原標題："把光明留在雪域高原" ——煙臺毓璜頂醫院眼科醫生陳玲援藏紀實

來源：大小新聞客戶端

原標題："把光明留在雪域高原" ——煙臺毓璜頂醫院眼科醫生陳玲援藏紀實

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大小新聞客戶端12月27日訊（通訊員 李成修 崔方榮）2022年3月，煙臺毓璜頂醫院眼科醫生陳玲作為煙臺第六批“組團式”援藏醫療隊隊長，接過援藏的接力棒，帶著四千五百多公里都擋不住的深沉愛意，跨越山海，奔赴西藏日喀則聶拉木縣這個海拔4000多米的邊境小城，開展為期一年的援藏工作，用心譜寫“魯藏一家親”的醫者情懷。

陳玲為患者做檢查

愛眼護眼，從孩子們抓起

強烈的陽光，圣潔的雪山，湛藍的天，雪域高原的天空是通透明亮的，但強光、紫外線、白雪都會對視力造成傷害。

“這里的人們患眼病的特別多，一方面是高原強光、紫外線和雪長年刺激造成的，另一方面是缺乏防治意識，藏區的很多白內障或其它眼疾患者由于觀念落后，久病不醫，在黑暗中度過數年才肯進行治療，耽誤了最佳的治療期，造成視力永久性損傷。”陳玲敏銳地發現，正確的護眼知識必須從孩子抓起，自己要為聶拉木做點實實在在的事情，把縣里小學生的視力進行一次全面摸排，早發現早治療；還要去校園宣講愛眼護眼知識，種下光明的種子。

說做就做。陳玲帶領援藏醫療隊的同事，在縣醫院的支持下，到波絨、門布、瑣作、亞來、乃龍五個鄉，開啟了聶拉木縣的第一次視力篩查。

“有的鄉海拔近5000米，對我們是巨大的挑戰。工作量也很大，我們三個人要完成1400多個孩子的視力篩查。因為沒有專業遮眼板，我們就靈機一動用紙杯代替了。”孩子們好奇又歡喜地排好隊，陳玲就在隊伍最前面，檢查視力，指揮著孩子用臨時找到的紙杯擋住眼睛后測量……

“活動歷時十幾天，我們總共篩查出了20余名有視力問題的孩子，診治了部分斜弱視患兒。”她打開手機相冊找出當時活動拍下的照片，幾千張照片縮小后密密麻麻，放大來就看見孩子們清澈的雙眼、簇擁在陳玲身邊的羞澀笑臉、學校給學生免費提供的四菜一湯、道路兩旁統一晾曬的校服，還有路邊撐著頭“緩一緩”的陳玲、凌晨十一點半才回到的歇腳點、應急的氧氣瓶、“能救命”的速效救心丸和“必不可少”的安眠藥……“為藏區人民服務一直是我的夢想，如今，能得到藏族同胞的信任和托付，是我最大的幸福，其他困難都不值一提了。”陳玲說。

6月6日是全國“愛眼日”，陳玲先后到聶拉木鎮中心小學和聶拉木縣中學，為同學們進行愛眼、護眼健康知識講座。“走在縣城的街上，孩子們跑過來喊我‘陳老師’，那一刻我感覺自己的付出很值得！”

視力篩查活動過程中遇到的種種艱難，陳玲都一言帶過，“來西藏一趟，終于是圓夢了。”當被問到當初如何克服這些困難時，陳玲一笑而過，“讀研的時候，導師每年都會進藏舉行‘光明行’活動，那時起，援藏就成了我的夢想。老師承諾會為我們篩查出有視力障礙的孩子免費做手術，等孩子們做完手術，我就放心了。”說這些的時候，她的眼神明媚而堅定。

陳玲在手術

果斷手術，為患者取出眼中異物

5月初，陳玲接診了一例外傷的病人，病人在焚燒垃圾的過程中出現爆炸，巨大的異物將眼球炸穿，從鄉里轉到陳玲所在的縣醫院。在醫院其他醫生表示需要送到拉薩救治的時候，陳玲綜合考慮之后認為病人的情況危急不適合轉院，建議在縣醫院緊急處理。

“從聶拉木到日喀則市需要走過漫長的盤山路，翻過三個海拔5000米以上的山口，開車八小時左右，然后再坐火車到拉薩，這個路程可能需要一兩天時間，但是這個小伙子的傷口是完全敞開的，垃圾堆異物可能攜帶大量的細菌病毒，很容易發生感染，眼球恐怕會保不住，他還這么年輕，我要盡全力幫助他。雖然縣醫院條件有限，但按照我們在內地的標準流程把東西取出來就能把眼球保住，我對自己的技術還是有把握的。”

靠著豐富的經驗和“靠譜兒”的技術，陳玲縫合傷口，取異物，一期注藥……患者的眼球保住了，縣醫院的醫護人員紛紛對她豎起了大拇指。“11月份鄉里的醫生反饋，這個患者術后恢復良好，還有手動視力，簡直就是個奇跡！”陳玲在欣慰的同時，也透露著遺憾：“如果患者能來的再早一點兒，視力還可以恢復的更好。”

陳玲在查房

授之以漁 精湛醫術造血藏區

“我們援藏，并不是僅僅為藏區患者提供一年的治療服務，更重要的是要幫助醫院開展新的技術項目，提高規范化診療能力，讓醫院擁有自己的眼科團隊，即便我離開了，醫院也可以繼續開展新技術。”陳玲要做的不是授之以“魚”，而是授之以“漁”。

