原標題：山東大學齊魯醫院德州醫院成功開展房顫射頻消融術+左心耳封堵“一站式”手術

來源：大眾網

近日，山東大學齊魯醫院德州醫院心血管內科團隊成功開展一例房顫射頻消融術+左心耳封堵“一站式”手術。此次“一站式”手術的成功，標志著山東大學齊魯醫院德州醫院房顫治療技術實現了大跨越，達到國內先進水平，開啟了房顫介入治療的新篇章。

患者是一位68歲男性，很長一段時間內活動后有心慌的感覺，近半個月癥狀明顯加重從而入院。患者的動態心電圖診斷為全程心房顫動，最終診斷為持續性房顫，既往有高血壓病史，心臟彩超提示左心已擴大，單純射頻消融手術成功率低、難度大。此外，患者有腦干梗死病史3年，屬于栓塞高風險范圍，無法耐受長期抗凝藥物治療，因此左心耳封堵術非常適合。山東大學齊魯醫院德州醫院心血管內科副主任醫師姚光濤帶領團隊綜合患者病情，在與患者和家屬充分溝通后，制定了房顫射頻消融術+左心耳封堵“一站式”手術方案，僅用了3小時就將房顫和有關腦卒中及抗凝出血并發癥等問題都解決了，為患者成功進行了手術。術后患者恢復良好，一直維持正常竇性心律，術后3個月就可以停用抗凝藥物了。

據了解，房顫是嚴重危害人類健康的心血管病，如果不及時治療，腦卒中、心衰等并發癥是患者死亡、殘疾等的主要原因。房顫射頻消融術是根治房顫的主要治療方法，但是不能完全預防左房血栓的發生。抗凝藥物雖然可以預防大部分左房血栓發生，但是部分病人不能耐受長期抗凝治療或對抗凝藥過敏等。如果把左心耳封閉，則基本可以預防左房血栓發生，且左心耳封堵術后僅需“單抗”治療，是口服抗凝藥的有效代替手段。左心耳封堵手術可以單獨開展，也可以與房顫射頻消融術同時開展。國內外把房顫射頻消融術+左心耳封堵聯合手術稱為“一站式”手術，這是心內科最復雜、手術難度最高、動用設備最多的手術。對于不愿意或不適合長期口服抗凝藥物的患者，尤其是已發生血栓栓塞事件的房顫患者，實施“一站式”手術，可達到緩解房顫相關臨床癥狀、預防栓塞的目的。避免了長期抗凝治療所帶來的麻煩及風險，也減少了多次手術的痛苦和風險，縮短了住院時間，節省了醫療費用。（通訊員 王曉亮 高潔）

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