齊魯網·閃電新聞7月25日訊 今晚7點，《問政山東》欄目進行第174期直播，本期“回頭看·合力辦”特別節目圍繞“切實保障改善民生”展開問政。

醫療機構開展養老服務，簡稱“醫辦養”，是“醫養結合”政策的重要內容之一。2022年，國家衛健委、民政部、醫保局等11個部門印發的《關于進一步推進醫養結合發展的指導意見》中提到：“支持醫療資源豐富地區的二級及以下醫療衛生機構轉型，開展康復、護理以及醫養結合服務。”中國消費者協會發布的2022年《養老消費調查項目研究報告》數據顯示，養老消費者對養老機構醫療服務水平提升需求最大，一些醫院轉型為養老院之后，醫療護理能力較其他養老機構更高，更符合老年群體對養老機構的期待。

山東第一醫科大學待遇保障研究所所長韓志琰接受采訪表示：“我國現有的醫療服務供給也好，養老服務供給也好，存在著一定程度的碎片化。醫療機構是醫療機構，養老機構是養老機構。但是，兩方資源的有效整合，為老年人提供一個連續的服務，是解決養老問題的一個最佳辦法。”

其實，在政策導向和市場需求之外，“醫辦養”也契合了部分地區優化醫療資源配置的現實需求。位于聊城陽谷縣的魯西南醫院，是一座成立僅五年的民辦綜合醫院，開業以來一直面臨患者不足的問題，經營困難，在今年3月宣告破產清算，目前還在艱難地重組過程中。

然而，在這場投資敗局中，魯西南醫院的分院頤康醫院卻因為較早轉型為養老機構，順利重組成功，醫院資質和醫護人員崗位都得以成功保留。

在長期從事醫養結合領域研究的韓志琰教授看來，魯西南醫院的這個案例，恰好證明了在部分患者較少的醫院開展“醫辦養”，比單純做醫療更有利于醫療機構的長遠發展。

韓教授還說：“有些二級醫院，本身具備醫務人員、醫療資源、設備設施等方面優勢。它可以有效發揮這一優勢，跟養老機構做好一個有效整合。”

除了能夠幫助民營醫院轉型，“醫辦養”也有利于推動公立醫院實現高質量發展。2017年，陷入發展瓶頸的濟南章丘埠村煤礦醫院，借助省屬國企山東頤養健康集團醫養有限公司的資源整合，成功轉型為山東健康益壽光年逸樂醫養中心，之后，迅速成為當地最受歡迎的醫養機構之一。

山東頤養健康集團章丘逸樂醫院院長張延東說：“我們運營時間不久便實現了滿員入住。二期于2022年投入運營，目前開放床位430張，入住率已達到70%。”

山東頤養健康集團章丘逸樂醫院入住老人田秀貞說：“我們想看病，一個電話醫生都來了，很好很方便。”

“醫辦養”模式的推進并非一片坦途，很多醫療機構在“醫辦養”轉型中也面臨著不少挑戰，護理人員的數量不足就是其中的關鍵障礙之一。濰坊安丘青云山醫院的院長朱兆廷告訴記者，早在2015年，他就在醫院四樓單獨規劃養老中心，開始了“醫辦養”探索。然而，受限于場地規模和護理人員數量，這個區域只能同時容納30多位老人。今年，在當地政府的政策支持下，青云山醫院終于建成了擁有三層獨立病房的西院區。場所問題解決了，但青云山醫院依然招不到足夠專業的護理人員，難以實現機構的滿負荷運營。

安丘頤康養老服務中心負責人朱兆廷說：“希望民政部門多組織我們護理人員培訓，教他們正規操作。現在多數的養老院，招的是50、60歲退休老大媽，不是完全達到持證上崗水平。”

韓志琰教授同時指出，隨著省內各級醫療機構紛紛加入“醫辦養”的行列，對政府部門的相關監管與服務也提出了新的要求。

韓教授還表示：“政府的站位要高，要更宏觀，要考慮到每一個環節。首先，需要科學有效的區域規劃，需要充分地考量地方的老齡化程度和老年人健康需求。政府需要加強對服務質量的監管，因為現有的醫療服務監管標準也好，養老行業的監管標準也好，并不是完全適用于醫療服務機構去開辦養老服務。所以，需要制訂新的標準，并且確保這種標準有效貫徹和執行。”

針對節目中反映的問題，在今晚問政現場，省民政廳黨組成員、副廳長張孟強表示：“全省養老護理員年齡在50歲以上的超過50%。對養老護理員的培訓，從省到市、縣，各級民政部門還是非常重視的。對養老護理員的培訓方式也很多，有民政部門組織的培訓，有專門機構組織的培訓，有養老機構自身開展的崗前培訓、崗位練兵，也有國家、省、市、縣開展的養老護理員職業技能大賽。這些都對提升養老護理員的職業技能有很好的促進作用。”

省衛生健康委黨組成員、副主任徐民表示：“關于醫養結合，下一步重點做好這幾方面工作：一方面從政策建制、信息化支持、醫療質量控制等方面，我們要抬高標桿，繼續走在前，在全國發揮示范作用；第二個方面，在政策上有所創新，強化質量管理，同時還要加強監管；第三，聚焦產業和事業相結合，通過架設平臺，釋放需求，促進企業繼續壯大，推動醫養結合產業的高質量發展。”

省醫保局黨組成員、副局長黃曉軍表示：“對醫療機構轉型養老服務，我們及時將符合條件的機構納入長期護理保險的定點機構范圍。在這項工作中，我們秉承了兩個原則：一個是對各類機構是一視同仁，不分民營和公立，包括鄉鎮衛生院、社區衛生中心、護理院、養老機構在內，我們希望都納入到長期護理保險的定點機構范圍；還有一個，就是在納入程序上，我們堅持公平、公開、透明。”