來源:水母網
2023-04-20 09:52:04
原標題:關于腸息肉,你想知道的6個問題答案都在這——煙臺醫大胃腸醫院
來源:煙臺醫大胃腸醫院
原標題:關于腸息肉,你想知道的6個問題答案都在這——煙臺醫大胃腸醫院
來源:煙臺醫大胃腸醫院
相信很多人在做完結腸鏡檢查后,會偶然發現報告單上寫有腸息肉。看到這個,你肯定會涌現很多問題,腸息肉到底是什么?有何癥狀?應如何治療?……別急,下面就由煙臺醫大胃腸醫院特聘專家、原煙臺中醫院院長辛獻運教授一一回答。
一問:腸息肉是什么?
煙臺醫大胃腸醫院辛獻運教授介紹,腸息肉是突出于腸粘膜表面的異常生長組織,可分為多種類型,常見有炎癥性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、絨毛膜性息肉。
二問:腸息肉會惡變嗎?
腸息肉有一定的惡變概率。腺瘤性息肉和絨毛膜性息肉的惡變率比較高,惡變時間早,在臨床上20歲出頭就被確診的患者也大有人在。炎性息肉和增生性息肉惡變的可能性比較小,但也不能掉以輕心。若任由息肉生長增大,惡變率也就比較高了。
三問:腸息肉患者有何癥狀?
腸息肉剛開始是很小的,可能只有1毫米、2毫米,當息肉逐步增大到1厘米、2厘米時,患者才可能會出現一些癥狀。所以,大多數腸息肉初期是沒有癥狀的,僅是在常規腸鏡檢查時偶然發現。部分病例可能會出現腹痛、腹脹、腹瀉、大便不成形、便秘等癥狀,但不具有代表性。當息肉發展到后期時,由于息肉較大,患者可能會出現便血癥狀,出血量可多可少。
四問:發現腸息肉的方法有哪些?
煙臺醫大胃腸醫院辛獻運教授表示,目前發現腸息肉的方法一般包括:
1、直腸指診,是指在食指戴上指套以后涂上潤滑油,從肛門插入進行檢查。它可直接觸及到直腸內有無瘺管、腫塊、潰瘍、增生、腫瘤等。檢查方法簡單、易便,適合那些不愿意做腸鏡檢查的人。但它也有局限性,只能發現直腸息肉,無法發現結腸息肉,而結腸惡的發病率是很高的。而且,直腸指診需要憑靠醫生的主觀經驗。若是經驗不豐富的新手醫生,診斷時很可能會發生漏診、誤診情況。
2、鋇劑灌腸造影檢查,通過導管灌入腸道鋇劑后,進行X線檢查。患者檢查痛苦小,可對全結腸進行觀察。但很難發現直徑小于1厘米的息肉,而且不能判斷息肉的類型。
3、結腸鏡檢查,不僅可直視見到息肉,又可同時進行組織病理學檢查,明確息肉良惡性質,是目前腸息肉診斷的最佳方法。但是有的醫院因腸鏡設備落后,檢查過程草率,就很容易出現漏診。
若患者到煙臺醫大胃腸醫院,做剛問世沒幾年的奧林巴斯CV-290高清型無痛腸鏡,并聯合應用精細腸鏡檢查技術,進鏡退鏡兩次觀察10分鐘以上,就能有效避免這一問題。
五問:發現有腸息肉,如何治療?
對于腸息肉,要根據其大小、位置、是否有蒂行針對性治療。
1、對小于0.5cm的腸息肉,在臨床上通常采用活檢摘除、電熱鉗、氬氣刀切除等方法。其中,氬氣刀是新型的非接觸性內鏡下電凝技術,“醫大”也亦引進。因其具有安全性高、止血快速、組織損傷小、術后愈合快等優勢,現已成為臨床治療的新趨勢。
2、對于0.5~1cm的腸息肉,通常采用內鏡下電凝圈套、內鏡下黏膜切除術(EMR)、內鏡下黏膜剝離術(ESD)進行切除。其中,EMR和ESD非常考驗醫生的技術水平,如果醫生臨床經驗不豐富、操作技術不嫻熟,息肉很可能切除不徹底,會再次復發。
若想避免這一問題,建議到“醫大”治療。因為“醫大”內鏡中心的盧霞副主任,不僅有著20年以上的消化內鏡臨床經驗,而且精通胃腸鏡下的EMR和ESD等治療術,息肉切除后復發率低。
3、對于難以行內鏡手術的較大腸息肉,一般需要進行腹腔鏡切除手術。
六問:如何預防腸息肉?
在日常生活中,有效預防腸息肉,可從以下幾方面著手:
1、養成良好的飲食習慣,少吃油炸、煙熏、腌制等食物,多吃新鮮蔬菜和水果,增加膳食纖維的含量。
2、戒煙酒,增加體育鍛煉,保持正常體重。
3、養成每天1~2次的良好排便習慣。
總的來說,煙臺醫大胃腸醫院辛獻運教授表示,雖然有關數據顯示,80%的腸腫瘤是由息肉發展而來,但這個過程需要經歷息肉-小腺瘤-大腺瘤-低級別上皮內瘤變-高級別上皮內瘤變-腸腫瘤等過程,大概需要7~15年。在這個過程中,保持定期結腸鏡檢查,若發現問題,積極治療,就可有效防止腸腫瘤的發生。
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