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濱州醫保:一條短信進萬家打造“明白醫保”

來源:消息牛客戶端

作者:通訊員張偉

2022-09-02 20:44:09

原標題:濱州醫保:一條短信進萬家打造“明白醫保”

來源:消息牛客戶端

8月27日早上8點34分,正在陽信縣人民醫院辦理門診慢病結算時的宗女士收到一條短信:“【濱州市醫療保障局】溫馨提示:宗女士您好,本次門診就醫醫保報銷483.70元,個人負擔6.30元。如需更多服務請激活本人醫保電子憑證后關注“濱州醫保”微信公眾號查詢更多內容。祝您早日康復!” 上面的慢病門診信息推送來自于濱州市醫療保障局短信平臺,病人結算時自動發送。我市醫保短信推送服務自6月17日上線以來,應用場景也從開始單一的住院場景增加到住院、普通門診、門診慢病、個人零星報銷4個場景。

為深入貫徹落實山東省醫療保障局有關決策部署,濱州市醫療保障局全面推行“一條短信工作法”,搭建濱州醫保短信服務平臺,在全省率先實現多場景醫保業務信息告知服務,協同治理參保人通訊信息,不斷提升參保人獲得感,拉近醫保與參保人距離。

列好工作調度表,短信平臺漸成型

“一條短信工作法”由局黨組領導牽頭,編制工作調度表,責任到人,落實于事。原計劃4月份啟動本地醫保信息系統改造工作,7月份實現醫保業務經辦環節短信推送功能。全局堅持以“四好工作法”為指導,上下齊心,攻堅克難,確保濱州醫保短信服務平臺于6月17日正式上線,提前完成平臺研發。

聯動醫保信息平臺,短信推送向智能

依托省市各級醫療保障信息平臺,結合字段篩選,精準識別短信推送對象,按需匹配短信模板,實現短信自動推送,有效鏈接參保群眾、醫保經辦機構、通訊服務公司等多類醫保要素。截至目前,平臺已穩步運行3個月,累計發送短信33.42萬條。

覆蓋醫保多場景短信推送進萬家

聚焦醫保場景,實時推送醫保高頻事項短信。濱州市作為全省5個試點地市之一,短信推送服務已覆蓋住院聯網結算、門診和門慢結算、零星報銷4處醫保應用場景,是目前全省短信服務平臺覆蓋場景最多的地市,目前日均發送短信4.4萬余條。

其中,在醫保費用結算場景中,患者辦結出院手續/就診結束后,平臺同步推送本次醫保結算費用信息,及時提醒參保人核驗醫保報銷金額,避免因結算有誤、紙質票據缺損等原因致使“群眾來回跑”。

濱州醫保短信推送服務不搞面子工程,不盲目推送重復性短信,堅持立足于參保人實際需求,講求推送內容精準,追求推送實效。久久為公,善作善成,不斷提升醫保在群眾間的存在感、信任感,讓醫保服務像陽光一樣溫暖。

協同治理手機號,短信落實到人人

針對參保人一人多號、號碼為空等問題,聯合市大數據局,基于全市核酸檢測數據,按照線下線上相結合的工作思路,暢通參保人通訊信息更新渠道。一是“定點辦”。進入醫保定點醫院醫保服務站,登錄“定點醫藥機構監管服務系統”更新手機號碼。二是“醫保辦”。各級醫保經辦機構設置前臺窗口辦理手機號碼更新業務。三是“掌上辦”。通過“濱州醫保”微信/支付寶小程序更新手機號碼。四是“網上辦”。登錄濱州市醫療保障局門戶網站更新手機號碼。截至目前,累計治理手機號碼117.2萬余條。

一條短信,惠及萬家。下一步,濱州市醫保局將加強與省中心工作對接,密切地市交流,加速參保人員手機號碼更新,逐步推動其余服務事項類、宣傳告知類和安全特定類等全業務的短信推送,適時提供智能應答服務,上下聯動,橫向協同,共建全省醫保“一條短信工作法”,共治醫保數據,讓群眾共享更多醫療保障發展成果。

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