原標(biāo)題："把光明留在雪域高原" ——煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科醫(yī)生陳玲援藏紀(jì)實(shí)

來源：大小新聞客戶端

原標(biāo)題："把光明留在雪域高原" ——煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科醫(yī)生陳玲援藏紀(jì)實(shí)

來源：大小新聞客戶端

大小新聞客戶端12月27日訊（通訊員 李成修 崔方榮）2022年3月，煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科醫(yī)生陳玲作為煙臺第六批“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長，接過援藏的接力棒，帶著四千五百多公里都擋不住的深沉愛意，跨越山海，奔赴西藏日喀則聶拉木縣這個海拔4000多米的邊境小城，開展為期一年的援藏工作，用心譜寫“魯藏一家親”的醫(yī)者情懷。

陳玲為患者做檢查

愛眼護(hù)眼，從孩子們抓起

強(qiáng)烈的陽光，圣潔的雪山，湛藍(lán)的天，雪域高原的天空是通透明亮的，但強(qiáng)光、紫外線、白雪都會對視力造成傷害。

“這里的人們患眼病的特別多，一方面是高原強(qiáng)光、紫外線和雪長年刺激造成的，另一方面是缺乏防治意識，藏區(qū)的很多白內(nèi)障或其它眼疾患者由于觀念落后，久病不醫(yī)，在黑暗中度過數(shù)年才肯進(jìn)行治療，耽誤了最佳的治療期，造成視力永久性損傷。”陳玲敏銳地發(fā)現(xiàn)，正確的護(hù)眼知識必須從孩子抓起，自己要為聶拉木做點(diǎn)實(shí)實(shí)在在的事情，把縣里小學(xué)生的視力進(jìn)行一次全面摸排，早發(fā)現(xiàn)早治療；還要去校園宣講愛眼護(hù)眼知識，種下光明的種子。

說做就做。陳玲帶領(lǐng)援藏醫(yī)療隊(duì)的同事，在縣醫(yī)院的支持下，到波絨、門布、瑣作、亞來、乃龍五個鄉(xiāng)，開啟了聶拉木縣的第一次視力篩查。

“有的鄉(xiāng)海拔近5000米，對我們是巨大的挑戰(zhàn)。工作量也很大，我們?nèi)齻€人要完成1400多個孩子的視力篩查。因?yàn)闆]有專業(yè)遮眼板，我們就靈機(jī)一動用紙杯代替了。”孩子們好奇又歡喜地排好隊(duì)，陳玲就在隊(duì)伍最前面，檢查視力，指揮著孩子用臨時找到的紙杯擋住眼睛后測量……

“活動歷時十幾天，我們總共篩查出了20余名有視力問題的孩子，診治了部分斜弱視患兒。”她打開手機(jī)相冊找出當(dāng)時活動拍下的照片，幾千張照片縮小后密密麻麻，放大來就看見孩子們清澈的雙眼、簇?fù)碓陉惲嵘磉叺男邼δ槨W(xué)校給學(xué)生免費(fèi)提供的四菜一湯、道路兩旁統(tǒng)一晾曬的校服，還有路邊撐著頭“緩一緩”的陳玲、凌晨十一點(diǎn)半才回到的歇腳點(diǎn)、應(yīng)急的氧氣瓶、“能救命”的速效救心丸和“必不可少”的安眠藥……“為藏區(qū)人民服務(wù)一直是我的夢想，如今，能得到藏族同胞的信任和托付，是我最大的幸福，其他困難都不值一提了。”陳玲說。

6月6日是全國“愛眼日”，陳玲先后到聶拉木鎮(zhèn)中心小學(xué)和聶拉木縣中學(xué)，為同學(xué)們進(jìn)行愛眼、護(hù)眼健康知識講座。“走在縣城的街上，孩子們跑過來喊我‘陳老師’，那一刻我感覺自己的付出很值得！”

視力篩查活動過程中遇到的種種艱難，陳玲都一言帶過，“來西藏一趟，終于是圓夢了。”當(dāng)被問到當(dāng)初如何克服這些困難時，陳玲一笑而過，“讀研的時候，導(dǎo)師每年都會進(jìn)藏舉行‘光明行’活動，那時起，援藏就成了我的夢想。老師承諾會為我們篩查出有視力障礙的孩子免費(fèi)做手術(shù)，等孩子們做完手術(shù)，我就放心了。”說這些的時候，她的眼神明媚而堅(jiān)定。

陳玲在手術(shù)

