原標題：破解病殘特困拖垮一家難題東昌府區建集中供養中心

當前，有不少貧困家庭是因為出現了病殘特困人員，拖累著全家得輪流照顧而沒法外出掙錢。為了破解這個難題，東昌府區率先推行特困家庭失能人員集中供養幫扶模式，通過建設集中供養中心積極探索特困家庭中的智障、肢殘、病殘等失能人員集中供養模式，讓病殘人員得到全天候的專業精心照料和貼心關愛，讓更多勞動力從繁重的護理工作中解放出來，放心外出打工或發展產業項目實現增收，有效解決“一人失能、全家困境”的貧困問題。目前，集中供養中心已經試運行，首批入住失能人員20人，取得了初步成效。

全區3000多貧困戶，將近7成因病因殘致貧

據東昌府區扶貧辦相關負責人介紹，去年以來，東昌府區在脫貧攻堅摸底調研時發現，因病因殘致貧戶數量較多，占比較高。

該負責人提供了這樣一組數字，全區89.85萬人口中，殘疾人口1.2萬人，占總人口的1.34%，特別是病殘人員在建檔立卡貧困戶中的比重更高。全區現有建檔立卡貧困戶3145戶，其中因病致貧1824戶，因殘致貧369戶，因病因殘致貧戶數占比高達69.73%，其中失能人員400余人。一人失能、全家拖累。

這部分貧困人口都是貧中之貧、困中之困，由于無勞動能力或因家中有病殘人員需要照料護理而無法外出，對于產業扶貧、轉移就業、技能培訓等幫扶措施，這類特困群體均不能參與其中，同時由于家中有病殘人員，除生活困難外，負責照料的家屬及全家都背負了較重的精神壓力，時而久之，對身心及生活產生了很大影響。

近年來，東昌府區按照要求，相繼推行實施了醫生“一幫一”、“鄰里互助”等扶貧模式，有效解決了一部分貧困家庭病殘人員的照料護理問題，釋放了部分勞動力務工或者發展產業，但是由于失能人員需長時間或者全天候陪護照料，上述措施不能從根本上解決有失能人員特困家庭的困境。可以說，這部分群體成為脫貧攻堅最難啃的“硬骨頭”，也成為黨委、政府面臨的一個棘手問題。針對這個問題，東昌府區開始探索特困家庭中的智障、肢殘、病殘等失能人員集中供養模式，并確定了把愛心福利院作為集中供養中心建設地點。

集中供養人員可進可出，實行動態管理

建設集中供養中心的同時，東昌府區還出臺了《貧困家庭失能人員集中供養救助試行辦法》，明確了除精神、傳染類疾病等患者不在范圍內外，農村五保戶、城市“三無”人員、城市低保對象、農村建檔立卡貧困戶等貧困家庭中的失能人員，均可享受政府集中生活幫扶。

對集中供養失能人員進行嚴格篩選，吃、穿、行、如廁、洗澡、上下床等6項指標，必須有一項以上不能自理或半自理才可入住供養中心。具體篩選流程是先由區民政、殘聯先從殘疾、低保、五保等數據庫篩選出準入人員，再由鎮（街道）、村（社區）及個人核實、說明情況，最后由家庭按照自愿原則進行申報。嚴格按照自愿申請→入戶調查→民主評議→公開公示→審核審批五步工作程序，由區民政（殘聯、扶貧）、鎮（街道、園區）、村（社區）三級把關審核，確保每個申請人員符合集中供養條件。供養中心與失能人員、失能人員監護人、鎮（街道）簽訂四方協議(明確各自的職責和義務）后，失能人員即可入住供養中心。

供養中心建立精準扶貧檔案，對供養人員實行動態管理，確保集中供養公平、公正。每個季度對供養人員所在家庭的務工和產業收入情況進行追蹤回訪。供養人員通過治療恢復自理能力的，辦理相應手續停止集中供養；供養人員的家庭通過勞動力釋放實現“脫貧摘帽”的，由其家人接回家照顧或者在供養中心有空余床位的前提下支付相應費用繼續享受集中供養。對供養人員家庭“脫貧摘帽”標準進行嚴格劃定，在家庭年度純收入減去集中供養所需費用后，人均純收入達到5000元以上，可認定為“脫貧摘帽”，有效防止失能人員回歸家庭后再次返貧的現象發生。

