來源:大小新聞客戶端
2023-11-20 14:59:11
原標題:視頻|煙臺毓璜頂醫院心內科孫曉健:天氣漸冷,警惕心梗
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原標題:視頻|煙臺毓璜頂醫院心內科孫曉健:天氣漸冷,警惕心梗
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大小新聞客戶端11月20日訊(通訊員 李成修 姜宗延)近期,隨著天氣逐漸轉冷,因急性心肌梗死入院的患者越來越多,心肌梗死是心內科常見的急危重癥,嚴重威脅人類的生命和健康,今天請煙臺毓璜頂醫院心內科主任醫師孫曉健,和大家談談心肌梗死常見的誘發因素和急救注意要點。
心肌梗死是在心臟動脈硬化基礎上因各種原因導致心臟血管突發痙攣或者血栓形成造成心臟大面積心肌缺血壞死造成的。常見的誘發因素包括寒冷刺激、情緒劇烈波動,還有劇烈運動和大量飲酒等。這些都可以造成心臟動脈收縮、痙攣,斑塊破裂,局部形成急性血栓。因此中老年朋友在冬天一定要注意保暖,不做劇烈的運動,尤其是不要晨起做大運動量的長跑等運動項目。可以在下午2-3點天氣相對溫暖時適量運動。保持平和的心態避免生氣發怒等負面情緒。家庭聚餐時避免大量飲酒。
心肌梗死最常見的表現就是劇烈的胸痛,常常難以忍受。各種擴張血管的藥物如含化硝酸甘油及速效救心丸都不能緩解,持續時間常常達到半小時以上。平時一旦出現胸痛持續15分鐘以上且含化硝酸甘油無法緩解的情況,就要考慮是否發生了心肌梗死。可以在家人的護送下到醫院急診科就醫或者撥打120急救電話就醫。急性心肌梗死的診斷相對簡單,大部分患者只需做一個心電圖就可以明確診斷,少部分患者對心電圖診斷有疑問的可以加做一個靜脈血的心肌損傷標記物檢測就可以了。
所有診斷為急性心肌梗死的患者必須住院治療,發病12小時內的可以給予靜脈溶解血栓治療以及微創的心臟動脈支架置入手術,發病12小時以上的因為梗死動脈供血范圍心肌已經壞死殆盡只能給予藥物保守治療。積極給予溶栓或支架治療的患者急性期死亡率在5%-10%左右,而保守治療的患者急性期死亡率在20%左右。所有救治成功的患者出院后均需要終生服用藥物治療。
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