齊魯網(wǎng)·閃電新聞11月15日訊 11月14日，記者從山東省醫(yī)療保障局獲悉，山東已經(jīng)加入門診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算國家試點(diǎn)，目前正按國家醫(yī)保局部署積極推進(jìn)，緊鑼密鼓進(jìn)行異地就醫(yī)平臺(tái)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的改造工作，力爭12月底完成與國家門診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算平臺(tái)的對接，省直及濟(jì)南、青島、東營、濱州、淄博5市率先實(shí)現(xiàn)跨省普通門診聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算試點(diǎn)，2021年在全省全面開展普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。慢特病門診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算將另隨國家醫(yī)保局的統(tǒng)一部署啟動(dòng)。

門診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算具體指什么？簡單講就是指國家建立門診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算平臺(tái)系統(tǒng)，參保患者在外省門診看病，需要由醫(yī)保支付的費(fèi)用由患者參保所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或患者參保地門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接與省外醫(yī)院結(jié)算，不需要先由患者墊付資金后再回參保地報(bào)銷的一種便民方式。目前，門診能夠跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的全國只有京津冀地區(qū)。其他省市包括山東在內(nèi)都正在積極開展聯(lián)網(wǎng)或聯(lián)網(wǎng)調(diào)試工作。

今年國務(wù)院《政府工作報(bào)告》提出，穩(wěn)妥有序推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作，9月底國家醫(yī)保局、財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知》。山東迅即向國家醫(yī)保局提出了加入門診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算國家試點(diǎn)的申請，得到批準(zhǔn)。10月30日山東省醫(yī)保局向國家醫(yī)保局報(bào)送了《山東省門診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點(diǎn)方案》。

目前山東正在按國家醫(yī)保局部署積極推進(jìn)，緊鑼密鼓進(jìn)行門診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算平臺(tái)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的改造工作，力爭12月底完成與國家門診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算平臺(tái)的對接，省直及濟(jì)南、青島、東營、濱州、淄博5市率先實(shí)現(xiàn)跨省普通門診直接結(jié)算試點(diǎn)，2021年在全省全面開展跨省普通門診直接結(jié)算。

閃電新聞?dòng)浾?段嘉琪  報(bào)道

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