原標(biāo)題：濱州市醫(yī)保局DIP改革課題又獲獎

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濱州市醫(yī)保局DIP改革課題又獲獎

在獲得DIP改革國家“優(yōu)秀”試點城市后，濱州市醫(yī)療保障局課題組《區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費（DIP）改革探索與研究》，榮獲2021年度市政府系統(tǒng)優(yōu)秀調(diào)研課題二等獎。

國家實施區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費（DIP）的醫(yī)保支付方式改革中，濱州市被確定為國家試點城市。我市將DIP付費改革列入2021年市委市政府83工程的21項重點推進項目，2022年列入市委深改委30項改革共性任務(wù)。

濱州市醫(yī)療保障局以客觀病案數(shù)據(jù)為支撐，運用大數(shù)據(jù)手段，公開、透明、合理確定病種分組，計算病組分值，科學(xué)確定醫(yī)療機構(gòu)權(quán)重系數(shù)，在總額預(yù)算機制下，根據(jù)年度基本醫(yī)療保險支付總額、支付比例及各醫(yī)療機構(gòu)病例的總分值計算點值，堅持動態(tài)維護，多方溝通協(xié)商，完善病種組合目錄、病種分值及現(xiàn)代化的數(shù)據(jù)治理機制，形成數(shù)據(jù)采集、存儲、使用的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，逐步建立以病種為基本單元，以結(jié)果為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)付費體系，進一步完善醫(yī)保與醫(yī)療機構(gòu)的溝通談判機制。

濱州市醫(yī)療保障局始終中堅持高起點、高標(biāo)準(zhǔn)，獲得國家評估專家組高度評價、肯定，獲評“優(yōu)秀試點城市”，并在2022年1月20日得到國家醫(yī)保局通報表揚。在2021年度清算中，我市按病種分值付費的醫(yī)?；鹫既糠蠗l件住院醫(yī)?；鹬С龅?6%，高質(zhì)量完成了上年度的DIP清算、撥付工作，運行平穩(wěn)有序。

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