原標題：全域“聯”動健康管護，山東泰安落地市級慢病數字健共體

來源：大眾報業·齊魯壹點

原標題：全域“聯”動健康管護，山東泰安落地市級慢病數字健共體

來源：大眾報業·齊魯壹點

7月25日，山東省泰安市政府與微醫集團簽署合作協議，開展“慢病數字健康服務”合作，深入推進泰安市慢病數字健共體建設。

據了解，去年泰安市在岱岳區啟動了慢病數字健共體試點工作?！搬t生，我的血糖咋樣？”“很平穩，減藥這段時間管理效果不錯，但是不能掉以輕心，要特別注意飲食和運動，才能繼續控制好?！痹谔┌彩嗅吩绤^祝陽鎮徐家汶村，鄉村醫生徐魯勇正為村民進行健康管理服務，對村里患有慢性疾病的老人，他每個月都要在鎮衛生院醫生的指導下進行回訪。

祝陽鎮有96位老人患有“三高”，是慢病管理重點人群，由鎮衛生院和鄉村醫生組成的家庭醫生團隊為他們提供日常慢病管理服務。泰安開展慢病數字健共體建設后，這些老人通過“走村入戶”的云巡診車、云巡診包等數字化設備，在家就能享受到全面、細致、連續的健康管理服務。

圖 | 山東泰安，鄉村醫生利用云巡診包入戶為村民進行健康管理

隨著泰安市慢病數字健共體的全面開展，泰安全市的慢病患者，將享受到標準化的慢病管理和診療服務，以及多樣化、精細化的健康管理服務。

率先探索，“泰安模式”成慢病管理全國樣板

早在2019年，泰安市政府就與微醫達成戰略合作，成為國內最早開展數字健共體探索的地市之一，并建立了全國第一家慢病互聯網醫院，開出了全國第一張互聯網醫保結算單。僅用了一年多時間，泰安即成功探索出“互聯網+醫保+醫療+醫藥”三醫聯動的慢病全程管理“泰安模式”，初步實現慢病醫療健康管理服務水平提升、患者健康指數提升和醫?；鹭摀陆档摹皟缮唤怠蹦繕?。“泰安模式”作為“三醫聯動”改革的創新樣板，在山東全省和其他省市地區復制推廣。

“泰安模式”的關鍵經驗之一就是依托互聯網醫院從慢病管理切入打造互聯網醫聯體，即泰安微醫泰山醫院互聯網醫院與全市15家二級及以上醫院組建慢病互聯網醫聯體，在醫聯體成員醫院設立線下慢性病聯合門診、線上復診購藥專區，利用線下線上相結合的方式，為門診慢特病患者提供復診續方、醫保結算和藥品調配等一體化、全流程服務。同時，與各縣市區共建數字醫共體，在基層醫療機構配置云巡診車、云巡診包、醫衛工作站建設“流動醫院”，利用數字化手段和智能化設備建設互聯網分級診療平臺，打造基層全程慢病管理的閉環服務體系。

圖 | 泰安市15家公立醫院設立了慢性病聯合門診

目前，泰安市慢病互聯網醫聯體服務已覆蓋全市23.6萬門診慢特病患者，分流醫院門診壓力20%以上；數字醫共體“流動醫院”建設覆蓋泰安市30個鄉鎮/街道，幫助基層逐步實現在線診療、遠程會診、雙向轉診、在線開方，更好地開展基本公衛體檢、慢病篩查、家庭醫生簽約、健康管理等服務。

全域聯動，“標準化”慢病診療和健康管護

為了進一步提升服務效率，此次泰安市政府與微醫集團再度簽約深化合作，創新推進“泰安市慢病數字健共體”建設，對慢病互聯網醫聯體、數字醫共體進行整合升級，全市各級醫療機構均可參與，積極探索“總額付費、結余留用”等醫保支付方式改革。

升級后，泰安微醫泰山醫院互聯網醫院投資搭建數字慢病管理平臺，二級及以上醫院提供臨床診療能力支撐，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心作為聯系紐帶，家庭醫生團隊作為基礎網底，通過構建市、縣、鄉、村醫療機構“四級聯動”及全科醫師、?？漆t師和健康管理師“三師共管”的服務模式，做好慢病患者的醫療健康管理服務。

圖 | 泰安市政府與微醫簽約推進泰安市慢病數字健共體建設

泰安市委副書記、市長李蘭祥表示，近年來，泰安市持續深化與微醫集團的交流合作，著力推進“互聯網+醫保+醫療+醫藥”三醫聯動改革，衛生健康事業發展邁出堅實步伐。這次泰安市與微醫集團簽訂戰略合作框架協議，開啟了各方優勢互補、合作共贏的新篇章。希望各方認真履行協議內容，不斷拓寬合作領域、健全合作機制，加快推動在數字醫療網絡、醫養健康產業等方面的務實合作，力爭多見成效、多結碩果。各縣市區、各級醫療機構要高度重視、積極參與慢病數字健共體建設，推動優質醫療資源均衡布局，不斷縮小區域、城鄉差距。

微醫集團董事長兼CEO廖杰遠表示，此次合作，微醫將持續完善數字慢病管理平臺建設，與泰安市各級醫療機構共同推進線上線下一體化的慢性病聯合門診建設，促進優質醫療資源縱向流動和有效共享，全面提升基層醫療機構診療服務能力和健康管理能力，實現逐病種、全過程的慢病管理服務。

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