濟(jì)南69歲老人突發(fā)腦卒中！市五院迅速溶栓挽救生命

來源：愛濟(jì)南客戶端

作者：

2022-04-02 09:59:04

原標(biāo)題：濟(jì)南69歲老人突發(fā)腦卒中！市五院迅速溶栓挽救生命

來源：愛濟(jì)南新聞客戶端

3月29日，濟(jì)南市第五人民醫(yī)院急診科接診了一名69歲老人李先生，頭暈、右側(cè)肢體麻木無力3小時(shí)，不能自行行走，入院時(shí)血壓125/91mmHg，心率87次/分，律不整，第一心音強(qiáng)弱不等，右下肢肌力2級。急查顱腦CT，診斷為急性腦卒中，考慮房顫至腦栓塞，溶栓時(shí)間窗內(nèi)，立即啟動靜脈溶栓綠色通道。

溶栓治療組周雪亮、張奇志、張靜、張芬立即組織緊急病例討論，與家屬溝通同意后第一時(shí)間給予阿替普酶靜脈溶栓。

靜脈溶栓治療

溶栓治療過程中，在15點(diǎn)25分患者排尿后突然出現(xiàn)意識模糊、失語、右側(cè)上下肢肌力0級，緊急復(fù)查顱腦CT排除腦出血，考慮栓子崩解移位或者房顫患者用力后再次栓子脫落，立即聯(lián)系介入治療。

“時(shí)間就是生命”，急診科迅速完成入院交接，患者4點(diǎn)30分轉(zhuǎn)入介入室行腦血管造影，造影顯示左側(cè)大腦中動脈急性閉塞，唐文杰醫(yī)師進(jìn)行介入取栓，手術(shù)過程順利，一次取栓成功，5點(diǎn)21分血管開通。

取栓前造影

取栓成功

取栓后造影血管通暢

3月30日清晨，患者橋接治療后12小時(shí)進(jìn)行病情評估，神志轉(zhuǎn)清，言語流利，右側(cè)上下肢恢復(fù)，接近正常肌力!經(jīng)過橋接治療，挽救了患者的生命，改善了患者的預(yù)后，一個家庭獲益良多!

右側(cè)上下肢肌力恢復(fù)

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視專業(yè)發(fā)展，制定并通過了“卒中中心靜脈溶栓管理規(guī)定”，讓靜脈溶栓更加規(guī)范，后續(xù)與介入團(tuán)隊(duì)的合作更加順暢，提高了卒中的治愈率，降低了致殘率。搶救的成功得益于溶栓團(tuán)隊(duì)和腦血管介入團(tuán)隊(duì)爭分奪秒的精誠合作，為我院卒中中心建設(shè)增加了濃墨重彩的一筆。