齊魯網(wǎng)·閃電新聞8月4日訊 7月31日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)通報(bào),7月以來(lái),全國(guó)日均新增境外輸入確診病例27例,外防輸入壓力持續(xù)增大;近期,境外輸入引發(fā)的本土聚集性疫情已先后波及多個(gè)省份;截至目前,7月份全國(guó)累計(jì)報(bào)告新增本土確診病例328例,接近此前5個(gè)月的總和,已有14個(gè)省份報(bào)告新增本土確診病例或無(wú)癥狀感染者。
值得關(guān)注的是,這波疫情是由新冠病毒德?tīng)査儺愔贻斎胍l(fā)。根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)的消息,以及廣州呼吸健康研究院研究團(tuán)隊(duì)的研究結(jié)果,新冠病毒德?tīng)査儺愔昃哂袧摲诙獭鞑ツ芰?qiáng)、傳播速度快、病毒載量高、轉(zhuǎn)陰時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)。
人們更加擔(dān)心,病毒變異了,現(xiàn)在的防控措施還有沒(méi)有效?有關(guān)人士認(rèn)為,目前我們的防控措施仍然有效。這個(gè)結(jié)論基于兩個(gè)基本的認(rèn)識(shí):第一,科學(xué)界對(duì)這個(gè)病毒的認(rèn)識(shí),它仍然是個(gè)冠狀病毒,它的傳染源、傳播途徑已經(jīng)基本清楚。第二,基于我們國(guó)家目前防控工作的實(shí)踐。
作為呼吸科主任醫(yī)師,山東省中醫(yī)院陳憲海有過(guò)非典、甲流、新冠防控和臨床救治的經(jīng)歷,還有深入地震災(zāi)區(qū)大災(zāi)之后防大疫的錘煉,在長(zhǎng)期的臨床、防疫、科研實(shí)踐中,深刻感受到中醫(yī)學(xué)的博大精深和強(qiáng)大的生命力。就疫病(中醫(yī)對(duì)傳染性疾病的稱謂)防控來(lái)說(shuō),列舉幾個(gè)經(jīng)典、實(shí)用的例子,指導(dǎo)我們的生活和工作,同時(shí)感受跨越千年的中醫(yī)智慧。
關(guān)于疾病病因具體到疫病(傳染病),《內(nèi)經(jīng)》就有“邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨”的描述,形容感受外來(lái)邪氣發(fā)病迅速的特點(diǎn),明末清初傳染病學(xué)家吳又可更是提出了“瘟疫”的病名, “夫瘟疫之為病,非風(fēng)、非寒、非濕,乃天地間別有一種異氣所感”,創(chuàng)立“戾氣”學(xué)說(shuō),致病微生物的概念呼之欲出。
至于疫病的癥狀,《內(nèi)經(jīng)》有言:“五疫之至,皆相染易,無(wú)問(wèn)大小,癥狀相似。”用現(xiàn)在的表述模式,就是疫病流行起來(lái),具有很強(qiáng)的傳染性,不管老少長(zhǎng)幼,發(fā)病癥狀都相似。
陳憲海表示,明末清初的醫(yī)學(xué)家吳又可更是在認(rèn)識(shí)共性的基礎(chǔ)上,探究疾病的多種類型,“眾人有觸之者,各隨其氣而為諸病焉。”強(qiáng)調(diào)不同戾氣(病原體)引起不同的瘟疫,揭示了戾氣的特異性。所以說(shuō),在樹(shù)立中醫(yī)自信、發(fā)揮中醫(yī)特色的同時(shí),還要關(guān)注中西醫(yī)學(xué)的“相通性”。
