原標(biāo)題：推進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn) 診間結(jié)算…山東百日攻堅(jiān)解決群眾急難愁盼問題

來源：大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)

原標(biāo)題：推進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn) 診間結(jié)算…山東百日攻堅(jiān)解決群眾急難愁盼問題

來源：大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)

記者 王小蒙

所有二級以上公立醫(yī)院支持患者持電子健康卡全流程就診，省屬綜合性醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)閱共享互認(rèn)，80%二級以上公立綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)門診診間結(jié)算……近日，山東省衛(wèi)生健康委員會公開發(fā)布《解決群眾急難愁盼問題 百日攻堅(jiān)行動方案》（以下簡稱《方案》）。

《方案》提到，解決群眾急難愁盼問題百日攻堅(jiān)行動是全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)在開展主題教育中提出的自選動作和創(chuàng)新載體。全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)要聚焦聚力高質(zhì)量發(fā)展，將百日攻堅(jiān)行動貫穿于主題教育全過程，全面梳理健康服務(wù)全流程、各環(huán)節(jié)，堅(jiān)持問題導(dǎo)向、系統(tǒng)思維，以解決一批群眾急難愁盼問題，全面改善群眾實(shí)際感受作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，推動全省衛(wèi)生系統(tǒng)不斷提升服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平、服務(wù)效率，為廣大群眾提供更加放心滿意的衛(wèi)生健康服務(wù)，到8月底前，讓人民群眾看到新變化、得到真實(shí)惠，形成具有行業(yè)特色的主題教育成果。

優(yōu)化健康服務(wù)流程

推進(jìn)診療精準(zhǔn)預(yù)約。在三級公立醫(yī)院推廣診間預(yù)約、跨科預(yù)約、復(fù)診預(yù)約、知名團(tuán)隊(duì)預(yù)約、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)預(yù)約等模式；二級以上公立綜合醫(yī)院全部 實(shí)現(xiàn)門診預(yù)約就診，預(yù)約時(shí)段精準(zhǔn)到20分鐘以內(nèi)；二級以上公立醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)全部接入“健康山東服務(wù)號”。

推廣大型設(shè)備檢查預(yù)約。所有三級公立綜合醫(yī)院和50%以上二級公立綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)磁共振、CT等大型設(shè)備檢查預(yù)約；開展檢查預(yù)約的醫(yī)院確保預(yù)約時(shí)段精確到30分鐘之內(nèi)，預(yù)約檢查完成率達(dá)到100%。

推動電子健康卡節(jié)點(diǎn)建設(shè)。16市全部完成市級電子健康卡節(jié)點(diǎn)建設(shè)；所有二級以上公立醫(yī)院支持患者持電子健康卡全流程就診。

提供便捷的線上醫(yī)療服務(wù)。依托“健康山東服務(wù)號”，建立全省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上統(tǒng)一入口；依托二級以上公立醫(yī)院設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院全部接入“健康山東服務(wù)號”。

推廣“一站式”服務(wù)。80%以上三級公立醫(yī)院建立“一站式”住院服務(wù)中心，為患者提供入院、在院、出院的全流程、集約化服務(wù)。

進(jìn)一步優(yōu)化結(jié)算流程。80%二級以上公立綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)門診診間結(jié)算；80%三級公立綜合醫(yī)院和40%以上二級公立綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)床旁結(jié)算。

推進(jìn)“魯醫(yī)互認(rèn)”檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。省屬綜合性醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)閱共享互認(rèn)，濟(jì)南、青島、濰坊、濱州、菏澤等5市率先實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)共享互認(rèn)。

加強(qiáng)中心藥房建設(shè)。在緊密型縣域醫(yī)共體推開中心藥房模式，推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄、藥學(xué)服務(wù)、藥品使用監(jiān)測、藥品采購和儲備“五統(tǒng)一”。

開展“魯云影像”平臺建設(shè)。在濟(jì)南、濰坊、濱州等市試點(diǎn)推進(jìn)市級“影像云”平臺建設(shè)，所屬三級綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱查詢；省屬綜合性醫(yī)院接入省級“魯云影像”平臺，實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱查詢。

建設(shè)“魯云急救”綜合救治服務(wù)體系。16市完成120綜合救治服務(wù)平臺的建設(shè)優(yōu)化，接入省“魯云急救”綜合救治服務(wù)平臺；實(shí)現(xiàn)120急救事件及救護(hù)車輛運(yùn)行等情況的實(shí)時(shí)動態(tài)監(jiān)管和及時(shí)調(diào)度。

建設(shè)“健康數(shù)據(jù)高鐵”。三級公立綜合醫(yī)院全部實(shí)現(xiàn)門急診、住院等核心業(yè)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)貫通匯聚。

