原標題：人氣火爆的“三伏貼”靠譜嗎?“冬病夏治”真的有用嗎?

入伏以來，許多人開始貼“三伏貼”，醫院貼敷患者絡繹不絕，一家子老少后頸上都貼著膏藥的情形也不鮮見?！比N”受追捧的同時，也不乏質疑聲。有人說，冬病夏治根本不可能，像是在開玩笑，頂多算是安慰劑。的確，從西醫的角度看，冬病夏治講不通：病還沒發，何談治療？

對此，記者就“三伏貼”的原理？“”三伏貼”作用究竟有多大？面對市場上琳瑯滿目的”三伏貼”市民該如何選擇？貼敷時的一些癥狀該如何處理？及”三伏貼”適合人群等，采訪了陸軍軍醫大學新橋醫院中醫疼痛科邢德冰醫師。

“三伏貼”原理及作用

“三伏貼”又稱三伏天灸，是一種源于清朝的中醫療法，以“冬病夏治”為原理，在一年中最炎熱的三天（“三伏天”）將中藥敷貼在特定穴位上治療秋冬發作的疾病。根據“天人相應”原理，特選在三伏天，使用辛溫的外用藥材，如生姜、白芥子、麝香、細辛，敷貼于特定的身體穴位上，可防治過敏性鼻炎、咽喉炎、哮喘、咳嗽、慢性支氣管炎等秋冬發作的疾病。

“三伏貼”作為一種中醫養生外治療法，以“四時養生”理論為基礎，通過治療達到“不治已病治未病”的目的。但是它不能替代疾病的治療，只能作為疾病的輔助療法，改善患者冬季時疾病發作狀態及頻率。

“三伏貼”是發泡灸的一種

貼敷時起泡正常

一般來說“三伏貼”起泡是正常的。“三伏貼”又叫三伏天灸法，是發泡灸的一種。但因為其發泡后常常瘙癢疼痛難忍并留疤痕，患者難以接受?，F在主要以局部皮膚微微發紅為度。這樣即可以達到治療效果，又避免患者難以忍受及留疤痕等情況。

“三伏貼”貼敷前必須辯證選穴

隨著人們越來越重視養生，重視防病治病，重視中醫療法?！叭N”流行起來了。一些養生館、小藥房、私人診所，甚至網絡電商等都開始銷售“三伏貼”，不看病、不辨證、不選穴，故意夸大“三伏貼”適應癥，宣稱“包治百病”，或過分強調“三伏貼”發泡后的治療效果。使得有些患者偏信這些理論，最終不僅忍受了痛苦得不到預期的療效，還對中醫失去信心。

所以特別提醒市民，“三伏貼”雖可“冬病夏治”，但也不是人人皆宜，貼敷時需要根據個人的體質、年齡的不同加減穴位，每個人每次貼敷的時間也不同，所以市民在敷貼時必須選擇正規的醫院，先通過醫生辯證后，再選穴位進行貼敷，才能達到治療保健的目的。否則不但不能治療疾病，反而會因使用助陽的藥物，耗傷陰液，引發其他問題。

網購的“三伏貼”不要輕易購買，因為其在藥物成分、藥物組成等方面會有不同，藥物的副作應也不同，因此會存在隱患，加之自行貼敷時容易搞不準穴位也會影響貼敷效果。

為了規范“三伏貼”的違規操作亂象，國家中醫藥管理局早在2013年就下達了《關于加強對冬病夏治穴位貼敷技術應用管理的通知》。文件要求：開展“三伏貼”服務的行政機構應為衛生行政部門、中醫藥管理部門核準登記的中醫科、中西醫結合科或民族醫學科診療科目的醫療機構，并已開展相應的中醫藥或民族醫藥服務工作。非醫療機構不得開展“三伏貼”服務。文件還對應用管理做出了明確的規定，在處方管理、操作人員、操作場所、安全管理與效果評價、宣傳推廣等方面都有具體的規范要求。

“三伏貼”主要針對虛寒性

“冬病” 有嚴格的禁忌

“三伏貼”有嚴格的適應癥，主要針對虛寒性“冬病”。中醫認為，冬病主要指人體受寒氣侵襲容易發作或加重的疾病，常見的如反復感冒、慢性阻塞性肺病、哮喘、鼻炎、關節炎等。這些疾病呈明顯的季節性，秋冬季加重，夏季有所減輕。

“三伏貼”也是藥，也有禁忌人群，因此孕婦、年老體弱、皮膚過敏、處于疾病急性發熱期者應慎用或禁用。對于慢性呼吸道疾病患者貼“三伏貼”后并非疾病能立即治愈，其作用是減少發作、延緩疾病進展。慢性支氣管炎或哮喘者貼“三伏貼”同時還應接受正規治療，急性發作時及時就醫用藥，過敏性哮喘患者還應遠離各種過敏原。

另外，如有如下情況也不適合“三伏貼”：

1.慢性疾病的急性加重期。

2.有外感、發熱、咯黃痰、腹瀉等感染癥狀的患者；

3.易過敏體質、特殊體質及糖尿病患者；

4.局部皮膚有破損、感染、紅腫等情況的患者；

5.妊娠期婦女及3歲以下的幼兒。

如果不嚴格遵循以上情況篩選病人，可能出現延誤患者病情及治療時機，使患者的其他感染癥狀加重，出現蕁麻疹、接觸性皮炎等全身過敏反應，出現感染后破潰經久不愈等情況。（記者 雍黎）

[責任編輯：楊凡、穆楠]

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