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2022-04-24 17:04:04
原標(biāo)題:山東:對(duì)使用人工關(guān)節(jié)中選產(chǎn)品的,所有費(fèi)用全額納入醫(yī)保支付范圍
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大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾?董昊騫 濟(jì)南報(bào)道
在24日的山東省政府新聞辦新聞發(fā)布會(huì)上,山東省醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處處長(zhǎng)、一級(jí)調(diào)研員李元芝介紹,這次國(guó)家人工關(guān)節(jié)集采中選產(chǎn)品較多,基本上滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%以上的使用需求,覆蓋了國(guó)內(nèi)及進(jìn)口企業(yè)的主流產(chǎn)品,能夠滿足人民群眾的就醫(yī)需求。
據(jù)了解,中選產(chǎn)品價(jià)格平均降幅82%,其中,髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬(wàn)元下降至7000元左右,膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬(wàn)元下降至5000元左右,這標(biāo)志著人工關(guān)節(jié)告別“萬(wàn)元時(shí)代”,患者負(fù)擔(dān)將大幅減輕。
李元芝介紹,做好醫(yī)保支付政策銜接,主要是引導(dǎo)群眾使用中選產(chǎn)品,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生科學(xué)合理選擇適宜的產(chǎn)品。
對(duì)使用人工關(guān)節(jié)中選產(chǎn)品的,取消個(gè)人首先自付比例,人工關(guān)節(jié)的所有費(fèi)用全額納入醫(yī)保支付范圍,醫(yī)保報(bào)銷比例按統(tǒng)籌區(qū)規(guī)定執(zhí)行。實(shí)現(xiàn)人工關(guān)節(jié)在降價(jià)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)。
對(duì)使用人工關(guān)節(jié)非中選產(chǎn)品的,價(jià)格低于同類中選產(chǎn)品的,以實(shí)際價(jià)格按政策支付;價(jià)格高于同類中選產(chǎn)品的,通過(guò)適當(dāng)調(diào)整個(gè)人首先自付比例或醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)高限,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不超過(guò)集采同類產(chǎn)品的最高中選價(jià)格。
人工關(guān)節(jié)有將近8萬(wàn)條數(shù)據(jù),醫(yī)保部門與各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)需要一一精準(zhǔn)對(duì)接,工作量大。近期,山東省醫(yī)保局將督促指導(dǎo)各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快信息系統(tǒng)改造和維護(hù),確保4月30日群眾能用上降價(jià)后的人工關(guān)節(jié),確保群眾就醫(yī)費(fèi)用醫(yī)保能夠及時(shí)報(bào)銷。
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