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2022-05-22 13:25:05
原標(biāo)題:多科聯(lián)合技術(shù)創(chuàng)新——濟南市第七人民醫(yī)院成功救治失血性休克尿道斷裂患者
來源:濟南日報·濟南發(fā)布
5月17日,濟南市第七人民醫(yī)院泌尿外科聯(lián)合急診科聯(lián)合骨外科、胸外科、ICU、麻醉手術(shù)科、影像科成功救治一名嚴(yán)重擠壓外傷患者。
據(jù)醫(yī)院泌尿科主任呂仁醫(yī)生紹,17日上午,52歲的來濟務(wù)工人員張峰(化名)工作中被重物砸傷,致全身多處疼痛伴憋喘,呼吸困難,由120急救車送至濟南市第七人民醫(yī)院。經(jīng)過急診科診斷為失血性休克,左側(cè)血氣胸,多發(fā)肋骨骨折,骨盆骨折,尿道斷裂。由于患者病情危重,市七院當(dāng)即開通綠色通道,立即轉(zhuǎn)入ICU補液輸血搶救治療。
轉(zhuǎn)入ICU補液輸血后,患者病情雖然趨于穩(wěn)定,但多次導(dǎo)尿未成功,泌尿外科團隊會診考慮尿道斷裂。泌尿外科醫(yī)生呂仁廣率團隊反復(fù)研究治療方案,考慮到患者日后可以正常排尿,最終決定舍棄傳統(tǒng)的尿道會師術(shù),創(chuàng)新使用無創(chuàng)雙鏡聯(lián)合尿道會師術(shù)。
呂仁廣介紹說:“傳統(tǒng)尿道會師術(shù)不僅損傷大,出血多,而且對性功能影響大等多方面弊端。最終采用的治療方案——雙鏡聯(lián)合無創(chuàng)尿道會師術(shù),既不在下腹部開刀也不在膀胱造瘺建立通道,而是經(jīng)人體自然通道尿道口進入電子軟鏡和膀胱尿道硬鏡,利用電子軟鏡前端靈活優(yōu)勢找到游離的尿道近端,然后進入膀胱留置導(dǎo)絲,退鏡后再次進入膀胱尿道硬鏡,利用其支撐尿道沿導(dǎo)絲順利置入F18導(dǎo)尿管,術(shù)后水囊固定尿管后牽拉順利尿道會師。經(jīng)過20分鐘的手術(shù),患者轉(zhuǎn)危為安,而且整個手術(shù)過程無出血,無創(chuàng)傷。”
創(chuàng)新型無創(chuàng)手術(shù)方法,不僅極大程度解除了患者痛苦,也保證了患者日后可以正常排尿。目前,患者已經(jīng)平穩(wěn)度過危險期,體征平穩(wěn)。
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