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山東2021年追回醫保基金15.42億元

來源:新華網山東頻道

作者:

2022-05-06 08:54:05

原標題:山東2021年追回醫保基金15.42億元

來源:新華社

記者從山東省政府新聞辦5日召開的新聞發布會上獲悉,2021年,山東先后開展打擊欺詐騙保專項行動,醫保基金使用管理問題專項排查整治行動等,共檢查定點醫藥機構68976家,追回醫保基金15.42億元。

山東省醫保局副局長郭際水介紹,山東將持續開展打擊欺詐騙保聯合行動,聚焦社會辦定點醫療機構等重點對象,查處冒用外出務工、死亡人員身份信息套取醫保門診統籌基金等違法違規行為,以及“假病人、假病情、假票據”等惡意騙保行為。同時,聚焦血液透析、串換藥品和高值醫用耗材使用等欺詐騙保高發領域,加強對異常醫療費用增長、高值藥品耗材使用、過度診療檢查和個人超量用藥等違規行為的監管。還要聚焦納入醫保的抗腫瘤靶向藥使用、篡改腫瘤患者基因檢測結果、醫保卡違規兌付現金,以及利用享受醫保待遇的機會轉賣醫保藥品并獲得非法利益等重大案件。

據了解,2021年,山東暫停定點醫藥機構醫保結算1563家,解除醫保協議720家,行政罰款530家,處罰2367.45萬元,統一曝光32起典型案例,形成了有力震懾。(記者張昕怡)(完)

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