原標(biāo)題：左臂完全離斷，輸血近3000毫升！濟(jì)南市第三人民醫(yī)院成功完成一例斷肢再植手術(shù)

來(lái)源：大眾網(wǎng)

原標(biāo)題：左臂完全離斷，輸血近3000毫升！濟(jì)南市第三人民醫(yī)院成功完成一例斷肢再植手術(shù)

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大肢體離斷再植，是一項(xiàng)極具挑戰(zhàn)性的醫(yī)學(xué)技術(shù)，它為那些遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者帶來(lái)了重生的希望。在意外事故或?yàn)?zāi)害中，大肢體可能因?yàn)楦鞣N原因而離斷，這給患者帶來(lái)了極大的痛苦和生活困擾。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，大肢體離斷再植成為了可能。

近日，小潘（化名）在工作中不慎被機(jī)械加工設(shè)備擠壓致左臂完全離斷，120緊急院前救助后送入濟(jì)南市第三人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科。經(jīng)手及上肢外一科緊急會(huì)診評(píng)估，患者非常年輕，無(wú)合并傷，離斷肢體完整，離斷時(shí)間短，具備再植條件！會(huì)診后15分鐘即完成了小潘的各項(xiàng)術(shù)前相關(guān)檢查，將其送入手術(shù)室。

顯微鏡下進(jìn)行縝密操作

“6小時(shí)是黃金生命線！大肢體離斷再植，就是跟時(shí)間賽跑！”手及上肢外科一病區(qū)主任胡亮這樣說(shuō)。為節(jié)省時(shí)間，兩組醫(yī)生同時(shí)進(jìn)行肢體兩端清創(chuàng)，探查重要組織并標(biāo)記，固定骨折后便進(jìn)行關(guān)鍵的血管吻合，成功通血至關(guān)重要，但通血后的再灌注損傷也會(huì)對(duì)身體造成致命打擊。在有充足血源的保證下，醫(yī)生們將離斷肢體內(nèi)原有的有害物質(zhì)盡可能的通過(guò)血流帶出體外。同時(shí)也將離斷肢體進(jìn)行筋膜室切開(kāi)，最大限度減輕缺血再灌注對(duì)身體重要器官帶來(lái)的損害。順利完成肌肉縫合后，顯微鏡下的神經(jīng)修復(fù)和深淺靜脈的吻合，縫合皮膚，包扎，石膏固定，手術(shù)臺(tái)上的醫(yī)生們將小潘完全離斷的左臂“接”了回去。

▲術(shù)后縫合完畢后

自小潘受傷到動(dòng)脈通血，共3.5小時(shí)，整個(gè)手術(shù)過(guò)程用時(shí)6個(gè)多小時(shí)，輸血2900毫升，醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士和麻醉醫(yī)生配合默契，工作環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，無(wú)縫銜接，術(shù)后小潘安返病房。

骨科疾病中心主任、手及上肢外科主任王文德介紹說(shuō)：“成功的大肢體離斷再植不僅僅是手術(shù)過(guò)程的成功，還包括術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)”。在手及上肢外科一病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理和治療下，小潘順利渡過(guò)危險(xiǎn)期，再植肢體順利成活，小潘重新?lián)碛辛送暾纳眢w，重拾回歸正常生活的信心和勇氣。接下來(lái)患者需要經(jīng)歷漫長(zhǎng)而艱苦的康復(fù)過(guò)程，包括物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等，以最大限程度恢復(fù)肢體的功能。

小潘目前恢復(fù)良好

大肢體離斷再植是一項(xiàng)令人驚嘆的醫(yī)學(xué)成就。它展現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和人類的智慧，為那些不幸遭遇的患者帶來(lái)了新的希望和生活的可能。

濟(jì)南市第三人民醫(yī)院是濟(jì)南市區(qū)域醫(yī)療中心、濟(jì)南市創(chuàng)傷外科醫(yī)院、國(guó)家骨科手術(shù)機(jī)器人示范應(yīng)用中心、國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（華山）神經(jīng)系統(tǒng)疾病（中風(fēng)、腦外傷、腦癱等）偏癱肢體功能障礙專病聯(lián)盟單位、濟(jì)南市應(yīng)急醫(yī)學(xué)中心、濟(jì)南市創(chuàng)傷中心、濟(jì)南市緊急醫(yī)學(xué)救援基地，擁有完善的救治流程，訓(xùn)練有素的院前急救隊(duì)伍，經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床?？漆t(yī)生、麻醉醫(yī)生和護(hù)理團(tuán)隊(duì)，完備的搶救生命，搶救肢體的硬件設(shè)施。

濟(jì)南市第三人民醫(yī)院

手及上肢外科專業(yè)特色和技術(shù)優(yōu)勢(shì)

1、斷指（肢）再植術(shù)及拇手指再造術(shù)；

2、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)微創(chuàng)治療肩肘腕關(guān)節(jié)疾?。缤?、肩袖損傷、盂唇損傷、復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)粘連；肘關(guān)節(jié)僵硬、橈骨頭骨折；腕部骨折、腕關(guān)節(jié)痛、TFCC損傷等）；

3、上肢復(fù)雜創(chuàng)面修復(fù)；

4、切開(kāi)或微創(chuàng)治療上肢骨折及關(guān)節(jié)脫位；

5、上肢人工關(guān)節(jié)置換；

6、兒童上肢各種骨折微創(chuàng)內(nèi)固定及手部畸形的治療；

7、腦癱、腦卒中、腦外傷后四肢痙攣性癱瘓的選擇性神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支切斷聯(lián)合各種功能重建治療；

8、周圍神經(jīng)卡壓引起的上肢及手部麻木、無(wú)力等。（通訊員 王竹君 陳晨）

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