此外,陳憲海還表示,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治未病,對(duì)于疫病來(lái)講,預(yù)防是第一位的。“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí),恬淡虛無(wú),真氣從之。”《內(nèi)經(jīng)》中的一段話,強(qiáng)調(diào)人要健康,就必須適應(yīng)自然界的變化,同時(shí),有一個(gè)淡定恬靜的內(nèi)心,是為養(yǎng)生的法則。后人總結(jié)為:外避邪氣,內(nèi)養(yǎng)正氣。如果說(shuō),這些法則有些籠統(tǒng),是綱領(lǐng)性的,那么,還有更具體的論述。例如:“正氣存內(nèi),邪不可干,避其毒氣,天牝從來(lái),復(fù)得其往,氣出于腦,即不邪干。”黃帝和岐伯討論疫情期間如何防護(hù)(切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群)的問(wèn)題。對(duì)于“正氣存內(nèi),邪不可干”,大家耳熟能詳,也好理解。而由于疫氣(病原微生物)的傳染性強(qiáng),“避其毒氣”就顯得非常重要,病邪會(huì)從口鼻而入,那么,保護(hù)鼻子就是防護(hù)的重點(diǎn)了。明代醫(yī)家張景岳解釋說(shuō):“天牝者,鼻也。肺受天氣,故曰天牝”。我們今天戴口罩的目的和古人是一致的!中醫(yī)的智慧更激勵(lì)我們更好地傳承經(jīng)典、守正創(chuàng)新。
“另外,中醫(yī)認(rèn)為,有傳染病發(fā)生的地方,會(huì)有“穢濁之氣”,用具有辟穢化濁作用的藥物配置成不同劑型,或口服,或外用,更多的是做成香囊,戴在身上或置于居室,能起到一定的預(yù)防作用。”陳憲海說(shuō)。
我國(guó)很早就有傳染病隔離的措施。《漢書·平帝紀(jì)》有“疾疫者,舍空邸第,為置醫(yī)藥”的記載,提出了隔離的概念,甚至可視為“方艙”的先聲。總書記曾引用這段話,勉勵(lì)科技人員和廣大干部群眾,科技主導(dǎo)、群防群治。
中醫(yī)治療疫病的經(jīng)典方劑仍在臨床上廣泛使用。陳憲海介紹, “三藥三方”在新冠肺炎治療中顯示出良好的臨床療效,發(fā)揮了重要作用。
“三方”中的代表清肺排毒湯,可以說(shuō),已經(jīng)家喻戶曉。實(shí)際上,這個(gè)有效的方劑就是在經(jīng)典方劑麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散等基礎(chǔ)上創(chuàng)新化裁而成。
“三藥”中的連花清瘟顆粒(或膠囊),已成為許多家庭藥箱中的必備藥品。該藥含醫(yī)圣張仲景《傷寒論》創(chuàng)制的麻杏石甘湯、清代吳鞠通《溫病條辨》專治疫病的銀翹散,并汲取了吳又可《溫疫論》治疫證用大黃經(jīng)驗(yàn),具有清瘟解毒、宣肺泄熱的作用。該藥是千年古方與現(xiàn)代科技完美結(jié)合的產(chǎn)物,對(duì)于多種病毒感染性疾病具有良好的治療或預(yù)防作用。
據(jù)報(bào)道,從去年新冠疫情暴發(fā)開(kāi)始,廣州呼吸健康研究院對(duì)新冠病毒及新冠變異株的研究一直都沒(méi)有停止,而且不斷在取得重要成果:創(chuàng)建世界領(lǐng)先的新冠肺炎臨床治療體系、推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合的國(guó)家重大疾病防治體系的建設(shè)、牽頭和推動(dòng)新冠疫苗研發(fā)與臨床試驗(yàn)的開(kāi)展。楊子峰教授接受采訪時(shí)指出:“目前來(lái)看,一些去年在抗擊新冠疫情中發(fā)揮了重要作用的中藥依然值得信賴,如‘三藥三方’的代表藥物連花清瘟和一些中藥單體對(duì)德?tīng)査儺愔甓加幸种菩Ч渲羞B花清瘟無(wú)論是對(duì)阿爾法、貝塔還是這次的德?tīng)査甓硷@示了穩(wěn)定的體外抗病毒作用,進(jìn)一步體內(nèi)研究正在進(jìn)行中。”楊子峰教授認(rèn)為,連花清瘟等具有抗新冠病毒藥效的老藥,兼具對(duì)德?tīng)査儺愔暧幸种菩Ч屛覀冇械讱猓瑢⒂行Ч睦纤幮掠门c疫苗相互搭配,那將實(shí)現(xiàn)防治新冠病毒的雙重保護(hù),也是對(duì)中國(guó)智慧和中國(guó)方案的一份貢獻(xiàn)。