果斷手術(shù)，為患者取出眼中異物

5月初，陳玲接診了一例外傷的病人，病人在焚燒垃圾的過程中出現(xiàn)爆炸，巨大的異物將眼球炸穿，從鄉(xiāng)里轉(zhuǎn)到陳玲所在的縣醫(yī)院。在醫(yī)院其他醫(yī)生表示需要送到拉薩救治的時候，陳玲綜合考慮之后認(rèn)為病人的情況危急不適合轉(zhuǎn)院，建議在縣醫(yī)院緊急處理。

“從聶拉木到日喀則市需要走過漫長的盤山路，翻過三個海拔5000米以上的山口，開車八小時左右，然后再坐火車到拉薩，這個路程可能需要一兩天時間，但是這個小伙子的傷口是完全敞開的，垃圾堆異物可能攜帶大量的細(xì)菌病毒，很容易發(fā)生感染，眼球恐怕會保不住，他還這么年輕，我要盡全力幫助他。雖然縣醫(yī)院條件有限，但按照我們在內(nèi)地的標(biāo)準(zhǔn)流程把東西取出來就能把眼球保住，我對自己的技術(shù)還是有把握的。”

靠著豐富的經(jīng)驗(yàn)和“靠譜兒”的技術(shù)，陳玲縫合傷口，取異物，一期注藥……患者的眼球保住了，縣醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員紛紛對她豎起了大拇指。“11月份鄉(xiāng)里的醫(yī)生反饋，這個患者術(shù)后恢復(fù)良好，還有手動視力，簡直就是個奇跡！”陳玲在欣慰的同時，也透露著遺憾：“如果患者能來的再早一點(diǎn)兒，視力還可以恢復(fù)的更好。”

陳玲在查房

授之以漁 精湛醫(yī)術(shù)造血藏區(qū)

“我們援藏，并不是僅僅為藏區(qū)患者提供一年的治療服務(wù)，更重要的是要幫助醫(yī)院開展新的技術(shù)項(xiàng)目，提高規(guī)范化診療能力，讓醫(yī)院擁有自己的眼科團(tuán)隊(duì)，即便我離開了，醫(yī)院也可以繼續(xù)開展新技術(shù)。”陳玲要做的不是授之以“魚”，而是授之以“漁”。

但是，縣醫(yī)院的設(shè)備有限，人力也不足，并非所有技術(shù)都能夠得以實(shí)現(xiàn)，為此，她在日常診療和下鄉(xiāng)之余，不斷研究學(xué)習(xí)，因地制宜，探索適合當(dāng)?shù)貤l件的診療方式和方案，并毫無保留地傳授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。

“7月，我接診了一位年僅35歲，患雙眼巨大翼狀胬肉的女性。當(dāng)看到這位患者時，我自己也震驚了，這么巨大的胬肉在我們?nèi)粘Ｉ罾锸趾币姡宜€這么年輕。”陳玲講述。“翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fā)病，俗稱‘魚肉’，是瞼裂部球結(jié)膜與角膜上一種贅生組織，侵犯角膜后日漸增大，甚至可覆蓋至瞳孔區(qū)而嚴(yán)重影響視力。可能與風(fēng)塵、日光、煙霧等長期的慢性刺激有關(guān)，藏區(qū)紫外線強(qiáng)烈，游牧區(qū)的居民常年戶外日曬，翼狀胬肉的發(fā)病率也很高。”

在以往，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一般采用胬肉單純切除術(shù)進(jìn)行手術(shù)，這種手術(shù)方法操作較簡單，手術(shù)時間相對較短，但術(shù)后易復(fù)發(fā)。“分析這個患者的病情后，我們?yōu)樗_展了翼狀胬肉切除聯(lián)合帶角膜緣干細(xì)胞的結(jié)膜瓣移植術(shù)，雖然手術(shù)方法操作相對較復(fù)雜，并有一定難度，但手術(shù)效果較好，術(shù)后復(fù)發(fā)率相對較低，”陳玲坦言，“新技術(shù)能為藏區(qū)患者帶來更好的治療體驗(yàn)。”

盡最大努力將“造血式”幫扶落到實(shí)處，為縣醫(yī)院打造一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)，這是陳玲此行的最重要目的。念念不忘，必有回響。回到煙臺后，聶拉木縣醫(yī)院眼科接到了一個病號，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生發(fā)起遠(yuǎn)程會診，陳玲和同事一起提供遠(yuǎn)程的技術(shù)支持。“那一刻，我仿佛又回到了聶拉木。”陳玲動情地說。

