2月28日，國家醫(yī)保局發(fā)布的《2018年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報》顯示，截至2018年末，我國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為134452萬人，參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。全國跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已超過1.5萬家，直接結(jié)算超過130萬人次。

其中參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)31673萬人，比上年末增加1351萬人，增長4.5%；參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)89741萬人，比上年末增加2382萬人，增長2.7%；新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人數(shù)13038萬人。

全年基本醫(yī)療保險基金總收入21090.11億元，總支出17607.65億元。截至2018年末，基本醫(yī)療保險累計結(jié)存23233.74億元，其中職工基本醫(yī)療保險個人賬戶積累7144.42億元。

全年生育保險參保人數(shù)20435萬人，比上年末增加1135萬人，增長5.9%。全年生育保險基金收入756.02億元，增長16.4%。基金支出738.25億元，下降3.2%。年末生育保險基金累計結(jié)存574.29億元。

全年，醫(yī)療救助金資助參加基本醫(yī)療保險人數(shù)4971.59萬人（其中重點(diǎn)救助對象1848.14萬人）。實(shí)施門診和住院救助3824.59萬人次（其中重點(diǎn)救助對象1856.98萬人次），支出281.65億元，住院和門診每人次平均救助水平分別為1255.03元和154.19元。

截至2018年末，跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為15411家。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大，二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)12803家。全年跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算131.8萬人次，醫(yī)療費(fèi)用319.4億元，基金支付188.5億元。日均直接結(jié)算3612人次。次均住院費(fèi)用2.4萬元，次均基金支付1.4萬元。

2018年9月起，國家醫(yī)保局會同有關(guān)部門聯(lián)合開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動，截至2018年末，各地共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)27.20萬家，查處違約違規(guī)違法機(jī)構(gòu)6.63萬家，其中解除醫(yī)保協(xié)議1284家、行政處罰1618家、移交司法機(jī)關(guān)127家。各地共核查存在疑似違規(guī)行為的參保人員2.42萬人，暫停醫(yī)保卡結(jié)算8283人、行政處罰77人、移交司法機(jī)關(guān)487人。截至2018年末，共追回醫(yī)保資金10.08億元。

[責(zé)任編輯：楊凡、楊本敬]

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