醫學專家正探索開展骨肉瘤的免疫監測治療，希望通過激活病人自身的免疫系統來抗癌。 受訪者供圖

中新網上海3月26日電 (記者 陳靜)青少年時期人的骨骺生長活躍，骨肉瘤是青少年最常見的惡性腫瘤之一，是青少年腫瘤最常見死亡原因之一。中國醫學專家正探索開展骨肉瘤的免疫監測治療，希望通過激活病人自身的免疫系統來抗癌。

上海市第六人民醫院腫瘤內科副主任醫師胡海燕26日對記者表示，在過去的幾年里，通過激活病人自身的免疫系統來抗癌的“免疫節點抑制劑”在腫瘤研究領域聲名鵲起。其所在科室自2014年以來嘗試對晚期骨與軟組織腫瘤患者擬定了多種免疫聯合靶向，免疫聯合化療的方案。

她說，一些高度惡性、多次復發經歷多次外科手術和多次化療，卻效果不佳的患者病情得以穩定。合適的時機合理應用免疫治療為延長骨與軟組腫瘤患者的生存添磚加瓦。據悉，“免疫節點抑制劑”已廣泛用于惡性黑色素瘤、非小細胞肺癌、腸癌等腫瘤治療。但免疫節點單藥治療的總體反應率并不理想，在20%左右。

上海市級醫院肉瘤臨床診治中心(SSCC)主任、上海市第六人民醫院腫瘤科主任醫師姚陽告訴記者，上世紀70年代以前，外科手術是治療骨肉瘤的主要方法；70年代以后，隨著化療藥物的發展，化療與外科手術完美結合，骨肉瘤骨轉移及局部復發都大大減少，5年生存率從20%提升到60%以上。

相比國外，目前中國患者骨肉瘤臨床治愈率仍不如人意。姚陽認為，其主要原因在于，社會大眾對骨肉瘤的認知不足，使得疾病發現晚、患者就診晚；化療劑量不標準、療程不全；基層醫務人員對疾病認識有限，做出錯誤診斷和治療。

這位專家表示，骨肉瘤因為癥狀不典型，初期表現為腿部和手臂骨骼的疼痛，往往被誤診。被家長誤認為是孩子的生長痛，或是因為頑皮、運動導致的疼痛。

姚陽對記者說，目前在大劑量化療的支持下，隨著關節假體不斷完善，骨肉瘤截肢人數大大減少。他指出，保肢是每一個患者殷切的希望，但是達不到安全邊界的盲目保肢卻是貽誤治療加速轉移的“惡魔之刀”。據悉，局部復發及遠處轉移一直桎梏是骨肉瘤患者長期生存的瓶頸，一旦肺轉移，患者5年生存率不足20%，根治的機會更是非常渺茫。

這位專家把“T細胞”形象地比作機體安全衛士，負責清除體內腫瘤細胞，但狡猾的“敵人”，非常擅長偽裝自己。他指出，骨肉瘤的免疫監測治療，希望通過激活病人自身的免疫系統來抗癌。

據了解，骨肉瘤是高侵襲性腫瘤，術后2年是復發和轉移的高發期。目前傳統的骨肉瘤治療經過新輔助、手術、輔助化療后就進入了隨訪觀察期。對于一些高危患者目前沒有很好的干預手段。

姚陽教授提出，針對這些骨肉瘤高危病人在輔助化療結束后通過相關治療，撕掉腫瘤細胞的“防護面紗”，提高患者淋巴細胞的“攻擊力”，從而堅固自身防御“堡壘”，在低瘤負荷的微小殘留期“圍剿”腫瘤，不讓腫瘤有遠處轉移和復發的機會，將腫瘤治療從被動抵御轉為主動防范。

采訪中，記者了解到，2015年因傷后骨折發現罹患骨肉瘤的高雅君一直在上海六院接受治療，病情發展可謂“跌宕起伏”。她先后接受20多次化療，經歷了保肢及三次肺多發轉移灶的切除術，術后肺轉移復發的時間越來越短，在第三次肺轉移復發切除術后，因身體狀況每況愈下，她無法再承受化療。目前已接收1年半免疫治療的高雅君，腫瘤沒有再卷土重來。(完)

[責任編輯：楊凡、梁延菊]

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