“緊急搭建負(fù)壓艙、轉(zhuǎn)運(yùn)感染患者，是我們的日常狀態(tài)。”8月25日，華中公共衛(wèi)生與健康高端論壇舉辦，“人民英雄”、湖北省衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任（武漢金銀潭醫(yī)院原院長(zhǎng)）張定宇做了《危難時(shí)刻彰顯共產(chǎn)黨員初心使命》的報(bào)告。

對(duì)他而言，新冠病毒只是若干引發(fā)傳染病的病原體之一，它新，但應(yīng)對(duì)它并不陌生。

張定宇。圖源：新華社

隊(duì)伍時(shí)刻備戰(zhàn)

沒(méi)有一個(gè)臨危不亂是憑空而來(lái)的。

“一個(gè)傳染病醫(yī)院應(yīng)該把自己定位為特種兵團(tuán)。”張定宇說(shuō)，以特種兵的狀態(tài)和思維應(yīng)對(duì)包括SARS、甲流、新冠，甚至未知病原體的“遭遇戰(zhàn)”。

遭遇戰(zhàn)不打招呼，需要時(shí)刻備戰(zhàn)，這樣的備戰(zhàn)是動(dòng)態(tài)的。

平時(shí)，術(shù)業(yè)有專攻，一個(gè)醫(yī)生可以是內(nèi)科醫(yī)生、消化科醫(yī)生、呼吸科醫(yī)生……但一旦疫情來(lái)了就都是醫(yī)生，在甲型流感時(shí)能診斷甲流，在新冠疫情時(shí)能診斷新冠。

“平時(shí)就要給醫(yī)生灌輸這個(gè)思想，因?yàn)槭苓^(guò)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)就要能夠去看。”張定宇說(shuō)，作為傳染病醫(yī)院，平時(shí)會(huì)時(shí)不時(shí)組織拉練，例如，緊急搭建負(fù)壓艙、轉(zhuǎn)運(yùn)病人，這些訓(xùn)練讓團(tuán)隊(duì)在應(yīng)對(duì)疫情時(shí)駕輕就熟。

潮汐作業(yè)讓醫(yī)院變成海綿

“傳染病醫(yī)院一會(huì)人多一會(huì)人少。”張定宇說(shuō)，金銀潭醫(yī)院有床位838張，但在2019年甲型流感疫情期間診療了3000多人，在新冠疫情期間，診療了2800人。

醫(yī)院為什么能夠像海綿一樣吸納遠(yuǎn)大于床位數(shù)的診療人數(shù)？張定宇形象地總結(jié)為“潮汐作業(yè)”：有的病區(qū)要及時(shí)清退，有的病區(qū)要及時(shí)恢復(fù)。

事實(shí)上，轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者是非常危險(xiǎn)和困難的，需要維持患者生命體征平穩(wěn)、病情穩(wěn)定，也需要避免病原體的傳播，更有復(fù)雜的儀器和繁瑣縝密的流程，必須達(dá)到“唯手熟爾”的狀態(tài)。

“潮汐作業(yè)的景象，對(duì)我們來(lái)說(shuō)不是一個(gè)特別奇怪的事情，平時(shí)也要這么做。”張定宇補(bǔ)充說(shuō)，“只是這次的工作量是極大的。”

自行武裝“自己”

2014年，張定宇在地鐵上看到了一個(gè)叫做高流量吸氧裝置的設(shè)備，職業(yè)習(xí)慣讓他覺(jué)得它能替代無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，患者的耐受性也會(huì)非常好。他進(jìn)一步檢索相關(guān)文獻(xiàn)，主動(dòng)聯(lián)系采購(gòu)，“武裝”隊(duì)伍。

這個(gè)設(shè)備在此次的救治工作中發(fā)揮了作用。“很多同行可能都沒(méi)見(jiàn)過(guò)這種設(shè)備。”張定宇說(shuō)得有些頑皮，就像劍客捷足先得了一把好劍。

“ECMO最早是心外科使用的，但是我們按照當(dāng)時(shí)湖北省衛(wèi)計(jì)委的要求，很早配備了ECMO。”張定宇說(shuō)，有了設(shè)備，要讓它用起來(lái)。

2015年，金銀潭醫(yī)院開(kāi)始使用ECMO用于呼吸救治，2016年前后的禽流感時(shí)期，設(shè)備發(fā)揮了極大的作用。“2018年之后，ECMO的使用量開(kāi)始下降，我們不能讓它荒廢掉。”張定宇深知：槍越擦越亮。

為此，金銀潭醫(yī)院追著需求找病人。“我們向全省開(kāi)放，只要有病人需要我們免費(fèi)帶套包去服務(wù)。”張定宇說(shuō)，“會(huì)診費(fèi)我們自己出，我們只要求讓我們的人員參加，鍛煉團(tuán)隊(duì)。”

算下來(lái)，這樣的實(shí)戰(zhàn)演練讓金銀潭醫(yī)院一年多掏50萬(wàn)元，但張定宇覺(jué)得不虧，ECMO團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)出來(lái)了，整體救治的能力就有了基礎(chǔ)。

張定宇。圖源：央視

打開(kāi)醫(yī)研聯(lián)動(dòng)通道

“如果不和科研隊(duì)伍合作，我們的傳染病樣本送去哪里？”張定宇說(shuō)。

源于這樣一個(gè)樸素的想法，也源于培養(yǎng)隊(duì)伍的初衷，金銀潭醫(yī)院很早就與中國(guó)科學(xué)院病毒所聯(lián)合建立了博士后流動(dòng)站。

不成想，最直接的醫(yī)研聯(lián)動(dòng)模式，在這次疫情中助力人類對(duì)病毒的發(fā)現(xiàn)過(guò)程大大加快。

除了治病救人，醫(yī)生是科學(xué)探索中不可或缺的中堅(jiān)力量，在這方面金銀潭醫(yī)院的隊(duì)伍經(jīng)受住了考驗(yàn)。

重視科學(xué)研究、在國(guó)家重大專項(xiàng)課題中的鍛煉，讓武漢金銀潭醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)有能力參加藥物一致性的評(píng)價(jià)工作、進(jìn)行了全球第一個(gè)前瞻性的隨機(jī)對(duì)照臨床研究、從遺體解剖中尋求新疫情的答案，這些重要的抗疫工作得以在專業(yè)的水平上順利推進(jìn)。

[責(zé)任編輯：楊凡、武云泉]

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