但是，縣醫院的設備有限，人力也不足，并非所有技術都能夠得以實現，為此，她在日常診療和下鄉之余，不斷研究學習，因地制宜，探索適合當地條件的診療方式和方案，并毫無保留地傳授給當地醫生。

“7月，我接診了一位年僅35歲，患雙眼巨大翼狀胬肉的女性。當看到這位患者時，我自己也震驚了，這么巨大的胬肉在我們日常生活里十分罕見，而且她還這么年輕。”陳玲講述。“翼狀胬肉是眼科常見病和多發病，俗稱‘魚肉’，是瞼裂部球結膜與角膜上一種贅生組織，侵犯角膜后日漸增大，甚至可覆蓋至瞳孔區而嚴重影響視力。可能與風塵、日光、煙霧等長期的慢性刺激有關，藏區紫外線強烈，游牧區的居民常年戶外日曬，翼狀胬肉的發病率也很高。”

在以往，當地醫院一般采用胬肉單純切除術進行手術，這種手術方法操作較簡單，手術時間相對較短，但術后易復發。“分析這個患者的病情后，我們為她開展了翼狀胬肉切除聯合帶角膜緣干細胞的結膜瓣移植術，雖然手術方法操作相對較復雜，并有一定難度，但手術效果較好，術后復發率相對較低，”陳玲坦言，“新技術能為藏區患者帶來更好的治療體驗。”

盡最大努力將“造血式”幫扶落到實處，為縣醫院打造一支帶不走的醫療隊，這是陳玲此行的最重要目的。念念不忘，必有回響。回到煙臺后，聶拉木縣醫院眼科接到了一個病號，當地醫生發起遠程會診，陳玲和同事一起提供遠程的技術支持。“那一刻，我仿佛又回到了聶拉木。”陳玲動情地說。

陳玲走進校園開展愛眼護眼科普活動

跨界醫生 “有‘老家’的支持，我有信心！”

陳玲在藏期間的常規工作是在縣醫院出門診做手術，非常規的手術遇見了也接。

“因為駐院醫生不夠，一個耳朵里懷疑卡進金屬異物的小朋友來求診，問我能不能給看。我一個眼科大夫從沒看過耳朵的診，那我也得看啊，一旦不慎，尖銳的金屬可能劃傷孩子的鼓膜，進而影響聽力，孩子怎么辦！”陳玲咨詢了毓璜頂醫院耳鼻喉科醫生劉斐斐，然而，所需要的吸引器、耳內鏡等醫療設備，聶拉木縣醫院都沒有。“慶幸的是，經過影像判斷，進入耳道的不是金屬物質，很可能是鉛筆頂端的橡皮。”膽大心細的陳玲在劉斐斐醫生的遠程指導下，通過眼科顯微鏡，順利的從患者耳道取出了一塊已經破損的橡皮頭兒。“因為擔心還有破損的橡皮沒有取出，影響孩子聽力，我們又再三確認，影像觀察耳道內沒有任何異物后才放心的讓孩子離開。于是，我就這么‘成功跨界’了！”

“我還接診過一個火炮傷的邊防戰士，找我的時候整個左手被炸得皮開肉綻、血肉模糊，我當了一把外科大夫。清洗、上藥、縫合、包扎……我叮囑他回去以后，隔三差五拍照片給我看看傷情的恢復進展。”陳玲說，他的手痊愈后，由于整個疤痕貫穿手指，影響了手的正常功能，“我以為他能買到藥，就告訴他買祛疤藥涂。卻正好趕上了疫情，遲遲買不到藥。我就讓家里人在內地買好，給我寄到縣城再給他。”

陳玲還接診過一位被蜈蚣咬傷后整個胳膊全腫了的牧民，陳玲打著電話，讓毓璜頂醫院皮膚科的醫生指導她給病人做處理。

“毓璜頂醫院始終是我堅強的后盾，在我需要技術支持的時候，給了我及時、有力的幫助。”讓陳玲感動的是，今年中秋節，醫務處和眼科的領導到家里走訪，還視頻連線，直播了女兒在家里練琴的畫面。“那一刻，除了感動，還有踏實，有醫院的全力支持，我在西藏工作更有底氣！”

患者康復后為陳玲（右一）團隊獻上哈達

2016年以來，煙臺毓璜頂醫院與西藏聶拉木縣人民醫院取得聯系，通過派駐業務骨干、遠程會診（培訓）、捐贈設備設施等方式，開始了“組團式”對口幫扶。六年來，煙臺毓璜頂醫院先后派出技術骨干5批次30余人駐點幫扶，涵蓋全科、內科、外科、婦產、口腔、影像、超聲、檢驗、護理等10余個專業。圍繞縣醫院建設發展的薄弱環節，針對當地疾病譜特點，通過醫院對醫院、科室對科室、團隊對團隊的方式，從醫院管理、學科建設、技術提升、人才培養等方面同時發力，有效提升了縣醫院的服務能力。

“藏區真的需要我們，我也很珍惜這次機會。”為了這次援藏，陳玲闊別了剛上小學的女兒，“能為西藏同胞服務是我的光榮，我也用自己的行動告訴女兒愛和奉獻的意義。”陳玲坦言，自己能抓住這次“長期進藏支援”的機會，實現長期以來的“援藏夢”，非常幸運。她在朋友圈寫道，“我想，此生還是會深深的留戀那片土地，和那里可愛的人兒們的！”

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