齊魯網(wǎng)·閃電新聞9月28日訊 今天上午，山東省政府新聞辦召開新聞發(fā)布會(huì)，邀請省醫(yī)保局負(fù)責(zé)同志等介紹山東省醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥發(fā)展情況。閃電新聞?dòng)浾邚陌l(fā)布會(huì)上了解到，為推動(dòng)山東中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，9月16日，省醫(yī)保局聯(lián)合省工業(yè)和信息化廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥發(fā)展的若干措施》。政策的主要內(nèi)容共包括支持中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展、促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、支持中醫(yī)診療技術(shù)發(fā)展、完善適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式、支持中醫(yī)藥服務(wù)模式創(chuàng)新、支持中藥材產(chǎn)供銷一體化、提高中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用效益等7個(gè)方面20條具體措施。這次醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展新政的出臺(tái)，山東省參保群眾能得到哪些實(shí)惠呢？發(fā)布會(huì)上，山東省醫(yī)保局副局長仇冰玉介紹說，這次制定醫(yī)保支持中醫(yī)藥政策，堅(jiān)持以人民為中心，努力讓政策支持帶來的“紅利”惠及更多的百姓。
提高了群眾看病就醫(yī)的便捷度。《若干措施》明確要求，將各級(jí)中醫(yī)類定點(diǎn)醫(yī)院納入全國異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和省內(nèi)異地門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，最大限度滿足群眾中醫(yī)藥治療需求。這就意味著，下步異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在擴(kuò)大覆蓋面的基礎(chǔ)上將進(jìn)一步向基層延伸，山東省城鄉(xiāng)居民不僅在大城市就醫(yī)可以聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，而且在縣鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能實(shí)現(xiàn)看病就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。從目前工作進(jìn)展情況看，2019年全省跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已達(dá)到2069家，較2018年增加1193家，今年年底有望突破3100家，異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算將實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)全覆蓋，門診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算將實(shí)現(xiàn)縣域全覆蓋。推行的“智慧中藥房”，可實(shí)現(xiàn)中藥調(diào)配煎煮、配送到家服務(wù)，讓群眾足不出戶就可以享受到醫(yī)保報(bào)銷的優(yōu)質(zhì)貼心的中醫(yī)藥服務(wù)。目前在濟(jì)南、泰安等部分市開展試點(diǎn)，深受群眾歡迎，下步將在全省全面推開。
降低了群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。目前山東省基層中醫(yī)藥醫(yī)保報(bào)銷比例平均在80%左右，多數(shù)市在85%以下。本次出臺(tái)政策明確提出參保患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院使用中醫(yī)藥治療的，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例不低于85%，由此，地方可以統(tǒng)籌基金使用情況，調(diào)整報(bào)銷比例，進(jìn)一步減輕患者個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。針對中醫(yī)花錢少、效果好、簡便驗(yàn)廉的特點(diǎn)，政策中要求探索開展中醫(yī)日間診療支付，重點(diǎn)解決符合住院治療指征、但非治療時(shí)間可以離院的問題，比如頭痛、眩暈、偏癱等疾病，允許患者當(dāng)天治療結(jié)束后離院，費(fèi)用按住院或門診慢病待遇報(bào)銷，既方便了群眾，也減少了住院增加的費(fèi)用支出。威海市開展此項(xiàng)工作1年來，患者次均住院費(fèi)用下降約1100元，年降低群眾負(fù)擔(dān)200多萬元，減少醫(yī)保基金支出近400萬元。為鼓勵(lì)中醫(yī)優(yōu)勢病種發(fā)展，政策明確要求推廣中醫(yī)優(yōu)勢病種按病種收付費(fèi)。中醫(yī)優(yōu)勢病種具有治療費(fèi)用相對低廉、治療風(fēng)險(xiǎn)可控、療效與西醫(yī)相近或優(yōu)于西醫(yī)療效的特點(diǎn)。如骨折中醫(yī)手法整復(fù)閉合穿針術(shù)，較西醫(yī)治療方式相比具有創(chuàng)傷小、痛苦少、愈合快、功能恢復(fù)好等顯著優(yōu)勢，威海市此手術(shù)西醫(yī)治療平均費(fèi)用在1萬元以上，使用中醫(yī)療法，按病種付費(fèi)只需要5000元，既保障了醫(yī)療機(jī)構(gòu)收益，調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用中醫(yī)的積極性，也降低了群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，取得了群眾減負(fù)、基金節(jié)支、醫(yī)院受益的多贏效果。
滿足群眾多元化中醫(yī)服務(wù)需求。這次政策明確加快新增中醫(yī)項(xiàng)目立項(xiàng)審核，及時(shí)將新技術(shù)、新項(xiàng)目納入目錄管理。將符合條件的中藥配方顆粒、醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療性中藥制劑納入醫(yī)保支付范圍。這些政策的出臺(tái)，讓群眾對中醫(yī)藥服務(wù)有了更多的選擇。如這次中藥配方顆粒納入醫(yī)保支付，滿足了想用中藥治療而出差多、工作繁忙沒有時(shí)間煎煮中藥的患者需求。推廣智慧中醫(yī)房，群眾既可以線下看病購藥，也可以通過互聯(lián)網(wǎng)在線上問診購藥，更好的滿足了不同群眾就醫(yī)需求。
閃電新聞?dòng)浾?亓廷廷 報(bào)道
