毓璜頂醫院麻醉科王郜

王郜(左一)在手術中

膠東在線2月9日訊(記者 王向榮 通訊員 李成修)“發明或發現，離不開臨床工作。不熱愛工作，不勤于工作，就不會有發現，也就不會有創新，只能是踩著別人的腳印趕路，這不是我理想中的好醫生?！闭勂鸸ぷ?，煙臺毓璜頂醫院麻醉科醫生王郜滿腔熱忱。雖然他的日常工作很忙，就連參加一年一度的全國麻醉專業規格最高的盛會——中華麻醉學會的年會，都要提前換班倒班，才能擠出時間去參加。但談到發明創新，他從未覺得“沒有時間”。目前，王郜已獲授權的專利有16個，已遞交申報的專利有7個，內容涉及麻醉、手術、護理方面的器械和耗材，以及醫療信息化管理服務軟件，尤其在氣道管理方面貢獻突出。

即便如此，他的觀察和思考卻始終沒有停止。這一切，使得他和他理想中的好醫生的目標更近……

他是一名麻醉醫生，更是一名發明專家

在工作中遇到的各種難題，是他創新發明的源動力。幾年前，醫院開展了纖支鏡小兒支氣管肺灌洗術。手術過程中，纖支鏡要插進患兒的氣管支氣管里，刺激非常強烈，小患者就會反抗、掙扎…這樣不但會導致患者氣管組織受到損傷，還有可能導致一根幾十萬的纖支鏡被咬壞…麻醉不好做，檢查很難做，所以，這項技術一開始開展的并不順利。只有保證檢查在呼吸道里順利進行，又能讓麻醉醫生隨時保證有效的呼吸，才是解決問題的關鍵。

通過不斷的觀察思考，王郜發明出供纖支鏡檢查用的喉罩，能夠在保證患者呼吸的前提下，保障檢查和治療的順利進行。有了這樣的喉罩，醫院小兒纖支鏡檢查、支氣管灌洗術開展的就順利很多。在此基礎上，他又發明6項專利，形成系列“新型喉氣管麻醉與手術”技術，實現了對傳統手術的顛覆性創新，降低了麻醉和手術難度，減少了風險和并發癥。這項發明不但獲得了醫院的技術創新獎，還獲得了第四屆中華麻醉學會駝人醫療科技創新獎全國三等獎，王郜本人也因此獲邀在中華醫學會第22次全國麻醉學術年會大會發言。

除此之外，他的很多發明為患者減輕了痛苦。比如，對開胸手術的患者來說，他革新的單肺通氣技術，在臨床上操作容易、并發癥少，滿足了各個年齡段患者單肺通氣的需求，減少了患者術后氣道損傷、聲音嘶啞以及咽喉疼痛的發生率，獲得了4項專利。但王郜現在最希望的是，這些專利能夠盡快轉化。他說，只有將專利轉化生產出醫療器材產品，才能給醫護人員帶來實用和方便，給患者帶來安全和舒適，造福廣大醫患。

王郜(左一)為患兒做吸入麻醉

王郜(右二)團隊分析患兒病情

著眼患者術后康復，研發智能管理平臺

2016年以來，中華麻醉學會連續兩屆全國年會都將“麻醉與圍術期醫學科”作為主題，對麻醉專業提出了更高的要求、更遠大的規劃。王郜表示，現在北上廣很多大醫院都設立了麻醉門診；國內有十多家醫院的麻醉科已經更名為“麻醉與圍術期醫學科”。在很多發達國家，患者術前調理、準備，手術時間的確定，都是由麻醉醫生統一安排。

正因如此，現在越來越多的人認識到，麻醉醫生也不應該僅僅是看著患者安全地從手術室里離開，還應該著眼患者的術前準備和術后康復，幫助患者盡早的恢復健康。但目前國內僅約10萬人的麻醉醫生總量，遠達不到20萬的世界平均水平，要滿足更廣、更高的要求和更遠大的規劃，面臨著許多困難。為此，他結合工作中的實際情況，開發醫療信息系統“患者術后智能隨訪管理服務平臺”，解決麻醉醫師緊缺的情況下，對大型醫院諸多術后患者進行規范有效的疼痛及其它并發癥隨訪管理的難題。通過大數據對術后鎮痛策略的影響，基于大樣本、信息化循證醫學的發展，給患者帶來更加高新、精準、個性化的PCA鎮痛方案，優化鎮痛管理流程，減少不良反應。

