來源:濟南發布客戶端
2023-05-30 15:33:05
原標題:讓正常行走不再是“奢望” 濟南市第一人民醫院骨外科順利完成一例膝關節置換術后感染翻修手術
來源:濟南日報·濟南發布
原標題:讓正常行走不再是“奢望” 濟南市第一人民醫院骨外科順利完成一例膝關節置換術后感染翻修手術
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患者袁阿姨3年前因膝關節疼痛腫脹導致活動受限,在當地醫院被診斷為膝關節骨性關節炎,行全膝關節置換手術。術后1年,袁阿姨再次出現膝關節疼痛的情況,前往手術醫院復查,顯示膝關節手術后感染,手術醫院給予抗感染治療,效果并不理想。自從被確診膝關節置換術后感染以來,袁阿姨的左側膝關節活動越來越差,甚至不能下床活動。1年前為了控制感染,手術醫院為袁阿姨將假體取出,行抗生素骨水泥曠置手術,手術順利,但下地行走對袁阿姨來說仍是“奢望”。
近日,患者袁阿姨的各項感染指標均理想,她與家屬來到濟南市第一人民醫院就診,希望能恢復行走能力,骨外科副主任黃建城負責接診。黃建城通過閱讀袁阿姨的病歷、輔助檢查及查體結果,考慮袁阿姨的情況為膝關節假體術后感染,查體見袁阿姨膝關節屈曲活動只能到30度,為了恢復袁阿姨的膝關節活動功能,黃建城將她收入骨科病房進行進一步治療。
入院后,經過骨科團隊仔細閱讀病史及討論分析,在袁阿姨各項指標均正常的情況下,黃建城日前為她行左膝關節假體翻修手術,手術十分順利。術后6天,袁阿姨在借助CPM機器的鍛煉下,膝關節屈膝功能已經能達到80度。
據黃建城介紹,膝關節置換是治療膝關節骨性關節炎終末方法,膝關節置換術后感染一直是令關節外科醫師頭痛的術后并發癥,一旦出現假體周圍感染,患者將會面臨多次手術、花費高昂、預后差、痛苦等問題;同時,手術醫生也會面臨心理上的巨大壓力。
黃建城說:“膝關節假體周圍感染的治療需要足夠的經驗及規范化的措施,首先需要抗感染治療,取出假體,控制感染;待感染控制后,方能行二期假體翻修手術,假體的選擇也是需要更加細致及規范,所以膝關節置換術后感染假體翻修手術是非常困難的,市一院骨外科作為醫院的重點科室,從去年至今年4月,已完成數百例關節置換手術。本次膝關節置換術后感染翻修手術,也是市一院骨科對關節手術更嫻熟,技術更精進的體現。”
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