原標題：雙胞胎老大宮內“搶走”妹妹的營養！青島婦兒醫院產前產后“一站式”治療解除危機

來源：大眾網

原標題：雙胞胎老大宮內“搶走”妹妹的營養！青島婦兒醫院產前產后“一站式”治療解除危機

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大眾網·海報新聞記者 孫鳳鳴 通訊員 畢乙賀 青島報道

“從懷孕到生產，都有專業醫護團隊在我身旁，讓我很安心！”近日，李女士（化名）在青島婦女兒童醫院順利分娩了一對雙胞胎寶寶，終于度過了一場“生死危機”。

李女士懷的是單絨雙羊雙胞胎。3個月前，本該幸福地等待孩子出生降臨的李女士夫婦二人，急匆匆地從外地趕到青島婦女兒童醫院胎兒醫學門診。

原來，李女士懷孕23周出現腹脹不能平臥等不適感覺，在當地醫院進行超聲檢查時發現雙胞胎中的一個胎兒羊水過多，考慮胎兒可能發生了雙胎輸血綜合征。李女士夫妻倆打聽到青島婦女兒童醫院胎兒醫學中心是專門治療“患病胎兒”的部門，便趕忙前來就診。

單絨毛膜雙胎由于胎盤部位存在兩個胎兒的血管吻合支，常常會出現一個胎兒向另一胎兒供應血液和營養的情況。這種狀況如果持續下去非常危險，較小的胎兒最終會因營養匱乏而停止發育。常見的并發癥包括雙胎輸血綜合征及雙胎貧血多血質序列，如果不做治療，胎兒死亡率高達80%—100%。

產科中心立刻組織多學科會診，在完善母胎全面評估后，專家們結合多年復雜雙胎妊娠的接診經驗認為李女士病情不是嚴重的雙胎輸血綜合征，而絕大多數單絨毛膜雙胎并發癥只要通過規范的產科管理，會有很好的結局。

為了緩解李女士的腹脹癥狀，胎兒醫學團隊為其實施了羊水減量術。術后，李女士一直在產科門診定期隨診。雖然單絨毛膜雙胎妊娠病情變化復雜風險極高，但過早分娩無疑增加新生兒早產帶來的后續風險。因此，治療團隊憑借豐富臨床經驗嚴格評估母胎宮內風險，盡力延長妊娠的孕周……期間雙胞胎病情雖出現反復，但經過治療團隊及時處理，都化險為夷。

孕37周時，李女士在青島婦兒醫院產科中心接受剖宮產。當胎兒娩出后，兩個新生兒的膚色形成鮮明對比，一個蒼白，一個紅黑。治療團隊檢查發現兩個新生兒一個嚴重多血質，一個嚴重貧血，結合術后胎盤灌注結果確診雙胎罹患的是一種特殊單絨毛膜雙胎并發癥——雙胎貧血多血質序列征。團隊前期治療最大程度上延長了孕周和胎兒發育時間，也為以后治療提供了良好的身體條件。目前，兩個寶寶病情平穩，正在接受進一步治療。

青島婦兒醫院產科中心專家提醒：雙胎妊娠屬于產科高危病情，尤其是單絨毛膜雙胎妊娠雙胎并發癥風險顯著增加，雙胎妊娠的孕期管理是有別于單胎妊娠，所以一旦發現雙胎妊娠一定要盡早到有治療經驗的產科中心就醫，早發現、早干預，減少不良預后風險。

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青島婦女兒童醫院產科胎兒醫學中心長期從事復雜雙胎妊娠的產前產后一體化管理工作，每年接診復雜雙胎患者500余例，是半島地區最大的復雜雙胎疾病轉診中心。中心開展羊水減量術、復雜雙胎減胎術等一系列雙胎宮內干預技術，與新生兒科、兒童保健科、心臟中心、小兒外科、神經康復科等多學科聯合救治，確保每一位高危孕產婦及胎兒得到更安全、有效、快速的救治。

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