“改善術后鎮痛的主要障礙，不是缺乏有效的鎮痛手段，而是欠缺有效的管理?！蓖踣Ｍ?，借助術后疼痛智能隨訪管理服務平臺，實現麻醉醫師對術后患者點對點精準化跟蹤隨訪，形成線上線下互動診療方式，做精準化醫療、舒適化醫療，使患者安全、無痛度過圍手術期，真正實現無痛醫院的目標。

王郜(中)為患兒做吸入麻醉

王郜正在為手術做麻醉準備

練就過硬專業素質，勇于肩擔社會責任

近年來，隨著《外科醫生》、《急診科醫生》等節目的熱播，我們也了解了一些手術和急救的知識。屏幕上高頻率出現的氣管插管畫面，其實是一項非常常見但要求很高的技能，一般都由麻醉醫生來操作。很多人覺得麻醉醫生很神秘，手術前讓病人說“睡”就“睡”，手術后讓病人說醒就醒，真要達到這個效果，不但用藥量需要精細的計算，還需要考慮到個體的差異，以及手術的具體情況。近年來，王郜每年的手術麻醉量都在1000例左右。常規手術還好，但急快險手術需要爭分奪秒，如何在最短的時間做出準確的判斷和正確的處理則是更為嚴峻的考驗。

從醫多年，王郜經歷的急快險的手術很多。曾經有一位病人，在其他醫院做了心臟介入治療，但因心臟損傷出血被緊急轉送到毓璜頂醫院。出血把心包撐大了，擠壓得心臟動不了了，病人出現了嚴重憋氣、瀕死感，情況十分危急，必須緊急手術。迅速趕到的他以最快的速度給病人進行麻醉，監護調整各項生命體征，使手術及時順利完成。因為這次成功的搶救，他還獲得了當年醫院頒發的搶救成果獎。就在前不久，他還做了一個體重1200g、29周胎齡合并嬰兒肝炎綜合征營養不良的早產兒的先天性白內障手術，負責氣管插管全身麻醉。手術過程中，他精確地控制呼吸，精準把握用藥量，配合醫生順利完成手術，使患兒出生后第一次見到了光明。

每當有重大突發事件發生，專業素質過硬的王郜總是第一時間主動請纓：1998年抗洪救災機動隊、2003年非典救治、2006年禽流感搶救、2008年汶川地震救災、2009年玉樹地震救災…這些重大的事件，他都是機動隊的隊員?！霸谥T如非典等傳染病肆虐的時候，很多麻醉醫生為搶救呼吸困難、呼吸衰竭的患者在做氣管插管的時候會被傳染，從這個角度來說，危難時刻犧牲最多的醫護人員一定少不了麻醉醫生。”

【專家簡介】

王郜，煙臺毓璜頂醫院麻醉科主治醫師，山東省麻醉學會骨科麻醉學組委員，中國健康管理協會健康科普委員會全國委員。主持煙臺市計劃課題1項、青島大學醫學院創新團隊青年教師培育項目1項、煙臺毓璜頂醫院基金項目1項、山東省第八批適宜衛生技術推廣項目1項。以第一位完成人獲得第四屆(2014年)和第七屆(2017年)中華麻醉學會駝人醫療科技創新獎全國三等獎2項、第五屆(2014年)中華護理學會駝人醫療科技創新獎全國優秀獎1項、首屆(2015年)煙臺市政府專利獎三等獎1項、第十屆(2017年)山東省發明創業獎三等獎。多次獲煙臺毓璜頂醫院搶救成果獎、技術創新獎，多次榮獲煙臺毓璜頂醫院中青年技術標兵稱號。發表SCI收錄論文2篇、中華等核心期刊論文15篇。副主編麻醉學著作1部。已經授權專利16個，正在申報專利7個，內容涉及麻醉、手術、護理方面的器械和耗材，以及醫療信息化管理服務軟件，尤其在氣道管理方面貢獻突出。

[責任編輯：楊凡、賈曉宇]

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