齊魯網·閃電新聞9月13日訊 “生育出院直接結算報銷了生育醫療費用,系統還自動完成了生育津貼申報。”近日,淄博市桓臺縣參保職工李女士在桓臺縣婦幼保健院生育出院時感慨地說:“出院結算第5天生育津貼就打到個人卡里了,生育津貼申領也太便捷了。”
辦理流程多、等待時間長,這是二胎媽媽李女士生育一胎時記憶中的生育報銷流程。“以前,我們需要往返工作單位、醫療機構和醫保經辦大廳,提交厚厚的材料。申報完生育醫療費用后,還需要申報生育津貼,等待個把月才能拿到生育津貼。”“墊資多”“等待久”等問題,一直是生育待遇報銷的痛點和堵點。
為進一步實現生育津貼“免申即享”,優化生育醫療費用和生育津貼申報流程,淄博市醫保局桓臺分局緊跟市局工作部署,強化數字賦能,積極推動生育津貼業務流程再造。通過對全縣生育定點醫院信息管理系統接口改造,實現醫院、醫保系統生育信息數據共享,由被動服務轉變為主動服務,生育津貼申領材料由5項減少到0項。同時,通過生育津貼“業務財務一體化”發放功能,實現生育津貼數據傳輸、待遇發放、業務對賬、賬務處理全流程線上管理,數據閉環運行的一體化發放,參保人享受生育津貼待遇“零材料提供、零手續辦理”,在“無感辦理”中享受“有感服務”。
“免申即享”提高了醫保經辦服務的效率,實現了生育津貼的“政策找人”,從而在提升參保人辦事體驗方面取得了新突破。自開通以來,桓臺縣共為1711人免申發放生育津貼2976.51萬元,提高了參保家庭獲得感和滿意度。