原標題：取出50厘米血栓！煙臺山醫院救治一位高齡急性下肢動脈栓塞患者

來源：大小新聞客戶端

大小新聞客戶端6月15日訊（YMG全媒體記者 唐壽銳 通訊員 欒秀玲）日前，煙臺山醫院介入手術室配合東院血管外科成功救治一位高齡急性下肢動脈栓塞患者。

該患者為老年女性，89歲。入院時右下肢疼痛發涼1天，既往有高血壓、房顫病史。醫生在為她查體時發現，右下肢膚色蒼白，右足紫紺、皮溫冰冷，觸痛，右側股動脈及以下無法捫及搏動。下肢超聲檢查提示，雙下肢動脈多發動脈硬化表現，右髂動脈以下血栓形成。

該患者右下肢動脈栓塞并血栓形成診斷明確，須盡快解決動脈堵塞的情況?；颊吣挲g大，并發癥多，手術風險大，且發病1天，下肢疼痛明顯，表現煩躁不安，局部麻醉無法滿足手術的需要，需要在全麻下進行手術治療，這無疑增加了風險。鑒于缺血已有1天，如不及時救治很可能會出現肢體壞死，甚至存有截肢的風險。

東院血管外科主治醫師張然向患者家屬充分講明病情，征得同意，請示王文利副主任后，建議在介入手術室行全麻下下肢動脈切開取栓備球囊擴張成形術；東院血管外科主治醫師房濤、麻醉科主治醫師朱春錦以及介入手術室護士長李紅霞緊急前往介入手術室；介入手術室護士于尚志一邊為患者做心理護理一邊將她接入手術間，監護，吸氧，擺放體位；護士李佳凱開手術包，鋪無菌臺，備好手術中所需要的器械；技師劉靜負責開機，調試設備模式、手術間溫度。

手術在王文利副主任醫師、房濤主治醫師、張然主治醫師的配合下緊張而又有序地進行著，最終從患者的右下肢動脈內取出長約50厘米的陳舊混雜新鮮血栓，取出后行造影檢查可見右下肢動脈血運恢復。術后，患者右下肢疼痛緩解，膚色轉紅潤，皮溫正常，足背動脈可捫及搏動。術后3天，患者順利出院。

肢體動脈栓塞是血管外科常見的需要急診手術的疾病，大部分是由于房顫導致的心臟血栓脫落引起，主要癥狀為疼痛、蒼白、無脈、麻痹、感覺異常，如不及時處理容易導致肢體壞死。在數字減影血管造影指導下可以精確取栓，明確有無遠端栓子脫落情況。

由于動脈栓塞發病急、危害大，通常需要急診手術。近年來，煙臺山醫院介入手術室與血管外科通力合作，開通綠色通道，及時救治此類患者，贏得了患者及家屬的一致好評。

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