原標(biāo)題：實(shí)施“五為”行動(dòng) 聚焦群眾訴求 臨沂市醫(yī)保局推動(dòng)作風(fēng)能力建設(shè)落地走實(shí)

來源：臨報(bào)融媒

原標(biāo)題：實(shí)施“五為”行動(dòng) 聚焦群眾訴求 臨沂市醫(yī)保局推動(dòng)作風(fēng)能力建設(shè)落地走實(shí)

來源：臨報(bào)融媒

在臨沂客戶端訊 今年以來，臨沂市醫(yī)保局在全市醫(yī)保系統(tǒng)深入開展“作風(fēng)能力提升年”活動(dòng)，牢記為民初心，勇?lián)裰?zé)，篤行惠民之舉，聚焦群眾訴求，以熱線工單辦理、便民服務(wù)下沉等與參保群眾關(guān)系密切的方面為切入點(diǎn)，推進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)作風(fēng)能力建設(shè)落地走實(shí)，書寫了一份份實(shí)實(shí)在在、有溫度的民生答卷。

實(shí)施“五為”行動(dòng) 服務(wù)社會發(fā)展

醫(yī)療保障事關(guān)人民群眾的健康福祉。我市秉持醫(yī)保為民宗旨，持續(xù)深化改革，醫(yī)療保障便民利民為民效應(yīng)不斷凸顯。今年2月份以來，市醫(yī)保局以“嚴(yán)真細(xì)實(shí)快”為工作要求，聚焦政治、思想、組織、作風(fēng)、能力“五個(gè)過硬”，廣泛開展“我為發(fā)展優(yōu)環(huán)境、我為項(xiàng)目送服務(wù)、我為企業(yè)減負(fù)擔(dān)、我為基層解難題、我為黨旗添光彩”行動(dòng)（以下簡稱“五為”行動(dòng)），大力推進(jìn)服務(wù)型黨組織建設(shè)，不斷激發(fā)機(jī)關(guān)黨組織和廣大黨員干部創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)內(nèi)生動(dòng)力，推進(jìn)黨建與醫(yī)保業(yè)務(wù)深度融合，打通服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、服務(wù)基層群眾的“最后一公里”，以高質(zhì)量機(jī)關(guān)黨建推動(dòng)全市經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展。

自“五為”行動(dòng)開展以來，市醫(yī)保局堅(jiān)持跟蹤問效抓落實(shí)，各項(xiàng)任務(wù)順利推進(jìn)。在2023年省醫(yī)保局第一、二季度綜合評價(jià)中，市醫(yī)保局均位列全省第三名。

擴(kuò)大參保覆蓋面 醫(yī)保經(jīng)辦提質(zhì)增效

今年以來，市醫(yī)保局聚焦中心工作，認(rèn)真履行“第一職責(zé)”。聚焦全民參保、應(yīng)保盡保的工作目標(biāo)，積極擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，參保人數(shù)達(dá)到1050萬人。完善統(tǒng)一門慢、職工普通門診、醫(yī)療救助等政策，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)水平。堅(jiān)決維護(hù)好人民群眾的“救命錢”“看病錢”，嚴(yán)厲打擊違規(guī)使用醫(yī)保基金和欺詐騙保行為。今年以來，檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)3144家，追回醫(yī)保基金2223.56萬元，基金安全防線夯實(shí)穩(wěn)固。全面打造省級標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)窗口，在全市開展服務(wù)窗口示范點(diǎn)、基層服務(wù)示范點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)示范點(diǎn)等三個(gè)示范點(diǎn)創(chuàng)建活動(dòng)。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)下沉，將醫(yī)保工作站點(diǎn)延伸到大型村居社區(qū)、高校和企業(yè)等網(wǎng)點(diǎn)。截至目前，已建成基層醫(yī)保工作站（點(diǎn)）2975個(gè)，基本建成15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈，讓參保群眾能夠“就近辦、快捷辦、一次辦”。2023年2月，臨沂市成功入選全省醫(yī)保管理服務(wù)督查激勵(lì)城市。

群眾利益無小事 唱響醫(yī)保好聲音

市醫(yī)療保障局以解決群眾“急難愁盼”問題為工作導(dǎo)向，對標(biāo)“群眾需求”，解難題、辦實(shí)事，為民服務(wù)持續(xù)發(fā)力。舉辦臨沂全市醫(yī)保系統(tǒng)12345政務(wù)服務(wù)熱線辦理交流研討班，分別精選“最滿意工單”和“最不滿意工單”進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，復(fù)盤工單辦理過程，分享提煉成功做法，剖析“不滿意”背后的問題根源，不斷探索解決群眾訴求的新思路、新舉措。今年以來，已承辦熱線工單1078件，辦結(jié)率100%，群眾滿意率96%。建立醫(yī)保體驗(yàn)官（志愿者）制度，制定《臨沂市醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)官（志愿者）管理辦法（試行）》，招募80名醫(yī)保體驗(yàn)官到醫(yī)保窗口、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保工作站點(diǎn)體驗(yàn)辦事流程，及時(shí)收集群眾和企業(yè)意見建議，全面查找醫(yī)保服務(wù)中的痛點(diǎn)、難點(diǎn)和堵點(diǎn)問題，把參保群眾心聲、呼聲及時(shí)反饋醫(yī)保部門。建立監(jiān)督電話接聽分析機(jī)制，每天對接聽的電話進(jìn)行登記、統(tǒng)計(jì)、分析，精準(zhǔn)查找群眾反映的共性問題，主要負(fù)責(zé)同志及時(shí)簽批意見，推動(dòng)問題穩(wěn)妥解決。截至目前，已累計(jì)接聽電話1萬余個(gè)，解決共性問題80余個(gè)。

做好新時(shí)期新階段的醫(yī)療保障工作，關(guān)乎廣大人民群眾的健康福祉。市醫(yī)保局將以“作風(fēng)能力提升年”活動(dòng)為契機(jī)，始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，樹牢人民至上、生命至上、健康至上的服務(wù)理念，秉持“為民、利民、便民”的總要求，以奮發(fā)有為的精神狀態(tài)、更加務(wù)實(shí)的工作舉措，勠力同心、篤行不怠，奮力譜寫醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新篇章。

臨報(bào)融媒記者 韓冬 通訊員 李浩

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