提供精細護理，讓每人時刻感受愛在身邊

由于入住集中供養中心的特困人員，生活不能自理，需要精心照料。東昌府區堅持以人為本，盡心竭力為入住人員提供較高水平的護理和生活服務。民政、扶貧辦、財局聯合出臺了《關于加強孤殘困難家庭人員集中供養中心機構管理的指導意見》，明確由區民政局進行業務指導和監督管理，并對集中供養中心的服務照料、消防安全、食品衛生、工作值守、院務財務等工作作出了明確規定。

把區人民醫院西院區確定為集中供養中心定點醫療診治單位，區人民醫院每天安排一名全科醫生值班負責常見病處理，每周對入住人員進行一次身體檢查，每一季度進行一次全方位查體，并為每個集中供養人員建立了健康檔案，對供養人員健康指數進行統計和分析。建立健全“五分鐘急會診”機制，開通集中供養急診電話和綠色通道，配齊氧氣瓶等急救設備以及藥品，確保第一時間對發生疾病的集中供養人員進行緊急救治，五分鐘內對口疾病專家醫生全部達到進行緊急會診。其中，供養人員患重大疾病所需治療費用，由政府采取醫療救助方式對其進行幫扶。

與此同時，聘請行業專業人員，對工作人員進行專業培訓，使護理從業人員熟練掌握護理及營養知識，確保每名工作人員持證上崗。每名護工人員服務3-5名失能人員，服務質量實行量化考核，與績效掛鉤。在床頭為每名入住人員配備了呼叫系統，當有需要時可隨時呼叫護理人員，實現了全天候服務。區醫院專業人員每周定期為集中供養人員提供肢體功能訓練，同時聘請專業心理咨詢師，對集中供養人員開展心理教育和疏導，并在供養人員活動區域經常播放輕音樂，配合舒緩其精神壓力。精心配制健康食譜，特別是提供差異化服務，分類配制“三高”人員和其他人員的食譜，引導供養人員科學、健康、合理飲食，一定限度上用食療代替藥療，減輕其對部分藥物的依賴程度，提升健康指數水平。規范化管理、精細化服務，保障了每名入住人員都能得到精心護理、細心照料、貼心關懷、誠心服務，時刻感受到愛在身邊。

釋放勞動力實現再就業，綜合幫扶脫貧

集中供養中心運營以來，堅持做好“加減法文章”，積極幫助釋放的勞動力實現再就業或發展產業提高家庭收入，全力引導集中供養人員科學飲食用藥，減少住院次數降低家庭支出，綜合幫助貧困家庭增加收入、脫貧致富。20名失能人員入住供養中心后，之前負責照顧失能人員的28名得以釋放，目前已基本實現務工就業，人均年可增收3萬余元，家庭收入明顯增加。

據東昌府區相關負責人分析，從試運行情況看，這20位供養人員每年約需費用60萬元（年均3萬元/人），減去五保、低保（五保每人每年支出4000元、低保每人每年支出約2000元）等原有財政支出，20名供養人員每年新增財政支出約55萬元。這20名集中供養人員共釋放勞動力28人，可外出打工或發展產業項目，貧困家庭年可增收80余萬元（按每人年增收3萬余元計算）；照料20名失能人員可增加6個工作崗位，優先在貧困家庭中選擇，貧困家庭年可增收20余萬元；同時在專業人員指導護理下，供養人員減少了藥品攝入量及住院次數，每個供養人員家庭年可減少支出3000元以上，20人預計每年可減少財政支出（用于支付醫療費用）15萬元以上。“幾加幾減”，對20名失能人員進行集中供養，每年財政約新增支出40萬元，貧困家庭可增收110余萬元。

因目前入住人員較少，人均費用相對較高，以后隨著入住人員逐漸增加，人均費用將明顯降低，集中供養中心供養人員達到100人時，預計供養人員年均費用降低至2.5萬元/人。尤為重要的是集中供養人員入住中心后，供養人員及其家屬精神面貌均發生了顯著變化，同時讓特困家庭真正感受到黨和國家的關懷和溫暖，進一步密切了黨群干群關系，實現了經濟效益、社會效益、政治效益多贏的局面。

齊魯晚報·齊魯壹點記者 張躍峰 通訊員 孫偉

[責任編輯：楊凡、蘇琛]

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