提升健康服務(wù)質(zhì)量

對優(yōu)勢診療專科開展宣傳推介。通過微信公眾號、網(wǎng)站等方式對國家、省級臨床重點(diǎn)專科等優(yōu)勢診療專科開展集中宣傳推介。

推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力三年提升行動。組織60家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建國家推薦標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu)，80%以上街道衛(wèi)生院、35%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)社區(qū)醫(yī)院；縣域次中心、中心村衛(wèi)生室創(chuàng)建數(shù)量分別達(dá)到150家、3000家。

提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。遴選400個(gè)村衛(wèi)生室，200個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)。

全面推開緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。建立順暢下轉(zhuǎn)機(jī)制，縣域醫(yī)共體按照國家緊密型評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)數(shù)量不低于70%。

推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體專科聯(lián)盟建設(shè)。國家臨床重點(diǎn)專科牽頭專科聯(lián)盟覆蓋省內(nèi)全部縣（市）。

推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全省50%縣（市）婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到二級甲等及以上等級。

提升老年健康服務(wù)能力，持續(xù)擴(kuò)充醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。至少增加35家雙證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)；二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科（老年病專業(yè)）的比例不低于87%；設(shè)立省級老年病診療中心，成立省級老年醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，開展老年醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制工作；開展老年健康促進(jìn)系列行動。

做好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)駐點(diǎn)幫扶。開展新一輪“業(yè)務(wù)院長”選派工作，選派不少于100名“業(yè)務(wù)院長”幫扶不少于100家基層機(jī)構(gòu)；組織1萬名左右醫(yī)護(hù)人員開展駐點(diǎn)幫扶和巡回診療。

建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)長效幫扶機(jī)制。建立二級以上醫(yī)院專科團(tuán)隊(duì)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)長效幫扶機(jī)制，二級以上醫(yī)院專科團(tuán)隊(duì)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成至少550家名醫(yī)基層工作站。

進(jìn)一步完善巡診服務(wù)機(jī)制。加快村衛(wèi)生室服務(wù)點(diǎn)設(shè)置，持續(xù)保持村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。

創(chuàng)新健康服務(wù)模式

推廣日間醫(yī)療服務(wù)模式。所有三級公立綜合醫(yī)院開展日間手術(shù)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院開展日間化療等日間醫(yī)療服務(wù)并完善相關(guān)制度。

推進(jìn)疼痛綜合管理模式。開展疼痛綜合管理試點(diǎn)，試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無痛胃腸鏡占胃腸鏡總數(shù)比例≥50%、無痛纖維支氣管鏡占纖維支氣管鏡總數(shù)比例≥20%、分娩鎮(zhèn)痛率≥35%。

推廣多學(xué)科診療模式。三級公立綜合醫(yī)院全部開展多學(xué)科診療，覆蓋腫瘤和疑難復(fù)雜病種。

試點(diǎn)推進(jìn)“無陪護(hù)”管理模式。10%以上三級公立綜合醫(yī)院試點(diǎn)推進(jìn)“無陪護(hù)”病房。

推進(jìn)延續(xù)性護(hù)理服務(wù)模式。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對具有較高再入院率或有較高醫(yī)療護(hù)理需求的出院患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。

推進(jìn)“魯護(hù)約”服務(wù)模式。通過互聯(lián)網(wǎng)等手段，全省60%以上的二級以上公立綜合性醫(yī)院開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”預(yù)約上門服務(wù)。

推進(jìn)老年居家醫(yī)療服務(wù)模式。16市全面推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，為高齡、失能等老年人提供居家醫(yī)療服務(wù)。

試點(diǎn)推進(jìn)老年人全程醫(yī)療服務(wù)模式。在濟(jì)南、青島、臨沂、菏澤等市試點(diǎn)推進(jìn)老年人全程醫(yī)療服務(wù)，打通入院前、院內(nèi)、出院后醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)。

推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式。作為醫(yī)聯(lián)體牽頭單位的二級以上公立醫(yī)院全部面向醫(yī)聯(lián)體成員單位開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

拓展健康服務(wù)內(nèi)容

提升居民醫(yī)防融合服務(wù)感受度。80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均啟動健康積分激勵(lì)機(jī)制，30%以上機(jī)構(gòu)開展醫(yī)防融合標(biāo)準(zhǔn)化流程改造試點(diǎn)。

開展預(yù)防接種能力提升和查漏補(bǔ)種專項(xiàng)行動。完善全生命周期預(yù)防接種服務(wù)，兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持90%以上；8月底前基本完成全省免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)改造；所有的縣（市、區(qū)）至少建成1處智慧化預(yù)防接種門診、1處成人預(yù)防接種門診；60%的縣（市、區(qū)）建成1處標(biāo)準(zhǔn)化基層預(yù)防接種人員培訓(xùn)基地。

