不對的，很容易造成牙面的磨損。國際上廣泛推薦水平顫動法，又稱Bass刷牙法，可以重點清理齦溝和牙間隙的菌斑軟垢。方法是將刷頭放在牙齒的頸部，毛束與牙面成45o角，毛端向著根尖的方向，輕輕加壓，使毛束末端一部分進入齦溝，一部分在鄰面。牙刷在原位做短距離的水平顫動后，刷毛向牙尖方向旋轉，每個牙面反復多次，不要遺漏。網絡上有很多相關的小視頻，大家可以自己搜來學習一下。

為什么完善的牙周系統治療是必不可少的？

完善的牙周系統治療首先是牙周基礎治療，包括齦上潔治和齦下刮治：齦上潔治就是我們常說的洗牙，可以將牙齦上方的牙石和菌斑徹底去除，也可以將肉眼可見的大塊齦下結石去除；齦下刮治是將牙周袋內深處的牙石、菌斑和感染的牙骨質刮除干凈。牙周基礎治療后還可以視情況結合進行進一步的治療，如牙周手術或修復、正畸治療等，最終完全消除牙周炎癥。最后進入牙周的維護期治療，由于牙周病是一種慢性進行性疾病，患者應當定期復查，并視情況及時進行復治。系統的牙周治療中的每一步都是必不可少的，由于目前很多診所還沒有條件完成完善的牙周治療，很多只能完成洗牙的治療，這樣是不能夠徹底去除牙周的炎癥物質的。所以患者最好選擇條件好一點的大醫院進行完善的牙周系統治療，以免貽誤疾病的治療。

劉浩(左)為患者做治療

洗牙會不會造成牙齒的損壞？

目前在牙周病治療當中還存在著很多誤區和偏見，很多人就怕會把自己的牙齒“洗壞了”。其實專業的牙周治療包括很多系統性的措施，不會對牙齒造成損傷。很多人洗牙之后會出現一些牙縫增寬和牙齒敏感的問題，這些問題主要是既有的牙周破壞造成的，并不是洗牙引起的的損傷，洗牙對于牙周疾病的治療還是必不可少的步驟。

為了為大家提供更有針對性的診療服務，煙臺毓璜頂醫院口腔科專門設立了牙周病專病門診。毓璜頂醫院口腔科牙周病門診具有博士1名，碩士2名，副主任醫師3名，配備了國際一流的牙周治療設備，具有雄厚的技術實力和豐富的臨床經驗，可以為患者定制個性化的牙周系統治療方案，開展從牙周基礎治療到牙周膜齦美學手術等全系列的牙周診療服務。

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劉浩，煙臺毓璜頂醫院口腔科副主任，山東大學口腔臨床醫學博士，副主任醫師，青島大學及濱州醫學院碩士研究生導師。山東省醫學會口腔醫學分會青年學組成員，山東省醫師協會牙周專委會委員，山東省口腔醫學會牙周專委會委員，煙臺市醫學會口腔醫學專委會副主任委員。近年來承擔國家自然科學基金1項，山東省自然科學基金2項，山東省醫藥衛生計劃2項，市級科研項目3項，發表SCI論文6篇。

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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