原標題：青島市疾控專家發布相關解讀

來源：半島都市報

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半島全媒體記者 齊娟

近日,國家衛健委辦公廳發布了《成人慢性腎臟病食養指南(2024年版)》。《指南》以食養理念為基礎,依據現代營養學與我國傳統中醫相關理論與實踐經驗,首次為成人慢性腎臟病患者提出了權威性食養指導。4月22日,青島市疾控中心專家發布相關解讀。

專家介紹,慢性腎病患者要保持食物種類豐富多樣,合理搭配,保證營養素攝入全面和充足。建議每日12種以上,每周達25種以上；少鹽、少調味品、限酒或不飲酒,限制或禁食濃肉湯或老火湯；在平衡膳食基礎上,根據慢性腎臟病分期選配食物種類和質量,以減少腎臟負擔為目標并滿足其健康需求；推薦能量攝入量為每日每公斤理想體重30～35千卡；超重或肥胖患者,能量攝入可減少500～750千卡；適宜體重根據體質指數(BMI)來判斷,一般控制在18.5～23.9kg/m2(65歲及以上老年人BMI:20-26.9kg/m2)。

根據疾病分期來選擇攝入食物的蛋白質種類和攝入量；選擇蛋白質食物來源時,可優先選擇魚禽類,其次是大豆類,最后是蛋、奶、畜肉；推薦每日攝入蔬菜300～500g,水果200～350g,糖尿病腎病患者每日水果攝入量可適當減量至100～200g；當患者出現水腫或高鉀血癥時,則需謹慎選擇蔬菜和水果,并計算其中的含水量和含鉀量；3～5期的患者多選擇含蛋白質少的瓜菜,適當選擇深色蔬菜水果。

專家推薦患者,每日鹽攝入量不超過5g；水腫的慢性腎臟病患者實施低鹽膳食,每日鹽攝入量不超過3g；嚴重水腫則應實施無鹽膳食(鈉＜1000mg)或低鈉膳食(鈉＜500mg)；適當控制油脂攝入,建議烹調油攝入量不超過25～40g,脂肪占總能量的比例不宜超過35%；3～5期的患者,在實施低蛋白飲食的同時,可適當增加富含中鏈甘油三酯或ω-3脂肪酸的油脂。

對于無水腫且尿量正常的患者,每日飲水量1500～1700mL；存在水腫和(或)尿量較少的患者,需要根據每天的尿液排出量以及透析脫水量等來計劃飲水量,量出為入,并在專業人士的指導下實施低鹽膳食患者應定期進行營養評定和監測,并由臨床營養師或醫生對其進行營養指導,防止出現營養不足；必要時給予營養健康食品,以糾正或預防營養不足。

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