原標題：延伸監管觸角，當好醫保基金守門員！威海多措并舉強化醫保基金監管

來源：威海新聞網

為加強醫保政策法規宣傳，堅決打擊欺詐騙保行為，維護醫保基金安全，威海各級醫保部門結合工作實際，精細統籌謀劃，精準聚焦發力，多措并舉創新醫保基金監管方式，提升醫保基金監管效能，開創醫保基金監管發展新局面，努力守護好人民群眾的“救命錢”。

統籌謀劃一體布局，壓實各級宣傳責任。市醫保局于3月底制定并印發了《威海市醫保基金監管集中宣傳月活動實施方案》，并以視頻會議形式舉行了宣傳月啟動儀式。會后及時將《醫療保障基金使用監督管理條例》《山東省醫療保障基金監督管理辦法》等醫保基金監管政策法規印制成宣傳材料，連同動漫短片等宣傳視頻發送各級醫保部門，號召全面開展醫保基金監管政策宣傳活動，同時通過威海醫保局公眾號開設一期專欄，對相關政策法規進行集中宣傳。截至目前，全市累計面向社會發放宣傳手冊、折頁、海報等23000余份，在2700余家定點醫藥機構張貼宣傳海報、利用電子屏幕滾動播放宣傳標語，組織全市醫保經辦機構和定點醫療機構開展自查自糾行動，曝光違法違規典型案例10起。

線上線下兩手抓，擰緊基金監管“安全閥”。環翠區醫療保障局利用防疫卡點值守接觸群眾多面廣優勢，印制發放《環翠區“共筑醫保基金防護線，管好用好群眾治病錢”倡議書》2300余份；在“環翠醫保”微信公眾號上開設“老醫保話政策”專欄，以群眾喜聞樂見的形式，圖文并茂、通俗易懂、以案說法地宣傳醫保相關政策，已發布內容10余期；開設“醫保基金監管集中宣傳月”專欄，連續發布醫保基金監管相關政策7期，實現線上宣講不斷，形成“不敢騙、不能騙、不想騙”的良好氛圍；有針對性地對轄區范圍內13家醫藥機構進行《醫療保障基金使用監督管理條例》《山東省醫療保障基金監督管理辦法》的解讀、違規問題的分析、典型案例的剖析，加大對欺詐騙保行為的震懾力，共筑醫保基金安全防護線。

做實做細“邊角”功夫，織牢醫保基金“監管網”。文登區醫保局在做好疫情防控安排部署的同時，充分利用邊角時間、邊角場所開展基金監管宣傳，現場解答疑問，為市民群眾解釋醫保政策；此外，文登區醫保局印制醫保基金監管宣傳手冊1500冊、宣傳海報5000多張，通過普法廣場、街頭廣告大屏、醫保服務大廳、醫保局公眾號、醫護和藥店培訓班、社區宣傳欄、醫藥機構大廳和大屏幕等大張旗鼓對外宣傳展示，播放基金監管宣傳動漫視頻，極大提高了社會對醫保基金監管政策法規等的知曉率，在轄區內掀起遵規守紀、打擊騙保的熱潮。

延伸基金宣管觸角，營造不敢騙、不想騙“好勢頭”。榮成市醫療保障局利用醫保經辦大廳、定點醫藥機構收費場所顯示屏以及單位微信公眾號、業務工作群等播放和發布《打擊欺詐騙保行為》動漫小視頻、“五不可、十嚴禁”宣傳海報、宣傳標語，還借助榮成市電視臺創辦《醫保在線》欄目，為市民群眾面對面講解醫保基金管理條例；同時，印發醫保基金監管宣傳手冊3000本，用于榮成市572家定點醫藥機構、445家村衛生室及130家醫保工作站擺放宣傳，增強定點醫藥機構和參保群眾守法意識；此外，榮成市醫療保障局還通過報紙、政府信息公開網站等宣傳和公布《威海市打擊欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則》，公開舉報電話，暢通投訴舉報渠道， 及時兌現舉報獎勵，充分發揮社會監督作用。

把好群眾知曉關，當好醫保基金守門員。乳山市醫保局根據疫情防控形勢，通過多種途徑開展本次宣傳活動，利用微信公眾號系列性宣傳本次活動和醫療保障政策；借助22家定點醫院、300余家定點藥店、診所電子顯示屏不間斷滾動播放宣傳標語，在顯著位置公布省市兩級舉報電話；組織工作人員在醫院、藥店等場所發放宣傳材料，解答群眾提出的問題，對醫保政策進行現場答疑，將醫保政策送到群眾身邊，宣傳內容包括打擊欺詐騙保基金行為、醫療費用報銷、異地就醫的程序及相關規定等，本次打擊欺詐騙保集中宣傳活動，乳山共發放宣傳資料3500余份。

此次醫保基金集中宣傳月活動，在結合全市疫情防控形勢下，層層壓緊壓實監管責任，緊盯監管行動細節落實，圍繞宣傳主題，加強組織動員，廣泛深入開展多種形式的基金監管宣傳行動，既幫助社會群眾了解醫保基金監管條例，又普及了打擊欺詐騙保有關常識。威海市醫療保障系統將持續貼近群眾，暢通醫保投訴舉報渠道，常態化組織政策培訓和案例講解，全方位、多形式宣傳解讀醫保政策法規，持續發布打擊欺詐騙保維護基金安全成果，并針對醫保部門、定點醫藥機構等重點群體進行在線培訓和答題測試，對按期培訓、答題次數和答題分數達到要求的醫保醫務工作人員給予繼續教育學分獎勵，確保宣傳月活動取得實效，全市形成醫保基金共管共治的良好氛圍。（Hi威海客戶端通訊員 張婧 文/圖）

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