陳玲走進(jìn)校園開展愛眼護(hù)眼科普活動

跨界醫(yī)生 “有‘老家’的支持，我有信心！”

陳玲在藏期間的常規(guī)工作是在縣醫(yī)院出門診做手術(shù)，非常規(guī)的手術(shù)遇見了也接。

“因?yàn)轳v院醫(yī)生不夠，一個耳朵里懷疑卡進(jìn)金屬異物的小朋友來求診，問我能不能給看。我一個眼科大夫從沒看過耳朵的診，那我也得看啊，一旦不慎，尖銳的金屬可能劃傷孩子的鼓膜，進(jìn)而影響聽力，孩子怎么辦！”陳玲咨詢了毓璜頂醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生劉斐斐，然而，所需要的吸引器、耳內(nèi)鏡等醫(yī)療設(shè)備，聶拉木縣醫(yī)院都沒有。“慶幸的是，經(jīng)過影像判斷，進(jìn)入耳道的不是金屬物質(zhì)，很可能是鉛筆頂端的橡皮。”膽大心細(xì)的陳玲在劉斐斐醫(yī)生的遠(yuǎn)程指導(dǎo)下，通過眼科顯微鏡，順利的從患者耳道取出了一塊已經(jīng)破損的橡皮頭兒。“因?yàn)閾?dān)心還有破損的橡皮沒有取出，影響孩子聽力，我們又再三確認(rèn)，影像觀察耳道內(nèi)沒有任何異物后才放心的讓孩子離開。于是，我就這么‘成功跨界’了！”

“我還接診過一個火炮傷的邊防戰(zhàn)士，找我的時候整個左手被炸得皮開肉綻、血肉模糊，我當(dāng)了一把外科大夫。清洗、上藥、縫合、包扎……我叮囑他回去以后，隔三差五拍照片給我看看傷情的恢復(fù)進(jìn)展。”陳玲說，他的手痊愈后，由于整個疤痕貫穿手指，影響了手的正常功能，“我以為他能買到藥，就告訴他買祛疤藥涂。卻正好趕上了疫情，遲遲買不到藥。我就讓家里人在內(nèi)地買好，給我寄到縣城再給他。”

陳玲還接診過一位被蜈蚣咬傷后整個胳膊全腫了的牧民，陳玲打著電話，讓毓璜頂醫(yī)院皮膚科的醫(yī)生指導(dǎo)她給病人做處理。

“毓璜頂醫(yī)院始終是我堅(jiān)強(qiáng)的后盾，在我需要技術(shù)支持的時候，給了我及時、有力的幫助。”讓陳玲感動的是，今年中秋節(jié)，醫(yī)務(wù)處和眼科的領(lǐng)導(dǎo)到家里走訪，還視頻連線，直播了女兒在家里練琴的畫面。“那一刻，除了感動，還有踏實(shí)，有醫(yī)院的全力支持，我在西藏工作更有底氣！”

患者康復(fù)后為陳玲（右一）團(tuán)隊(duì)獻(xiàn)上哈達(dá)

2016年以來，煙臺毓璜頂醫(yī)院與西藏聶拉木縣人民醫(yī)院取得聯(lián)系，通過派駐業(yè)務(wù)骨干、遠(yuǎn)程會診（培訓(xùn)）、捐贈設(shè)備設(shè)施等方式，開始了“組團(tuán)式”對口幫扶。六年來，煙臺毓璜頂醫(yī)院先后派出技術(shù)骨干5批次30余人駐點(diǎn)幫扶，涵蓋全科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)、口腔、影像、超聲、檢驗(yàn)、護(hù)理等10余個專業(yè)。圍繞縣醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)，針對當(dāng)?shù)丶膊∽V特點(diǎn)，通過醫(yī)院對醫(yī)院、科室對科室、團(tuán)隊(duì)對團(tuán)隊(duì)的方式，從醫(yī)院管理、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)提升、人才培養(yǎng)等方面同時發(fā)力，有效提升了縣醫(yī)院的服務(wù)能力。

“藏區(qū)真的需要我們，我也很珍惜這次機(jī)會。”為了這次援藏，陳玲闊別了剛上小學(xué)的女兒，“能為西藏同胞服務(wù)是我的光榮，我也用自己的行動告訴女兒愛和奉獻(xiàn)的意義。”陳玲坦言，自己能抓住這次“長期進(jìn)藏支援”的機(jī)會，實(shí)現(xiàn)長期以來的“援藏夢”，非常幸運(yùn)。她在朋友圈寫道，“我想，此生還是會深深的留戀那片土地，和那里可愛的人兒們的！”

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