提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率。推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)“六個(gè)拓展”，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率增加到55%；至少為60萬“三高”患者提供醫(yī)防融合、上下協(xié)同、一體化診療服務(wù)。

加強(qiáng)慢性病防治。推廣“三減”慢性病防治干預(yù)模式，打造一批特色項(xiàng)目縣，在19個(gè)“三減控三高”項(xiàng)目特色縣（市、區(qū)）推廣重點(diǎn)場所“三減”干預(yù)模式。

推廣智慧隨訪及康復(fù)理療設(shè)備配備。村衛(wèi)生室重點(diǎn)人群智慧隨訪設(shè)備及康復(fù)理療設(shè)備配備比例達(dá)到90%以上。

推進(jìn)“魯健e查”電子健康檔案自主查詢。全省所有縣（市、區(qū)）能夠?yàn)榫用裉峁┮苿佣穗娮咏】禉n案授權(quán)查詢服務(wù)；全省所有縣（市、區(qū)）接入“健康山東服務(wù)號”“魯健e查”模塊，為居民提供統(tǒng)一入口的電子健康檔案授權(quán)查詢服務(wù)。

提升精神衛(wèi)生（心理健康）服務(wù)質(zhì)量。開展精神科醫(yī)師和精神專科護(hù)士培訓(xùn)。

提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力。組織開展市級心理熱線接線員業(yè)務(wù)培訓(xùn)；開展2023年度心理健康和精神衛(wèi)生防治人才培養(yǎng)234行動，在25個(gè)縣（市、區(qū)）培訓(xùn)基層精防人員培訓(xùn)。

加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救助。為部分困難嚴(yán)重精神障礙患者提供檢驗(yàn)復(fù)診救助。

啟動加速消除宮頸癌行動和消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播行動。印發(fā)山東省“兩消除”實(shí)施方案；推動16市全部啟動“兩消除”行動。

加強(qiáng)傳染病患者救助。為符合條件的艾滋病和結(jié)核病患者免費(fèi)提供基礎(chǔ)藥物治療；對全省艾滋病、結(jié)核病防治重點(diǎn)工作情況進(jìn)行通報(bào)；啟動全省艾滋病防治質(zhì)量年活動；積極創(chuàng)建2個(gè)國家城市和2個(gè)國家縣（區(qū)）艾滋病綜合防治示范區(qū)，在至少8個(gè)縣（市、區(qū)）開展消除結(jié)核試驗(yàn)區(qū)創(chuàng)建工作。

開展自然疫源性疾病篩查。在布魯氏菌病等自然疫源性疾病重點(diǎn)地區(qū)開展人群篩查服務(wù)。

加強(qiáng)農(nóng)村癲癇患者救治。為部分農(nóng)村癲癇患者提供藥物、查體服務(wù)。

提升全省省嬰幼兒照護(hù)服務(wù)水平。開展省嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范縣（市、區(qū)）和托育服務(wù)機(jī)構(gòu)示范創(chuàng)建活動；新增托位3.5萬個(gè)，每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到3.45個(gè)。

推進(jìn)新生兒先心病篩查。實(shí)現(xiàn)全省136個(gè)縣（市、區(qū)）新生兒先心病篩查全覆蓋。

開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥義診服務(wù)。各縣級中醫(yī)院全部設(shè)置中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心，遴選公布50項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推廣30項(xiàng)以上；鼓勵(lì)二級以上中醫(yī)院采取“上講堂、趕大集、進(jìn)村居”等形式開展中醫(yī)藥義診服務(wù)；開展小兒推拿和婦幼健康領(lǐng)域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)，推廣10個(gè)以上中醫(yī)治未病干預(yù)方案。

開展中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶。在全省16個(gè)市的19個(gè)縣（市、區(qū)）開展中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶工作試點(diǎn)；提高各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）轄區(qū)內(nèi)涉及有職業(yè)病危害的中小微企業(yè)職業(yè)病危害崗位達(dá)標(biāo)率、工作場所職業(yè)病危害因素定期檢測合格率、三類人員職業(yè)健康培訓(xùn)率。

改善健康服務(wù)環(huán)境

嚴(yán)格患者隱私保護(hù)。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診全部實(shí)行“一患一診室”，加強(qiáng)分診、導(dǎo)診管理，維護(hù)診區(qū)診療服務(wù)秩序。

暢通患者投訴渠道。所有二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在門診大廳、分診臺、病房護(hù)士站等顯著位置張貼公布投訴處理程序、聯(lián)系方式、接待時(shí)間和地點(diǎn)等，統(tǒng)一投訴管理部門。

推進(jìn)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)無障礙和適老化改造。全省90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展老年友善環(huán)境整治工作。

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