原標題：新疆大叔不遠千里尋醫，山東省耳鼻喉醫院咽喉科為他打開呼吸通道

來源：大眾報業·齊魯壹點

原標題：新疆大叔不遠千里尋醫，山東省耳鼻喉醫院咽喉科為他打開呼吸通道

來源：大眾報業·齊魯壹點

氣管狹窄，情況危急，如同被緊緊扼住脖子，隨時可能發生窒息……近日，山東省第二人民醫院（山東省耳鼻喉醫院）咽喉科主任崔鵬接診了一位專程從新疆趕來，戴著氣切管的喉氣管狹窄患者。從接診、解除氣道梗阻、重建寬敞氣道、堵住氣切管能經口鼻正常呼吸、發音，用時不到96小時。而這一刻，新疆大叔阿先生（化名）足足盼了一年多……

抖音結緣@咽喉要道崔醫生

新疆大叔跨越千里山東尋醫

一年多之前，阿先生不慎摔傷頜面部及頸部，出現呼吸困難等癥狀，隨即被送往當地醫院進行氣管插管并在ICU治療。拔管后呼吸困難仍未改善，于是再度做了氣管切開手術。自此，阿先生只能通過放置在頸部的氣切導管呼吸，既不能拔管、更不能堵管，金屬套管的內管需要每天清洗，還無法發出聲音，給正常生活帶來了很多不便，著實令他苦不堪言。

一年來，早日拔管、暢快呼吸、開口說話，成了阿先生最大的心愿。為此，在家人的陪同下，阿先生走上了漫漫尋醫路，輾轉于烏魯木齊、西安、成都等地的省級醫院，均診斷考慮為氣管狹窄，建議手術治療。一想到要在咽喉部位做手術，究竟該選擇哪家專業技術過硬的醫院，成為擺在阿先生一家眼前的“難題”。

2024年春天，一次偶然的機會，阿先生從抖音刷到了山東省耳鼻喉醫院咽喉科主任崔鵬（@咽喉要道 崔醫生）的視頻，當看到喉氣管狹窄治療的一系列科普短視頻時，阿先生全家頓時眼前一亮、激動不已，一遍遍地觀看崔鵬主任的專業講解和診療建議……

“去山東濟南，找崔醫生！”成了阿先生和家人的默契與共識。

“擴建”氣道，“搭載”支撐

崔鵬主任團隊助力患者重獲新“聲”

接診后，崔鵬詳細詢問了病史，帶領醫護團隊對患者病情進行全面評估。經過纖維喉鏡及CT等檢查后發現，患者氣管狹窄的位置位于聲帶和氣管切開處之間，管腔已完全閉塞，且沒有正常的氣管軟骨結構，因此要解決患者的氣管狹窄，不僅需要重建狹窄閉塞的呼吸道，還要對重建的呼吸道進行支撐，避免再次塌陷和狹窄。

憑借豐富的臨床診療經驗與精湛的醫術，崔鵬為患者制定了個性化的手術方案——利用頸部正常的皮膚和皮下組織作為“新氣管”的管壁，并在內部放置擴張管進行支撐，以實現重建氣道的目的。

手術進行得很順利，術后第二天，阿先生可以在堵住氣切管的情況下，用口鼻正常呼吸、發出聲音，一年多的困擾終于被解除，激動與感激溢于言表?！坝捎谥亟ǖ摹畾夤堋鼙谑擒浗M織，沒有軟骨的支撐，所以擴張管還需要放置3—6個月時間。待重建的呼吸道已足夠寬敞和牢固時，就可以取出擴張管并拔管了?！贝搦i說。

咽喉科專家提醒：

喉氣管狹窄重在預防，及時診治是關鍵

在導致喉氣管狹窄的原因中，最常見的就是氣管插管、外傷及喉氣管手術，后者包括喉部分切除術及氣管切開術等。由于喉氣管狹窄的治療難度較大，部分患者即使經過多次手術仍然容易再次狹窄，所以預防喉氣管狹窄的發生非常重要。對此，崔鵬提出以下建議：

1.對于重癥病房內的氣管插管患者，要注意氣管插管的氣囊壓力，定時充放氣，避免對氣管造成壓迫性損傷。

2.對于喉氣管外傷的患者，要及時進行外傷的修復，避免瘢痕狹窄。

3.若患者需要進行喉或氣管的手術，則要規范操作，避免損傷正常結構。

崔鵬提醒，平常要注意保護喉部，避免外傷，預防感染。如果已經出現了喉氣管狹窄的情況，一定要及時就診，因為多數喉氣管狹窄患者需要進行手術才能解決狹窄問題。

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